温架灸

【概 述】
    温架灸法是灸器灸法之一，是采用特制的温灸架进行温灸。本法既有温盒灸特点，即固定于穴区，

不须医者手持操作；又有温筒灸的优点，即火力集中一处，可根据要求一穴一穴灸疗。当然，本法也存

在操作不够方便、灸具有待进一步完善等问题。
【操作方法】
    灸具制备
    用金属焊制成灸架，可制成统一格式，亦可根据部位及病证的要求特制。如肩周炎，可依据肩的形

状设计尺寸，用12号铁丝气焊成灸架，架上有7个铁丝柱，可插7个1寸长艾炷。一般在架上设置多个2～

3cm左右的铁丝小柱，用于插艾炷用。   
    具体操作
    将艾条切成2～3cm的小段，中间捅一小孔备用。把温灸架置于选取的部位，根据穴区的分布，在灸

架的铁丝小柱上插上艾段，每次可插1～3个，从艾炷下端点燃，燃尽后取下灰烬再灸。灸完须灸的壮数

，可移动灸架至另一部位，继续按上法操作。每次选 1～3个部位，每日或隔日1 次，10 次为一疗程。
【主治病证】
    呃逆、胃脘痛、腹痛、腹泻、肩周炎、腰背痛等。
【注意事项】
    1.灸架的铁丝小炷宜插艾条段，不宜插艾绒团，以防脱落灼伤。在艾灸过程中，亦应时时注意防止

艾火落下。  
    2.温架灸治疗时，以选躯干穴为主，部位不宜太多。
【临床应用】
    1.呃逆

    取穴：

    主穴：膻中、中脘、关元。  
    配穴：肾俞。   
    治法：一般仅用主穴，重症加配穴。采用灸架固定于穴位上施灸，要求热力均衡，作用集中。按先灸中脘，再灸关元，然后灸膻中的顺序每穴灸15min。如为重症，加灸肾俞20min，或延长以上3穴的熏灸时间。每日1～2 次，不计疗程，以愈为期。   
    疗效：共治150例，结果：痊愈103例，显效43例，有效4例，总有效率为100%。
    2.肩关节周围炎
    取穴：阿是穴（压痛点）。
    治法：嘱患者取侧卧位，患肩在上，将温灸架放在患肩，根据疼痛部位插若干个艾炷，同时点燃艾炷下端，待艾炷燃尽取下。病重时每日1次，缓解后隔日1次，10次为一疗程。
    疗效：共治13例，结果：痊愈84例，显效29例，有效22例。总有效率为100%。
【病案举例】
    脑炎后遗症  
    杨××，女，8岁，住大赛乡后王庄村。1988年9月上旬，高热昏厥抽搐，经本地医院积极治疗无效，急转江苏徐州市某家医院传染科，诊断为急性病毒性脑炎。住院抢救20余日，患儿生命虽已保住，但留下后遗症：大小便失禁，颈项强直，四肢痉挛，手足震颤频繁发作；口噤流涎，吞咽困难，似睡非睡，微有呻吟，一直处于半昏迷状态。该院会诊讨论决定，认为痊愈无望，动员家长带患儿出院。   
    患儿出院第三日，经人介绍来我科求治。体温39.8℃，其余症状同前。当即采用固定式灸架，取百会穴连续日夜施灸，嘱家长轮流守护观察，始终不更换穴位。灸后，各种症状开始逐渐缓解，手足痉挛停止，能吞咽。灸至第三日的早晨，患儿突然开口叫爸爸、妈妈，并要东西吃，使家长喜出望外。此后艾灸减量：继续灸百会，改为上、下午各三小时。一周后患儿意识进一步恢复，并能扶物站立；十五日后，在继续灸百会穴的同时，又加灸左、右足三里；上下午各一次，每次两小时，意在防止百会穴因灸量大而引起火上行。治疗20日后，患儿基本恢复正常，能和伙伴笑闹追逐。至1988年10月下旬，完全痊愈。前后共灸20余日，将近200小时。89年底随访，患儿暑假后已上学读书。  
【主要参考文献】

    [1]周秀娟。持续熏灸治疗呃逆150例   中国针灸1991；11（4）：16。

    [2]陈培良。简易温灸架治疗肩关节周围炎135例临床观察  中国针灸 1990；10（4）：27。   
    [3]许红梅。艾灸百会治疗脑炎后遗症一例报告   针灸学报 1992；8（3）：46。