为人父母者,不知医是为不慈;为人儿女者,不知医是为不孝!
[穴位歌里有句词,叫“腰背委中求”,那么怎么求呢?按揉或灸是一个方面,但如果委中有明显淤堵,即有包块,一般说来就需要刺血了。为了说明这个问题,我把昨天下午和朋友在微信里聊的内容复制过来,另外还找了篇关于委中穴刺血治腰痛及其它疾病的文章也一并发在这里。
今粉儿:这两天通过按摩委中穴,手上的合谷穴,治好了我妈的腰扭伤。但也不算治好,她之前非常疼,不敢动,现在能擦玻璃了,但还是感觉要养养。
罾事物语:真棒!
今粉儿:我也不知道是不是我做的事情有帮助。白天不在家,只能晚上回家按摩。
罾事物语:你看一下原始点疗法,可能效果更好。
今粉儿:委中有突起的包,我一直按摩还没有完全消掉。
罾事物语:哦,你可以刺血拔罐的办法把瘀血放掉。
今粉儿:听说过原始点,背后也有蛮感人的故事。我一直没有深入研究过,也没买过书,就是在网上看到过一些。
今粉儿:我不敢,下不去手刺血。所以我也不敢搞针灸,下不去手。其实我觉得针灸更神奇。
罾事物语:原始点有视频,容易学。
今粉儿:也有针对腰痛的是吗?那我晚上一定好好看看,真希望早点解除老人的痛苦。
罾事物语:都有。
今粉儿:她最早有点腰椎突出,所以腰特别怕闪。三天前闪了一下。
罾事物语:所谓闪是寒气进了。
今粉儿:她刚从北方过来,我以前想孝顺都没机会。现在好了,能经常在一起了。所以我得赶紧想办法把他们身上的毛病鼓捣好。
罾事物语:很好。
今粉儿:严格地说来,也不是闪,是她起来的时候劲没用对,然后坐在沙发上,沙发又软,一下子有挫了一下的感觉。
罾事物语:刺血是这样操作的:到医疗器械店买支梅花针,敲打患处后会渗出一点血,再用火罐吸出血来,不恐怖的。
今粉儿:啊,这样啊。那感觉还可以,真空罐可以用吗?
罾事物语:可以的。
今粉儿:委中穴刺血不要紧是吧?
罾事物语:按照传统的治法,把委中的瘀血吸出了腰就会好些。
今粉儿:哇,这么神奇,我一直在揉,我妈疼得不得了。真要试试梅花针了。
罾事物语:但原始点不赞成这样治,各家不一样。
今粉儿:中医也分很多流派,您的经验是什么呢?
罾事物语:你先试试传统方法吧。都试试才知道什么是最好的。
委中穴刺络放血应用举隅
朱凤琴 陶文剑
摘要:委中穴属足太阳膀胱经,具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒之功效。刺血疗法是一种古老的治病方法,其治疗作用主要有:疏通经络,活血化瘀;清热解毒,消肿散结;醒脑开窍,镇静止痛;和血养血,调整阴阳。以委中穴为主刺络放血治疗腰痛、血管性头痛、湿疹、发际疮,中暑疗效较好。
关键词:委中穴 刺络放血
刺络放血疗法古称启脉、刺络,今又称放血疗法。它是中医学中古老而独特的一种针刺治疗方法。其方法是施术者根据不同的疾病,经过辨病辨证,选择治疗疾病的相应血管穴位,使用三棱针、梅花针、粗毫针、小眉刀等针具刺破位于浅表经脉(相当于浅表静脉)上的穴位,使壅滞阻塞于血管内的血液排出体外。《灵枢·九针十二原》篇中记载有“九针”,其中“锋针”就是专门用来刺脓放血以治疗脓肿、热病等疾病的,后世发展为三棱针。《灵枢·小针解)篇指出了三棱针放血的机理:“宛陈则除之,去血脉也”,“泻热出血”。现刺血治病发展日益完善,广泛应用于临床各科,基本形成了一种独特的外治方法。
委中穴,别名腘中,郄中,血郄。“腰背委中求”,委中穴是治疗腰背疼痛的要穴,属足太阳膀胱经。它位于膝关节后侧,腘窝横纹的中点。中医学认为,委中穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒之功效。委中穴主治:腘筋挛急,下肢痿痹,腰痛,半身不遂,腹痛,吐泻,遗尿,小便不利,丹毒,疔疮。笔者在临床治疗中常用委中穴为主刺络放血治疗多种病症,疗效满意,介绍如下:
1 腰痛
贾某,女,58岁,2005年11月12日就诊。主诉:摔伤后腰部疼痛2日。患者于2天前行走时不慎摔伤,腰部疼痛,活动受限。自贴膏药不效。查:两侧腰肌紧张,压痛明显,右侧为甚。摄片示:第三腰椎轻度楔形改变。即以三棱针在双侧委中穴络脉显露处斜刺,流出暗红色血液约100ml,血液转红后拔罐。留罐10分钟。起罐后,患者感腰痛大减。嘱一周内绝对卧床。一年后患者因胃痛来院,自诉腰痛未再发作。
按:腰痛,本例为腰椎压缩性骨折,因跌扑损伤经络,经脉郁滞,气血痹阻所致。《素问·刺腰痛论篇》云:“足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中太阳正经出血。”《丹溪心法》亦曰:“腰曲不得伸,针委中出血而愈。”本例患者两侧腰肌压痛,病在足太阳膀胱经,故取本经之合穴委中,刺络拔罐出血,通络道之瘀结,疏膀胱之经气,乃获显效。刺血疗法可以通过孙络、络脉把针刺的刺激传导至有关经络,乃至有关脏腑,它可以调节气血运行,疏通经络,从而改善脏腑功能,使阴阳逐渐平衡。由于这种方法直接刺激血络,因此对于一些瘀血内停或血行不畅以及某些痛疾有良效。
2 血管性头痛
田某,女,68岁,2007年05月17日就诊。头痛5天,巅顶为甚,恶心欲吐,测血压110/65mmHg,查经颅血管多普勒示:大脑中动脉供血不足。以三棱针在双侧太阳、委中穴络脉显露处斜刺,共计流出暗红色血液约50ml,血液转红后拔罐。
留罐10分钟。血出后患者即感头痛减轻。一月刺血治疗1次,3次后症状消失,随访二年无复发。
按:血管性头痛又称血管神经性头痛,是头痛中最常见的一种。可分为原发性和继发性两类。原发性的主要包括典型和非典型的偏头痛;继发性的可见于发热、缺氧、高血压等引起的头痛。祖国医学称为“厥头痛”、“首风”。中医认为本病以肝阳上亢,痰浊上蒙,瘀血阻滞等证型为多。“宛陈则除之”
即刺络放血,是针灸的一种重要治疗方法,其机理是调整阴阳、疏通经络、调和气血。通过出恶血,通血脉,调血气,改变经络中气血运不畅的病理情形,从而达到调整脏腑气血功能的作用。研究表明刺络放血法能改善微循环障碍,缓解血管痉挛,促进血液循环,由此而改进组织的缺氧状态。这与中医学瘀血学说中消瘀散结、活血化瘀的作用是一致的。并且这种作用不仅是局部的,而且是全身性的。
3 湿疹
赵某,女,18岁,2008年04月06日就诊。面部湿疹已半年余,延及眼周,眼睑红肿,有时因为皮肤瘙痒而烦躁不安。刻下面部皮肤潮红,糜烂伴结痂,苔黄腻,脉滑数。治以清风热,祛湿邪。面部以0.5寸长毫针点刺至出血为度。以三棱针在双侧委中穴络脉显露处斜刺,流出暗红色血液约40ml,血液转红后拔罐。留罐10分钟。半月刺血治疗1次,4次后症状消失,随访一年无复发。
按:湿疹是过敏性皮肤炎症性疾病,分急性和慢性两大类,由变态反应所致,与消化不良、接触毛织品、花粉以及内分泌功能紊乱有关。中医认为本病是湿热客于肌肤所引起。委中为足太阳膀胧经合穴,又为血郄,足太阳主表,刺委中出血可祛除在肌表之邪气,并清血热以止痒,达到治疗湿疹的目的。
4 发际疮
张某,男,28岁,2007年07月12日就诊。项部经常发生疖肿已2年,此次发作5个已5天,项部疼痛,转侧不利,头昏,低热,小便色黄,大便干结难解,苔黄腻,脉滑数。此为湿火内郁,热毒侵淫所致。治以清热解毒。以三棱针在双侧委中穴络脉显露处斜刺,流出暗红色血液约100ml,血液转红后拔罐。留罐10分钟。在每个疖的周围用三棱针点刺,并加小罐拔血。半月刺血治疗1次,2次后症状消失,随访二年无复发。
按:发际疮为多发性小疖肿,反复在项后部发际出现,此愈彼出,日久不瘥,多见于青壮年。少则几个,多则数十个不止,常迁延数年不愈,也有愈后短时而复发的,叫做疖病。有时伴有局部红肿热痛,淋巴结肿大,头痛,发热,大便干燥等。中医认为此病是湿火内郁,外感风邪,两相交搏所致。委中有泻热解毒之功,加以局部邻近络脉刺血以除热泻火,故以委中穴为主刺络放血治疗发际疮效好。
5 中暑
高某,女,48岁,2008年05月11日就诊。参加田间劳动,在烈日下工作3小时左右后感头昏,口渴,心慌,面色潮红,皮肤灼热,体温39℃。证属中暑。以三棱针在双侧委中穴络脉显露处斜刺,流出暗红色血液约50ml,血液转红后拔罐。留罐10分钟。半小时后体温开始下降,4小时后体温正常,诸证悉减。
按:中暑是因高热环境或受烈热暴晒而引起的急性疾病,多发生于夏季。祖国医学认为此病是由暑热或暑湿秽浊之气侵袭人体,入里犯及心包,蒙蔽心窍而致。治取足太阳合穴委中浮络刺血可泻血分之热而清暑。
结论:刺血疗法是一种古老的治病方法,经过历代医家的实践和总结,理论逐趋完善。刺血疗法的治疗作用主要有:疏通经络,活血化瘀;清热解毒,消肿散结;醒脑开窍,镇静止痛;和血养血,调整阴阳等。足太阳膀胱经起于内眼角的睛明穴,止于足小趾尖的至阴穴,循行经过头、颈、背部、腿足部,左右对称,每侧67个穴位,是十四经中穴位最多的一条经。膀胱经分别在内眼角交会于胃经(胃经“起于鼻,交颇中,旁约太阳之脉”)和小肠经(小肠经“抵鼻,至目内毗”),耳上角交会于胆经(胆经“起于目锐毗,上抵头角”)和三焦经(三焦经“直上出耳上角”),在头顶交会于肝经(肝经“与督脉会于巅”),入里络脑交会于督脉(督脉“上额交巅上,入络脑”),沿着肩脾骨内侧交会于小肠经(小肠经“绕肩肿,交肩上”),于挟脊的背俞穴处交会于各脏腑,络肾、属膀肤交会于督脉(督脉“上股内后廉,贯脊属肾”),贯臀交会于督脉(督脉“别绕臀,……与巨阳中络者合”)。入腘中(委中穴),至小趾外侧端与足少阴肾经相连。委中穴是足太阳膀胱经的合穴,故针刺委中穴不但可以疏通胃、胆、肝、肾等经和督脉,而且通过膀胱经背俞穴和督脉以调整各脏腑间的阴阳平衡。因此,在委中穴刺络放血能够起到舒筋通络、散瘀活血、清热解毒的作用,在临床上可以治疗腰痛,还对血管性头痛、湿疹、发际疮、中暑等疾病有较好疗效。
另外,笔者还发现委中穴刺络放血的疗效好坏跟出血量有一定关系,一般出血量在20ml以上者效果较好,治疗次数亦相应减少。委中穴刺络放血时体位一般以站立位为主,这样有利于血液的正常流出,也便于取穴。以委中穴为主刺络放血治疗疾病亦是因为本穴取穴方便,也易于被病患所接受。
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