女子生活不规律入睡困难，夜夜失眠，中医平肝抑木，清热化瘀，快速治愈！

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朗× × ，女，24岁，美容讲师，病案号:J06199151。初诊日期:2005年12月17日。主诉:失眠半年，加重2周。病史:始于工作压力大，加上生活不规律，习惯于凌晨1～ 2点就寝，曾服褪黑素半年，现入睡困难，夜寐4～ 5小时，多梦易醒(2～ 3次)，差时则通宵难眠，白天精神疲乏，心烦易怒，颈板，纳少，便调，月经尚调，面色少华。检查:苔薄微黄，舌质红，脉细微弦。BP:110/85mmHg。

诊断：不寐。

辨证：肝木偏旺，瘀热交阻。

治则：平肝抑木，清热化瘀。

方药：桑叶15g，天麻10g，钩藤(后入)15g，葛根30g，川芎15g，蔓荆子20g，柴胡10g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，郁金15g，石菖蒲10g，焦山栀15g，黄芩15g，赤芍15g，白芍15g，丹参30g，合欢皮30g，远志10g，蝉衣6g，朱灯心3g，14贴。嘱:尊重自然规律，早睡早起。

二诊(1月14日):患者遵从医嘱，改变生活习惯，坚持早睡，但夜寐仍差，4～ 5小时，颈板减轻，夜间紧张时手抖，上方去桑叶、黄芩、丹参，加淮小麦30g，甘草10g，苦参15g，僵蚕10g，7贴。

三诊(1月21日):上药服后夜寐恢复正常，一夜睡7～ 8小时，间醒后亦能很快入睡，少梦，心情平静，白天无头晕、头胀，精神亦振，纳可，便调，因面部热疮，上方加紫花地丁30g，再进14贴以巩固疗效。

按：中医天人相应理论有着丰富的内容，《灵枢·岁露篇》云:“人与天地相参，与日月相应也。”人生活在自然环境中，应遵循自然规律，以适应自然环境的周期性变化。睡眠作为人的基本生理功能，随昼夜而变更，正如《素问·金匮真言论》:“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也;日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也;合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也;鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。”宇宙间的万事万物都包含着阴阳相互对立的两个方面，天地阴阳的盛衰消长，致使一天有昼夜晨昏的节律变化。平旦时人体的阳气随自然界阳气生发而由里出外，阳气渐长，人起床活动，中午时分人体阳气盛于外部，黄昏则阳气渐消，入夜则阳气潜藏于内，人上床休息。阳入于阴则寐，阳出于阴则寤，因此《灵枢·口问》曰:“阳气尽，阴气盛，则目瞑;阴气尽而阳气盛，则寤矣。”