未病先防，治病防变——四白穴

1

四白：si  bai

　　四白。四，数词，指四面八方，亦指穴所在的周围空间。白，可见的颜色、肺之色也。该穴名意指胃经经水在本穴快速气化成为天部之气。本穴物质为承泣穴传来的地部经水，其性温热，由地部流至四白时，因吸收脾土之热而在本穴快速气化，气化之气形成白雾之状充斥四周，且清淅可见，故名。

2

定穴：

　　四白位于瞳孔直下1寸，当眶下孔处。正坐仰靠取之。

3

性能功效：

　　祛风明目，通经活络，疏肝利胆。

4

主治功能：

　　目赤痛痒，目翳，迎风流泪，急、慢性结膜炎，角膜炎，近视，视神经萎缩，头面疼痛，头痛，目眩，面风，鼻炎，鼻旁窦炎，胆道蛔虫症，三叉神经痛等。

5

保健养生：

　　四白穴是一个明目穴，效果非常显著。它是胃经的循经的上口，点揉四白穴，就把气血引过来了，可以预防黑眼圈；眼保健操中就有按摩四白穴一节，对于上学的孩子，拿它来治疗近视；对于中年人可防止黑眼圈；对于老年人，还可以防止老花眼。如果有人经常眼睛痒，或者胀痛，也揉四白穴。四白穴的位置，有时也是三叉神经痛的位置，所以它还对三叉神经痛有一定疗效。

　　四白穴有美白作用，故四白穴也叫“美白穴”“养颜穴”。每天坚持用手指按压它，然后轻轻地揉3分钟左右，你会发现脸上的皮肤开始变得细腻，美白的效果非常不错。如果加上人迎穴、瞳子髎穴、睛明穴、丝竹空穴等一起配合使用，可以除皱祛斑。

6

配伍应用：

　　四白穴配瞳子髎、翳风、颊车治三叉神经痛(第二支)。

　　四白配阳白、地仓、风池、合谷治面瘫等。

　　四白配太冲、睛明、丰隆，治眼睑

动、目翳、青光眼。

　　四白配阳白、瞳子髎、攒竹，治眼睑闭合不全。

　　四白配太阳、太冲，治目赤。

　　四白配丰隆、太白、太冲，有涤痰通络，疏肝明目的作用，主治目翳，眼睑瞤动，青光眼。

　　四白配颊车、攒竹、太阳，有通经活络的作用，主治口眼歪斜，角膜炎。

　　四白配涌泉、大杼，有阴潜阳的作用，主治头痛目。

7

理疗手法：

　　刺法：直刺或斜刺0.3~0.5寸，或沿皮透刺睛明；或向外上方斜刺0.5寸入眶下孔。

　　灸法：禁灸。

      按摩：双手食指指端置于双侧四白穴处，同时沿顺、逆时针方向各点揉8—12次。

8

注意事项：

　　禁灸。直刺不宜过深，以防刺入眼眶内损伤眼球。

9

现代研究：

　　治疗面肌痉挛：用30号1寸毫针直刺四白，边捻边进，深0.2～0.3寸，有麻电感放射至上唇及口角即停，捻留针5～10 min。出针后用特制揿针从原针孔刺入，用胶布固定5～6 d出针。隔2～3 d，再如上法治，5次为一疗程。

　　治疗胆道蛔虫病：针刺四白透迎香，强刺激，留针30 min，行针1次，疗效明显。

10

古文摘录：

　　《针灸甲乙经》：目痛口僻，戾目不明，四白主之。

　　《类经图翼》：头痛目眩，目赤后翳，瞤动流泪，眼弦痒，口眼喎僻不能言。

　　《铜人腧穴针灸图经》：凡用针稳审方得下针，若针深，即令人目乌色。

　　《铜人腧穴针灸图经》：可灸七壮，针入三分，凡用针稳当方得下针，若针深即令人目乌色。