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人到养生时——健康小知识(肾)

肾位于腰部,故《素问·脉要精微论》说:“腰者,肾之府”。由于肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。肾在五行属水,肾与膀胱互为表里,肾藏精,主生长发育和生殖,肾开窍于耳及二阴,肾在体为骨,其华在发。

肾的生理功能

1、肾主藏精

肾精,包括了先天之精和后天之精。先天之精,来源于父母生殖之精,当精卵结合,就构成了我们的先天之精。后天之精,就是来源于后天的脾胃运化的水谷精微,充养了肾精。所以肾精的来源既与先天有关,也与后天脾胃的功能有关。

肾精充盈与否,与人体的生、长、壮、老、死的过程密切相关。这个过程,我们来看一看《素问·上古天真论》中间有着们一段话,女子以7岁为周期,男子以8岁为周期,因此,女子二七而天癸至,这个天癸就是肾精充盛的一个标志。男子,二八十六岁,肾气盛,天癸至,肾精可充足。所以,女子二七、男子二八,肾精开始充盛。而女子,七七四十九,天癸绝,而男子,七八五十六天癸绝。女子十四岁,男子十六岁,是成熟的年龄。而女子四十九,男子五十六岁,是肾精进入衰退的阶段。而在十四到四十九,十六到五十六岁之间,这是肾精最为充盛的时期。

肾精在我们人体内分成两个部分:一个是肾阴,一个是肾阳;肾阴、肾阳,是我们人体内的元阴元阳,又称为真阴真阳。肾阳,它可以对我们全身,五脏六腑的组织器官,起到一个温煦推动的作用,是我们人体内的阳气的根本。肾阴,它对脏腑组织器官,起到一个滋润濡养的作用,是我们人体内阴液的根本。肾阴、肾阳是我们人体内阴和阳的根本,如果这两个虚弱的话,就会出现很严重的病变。肾阴虚会表现出来,腰膝酸软,遗精,或月经稀少、头晕耳鸣,以及阴虚火旺的内热证;肾阳虚,表示出来,腰膝冷痛,性欲减退,夜尿多,肢冷气短等等,这些阳虚不能够温煦的症状。相见下图:

2、肾主水

肾主水,是指的肾具有主持全身水液代谢,维持体内水液平衡的作用。人体的水液代谢,主要依赖肾阳的蒸腾气化的功能。当肾阳的蒸腾气化功能正常,则开阖有度,尿液排泄也就正常。肾阳不足,肾失气化,水液代谢就会出现异常,表现出来尿少,是水肿;或者是尿多、尿频的表现。水液代谢过程。当水入胃,再到小肠和大肠,糟粕往下传的同时,水份通过脾的运化,转变成为津液,在通过肺的宣发和肃降布散到全身。

所以脾的运化失常,肺的宣发和肃降功能失常,都可以影响到津液的生成,输布和代谢。但是,肺和脾的功能,又都与肾阳的温煦有密切关联。肾阳,它是我们人体脏器阳气的根本,所以肾阳,对水液的代谢,以及各个脏腑的功能都具有促进和调节的作用。当肾阳温煦功能正常时,我们全身其它参与津液的生成输布和排泄的脏器的功能,才能够维持正常。另外,尿液的生成,它主要是靠肾阳的蒸腾和气化而形成的,尿液是水液代谢中间最重要的一个环节,它依靠肾阳的蒸腾气化功能。如果肾阳不足,不仅肺脾等脏器功能失常,也可以因为肾阳的蒸腾气化不足,尿液形成不足而形成水肿。这里肾阳虚引起的水肿,与脾病引起的水肿和肺病引起的水肿是不一样的。脾病的水肿,与营养不良有关。肺病的水肿,与感受到外邪,肺失宣发肃降有关。而肾的水肿通常是肾阳亏虚,不能够温煦蒸腾气化水引起的病变。它表现出来以腰酸腿软及下肢水肿盛为最主要的表现

3、肾主纳气

肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气的作用,使得呼吸保持一定的深度。肾精充足,肾纳气功能就能正常,呼吸就能均匀和调,有深度。当肾虚不能纳气,就会出现呼多吸少,呼吸困难,动则气喘这样症状。这种气喘,我们称为“肾不纳气”。长期慢性气喘的病人发作的时候,才会表现出来这种慢性的气喘。

肾的联属功能

1、在志为惊恐

惊恐都是害怕的意思。其中惊为在不知道的情况下,事出突然而受惊害怕。恐为在自己知道的情况下害怕,又称胆怯。惊恐均为不良精神刺激。《素问》上面讲,惊则气乱,恐则气下。也就是说,当惊恐过度的时候,会导致气机错乱,甚至肾气下陷,而出现下焦胀满,甚至二便失禁

2、肾在体合骨,其华在发

肾主骨生髓,主要是指的肾中的精气具有促进机体生长发育的功能,因为髓分为骨髓、脊髓、脑髓,均有肾精化生。当肾精充足的时候,我们的脊髓、骨髓就充足,所以骨骼强健、髓海得养、脑发育就健全。当肾精不足,就会表现出来骨弱、小儿发育迟缓,老人容易骨折,髓海空虚,脑失所养。另外我们还讲一下牙齿。牙齿也是我们骨骼的一个部分,中医称为齿为骨之余,表明齿与骨同出一源,也由肾精充养。所以,肾精充足,牙齿坚固;肾精不足,牙齿就容易松动和脱落。再次,肾其华在发,发为血之余, 是指的头发的生长与脱落、润泽与枯槁不仅依赖肾中精气的充养,而且还依赖血液的濡养。肾精和全身的血充足的时候,头发就容易长长,且有光泽,当精血不足,头发容易变白,而且干枯容易脱落。

3、开窍于耳和二阴

耳朵的听力灵敏与否与肾中精气的盈亏有密切关系,当肾精充足的时候,听力敏捷;肾精不足,听力减退,甚至是耳鸣耳聋。二阴是指前阴(外生殖器)和后阴(肛门)。二阴主司二便。肾精充足,蒸化和固摄正常,那么大小便就能够正常,肾精不足,蒸化无力,固摄无权,则二便失调,可见尿频,遗尿,或二便失禁的表现。

总结归纳如下

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