中医书友会第3219期
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I导读:申脉是足太阳膀胱经和阳跷脉的交会穴,针刺申脉穴就有可能治疗阳跷脉循行部位的疾病。而阳跷脉起自足跟外侧,经外踝上行胫骨后缘,沿股部外侧和胁后上肩。同时“申”同“伸”,申脉穴主治筋脉拘急,使血脉通畅,筋脉得伸。故针刺申脉可治疗肩关节周围炎。
—本文约1500字,预计阅读3分钟—
肩关节周围炎是目前临床常见的多发病,以肩关节及其周围的软组织疼痛、活动受限为特征。由于其多在50岁左右及50岁以后发病,故又称“五十肩”“肩凝证”和“漏肩风”,缠绵难愈,治疗相当棘手。
笔者在石家庄市人民医院进修期间,见恩师郑永进先生用一种特殊的取穴方法针刺治疗肩关节周围炎,他给每个患者都是循患侧阳跷脉取穴,得气后让其旋转患侧肩关节,他给患者提插捻转针柄,持续10分钟后休息10分钟,然后再进行下一个轮回的操作。
疗效独特,很多患者慕名求针。
他因此在《新中医》杂志发表了“针刺阳跷脉治疗肩关节周围炎的初步探讨”的学术论文。详细阐述了针刺阳跷脉治疗肩关节周围炎的机理和具体方法。
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我受其启发,回家后用同样的手法针刺申脉穴治疗此症,疗效确切,兹简介于下。
一、取穴
申脉(患侧)
(申脉,图片来自大家中医)
二、方法
用1寸毫针进针,得气后让患者旋转患侧肩关节,医者用平补平泻的手法反复捻转针体,操作10分钟后休息10分钟,然后进行下一轮的操作。
如此反复进行3次。
三、机理
我们知道,申脉是足太阳膀胱经和阳跷脉的交会穴,针刺申脉穴就有可能治疗阳跷脉循行部位的疾病。而阳跷脉起自足跟外侧,经外踝上行胫骨后缘,沿股部外侧和胁后上肩。
同时“申”同“伸”,申脉穴主治筋脉拘急,使血脉通畅,筋脉得伸。在中医《针灸学》教科书中,虽未言明申脉穴可治疗肩关节周围炎,但从阳跷脉的循行路线和申脉穴穴名的含义可知,申脉穴有使肩部血脉畅通、筋脉得伸的作用。
四、验案撮要
案一
仇某,男,62岁,退休干部。1988年6月13日初诊。
患者右肩部疼痛已有十余日,抬肩、旋转疼痛更甚,右手自觉发凉,余无不适,舌苔脉象无特异表现。
我以布络芬、吲哚美辛、参桂再造丸等药物治疗5日未见成效,又取肩隅、肩井、少诸、条口配承山等穴位针刺2次,疗效甚微,遂加用申脉穴,针刺手法同上,针刺一次后疼痛减轻。
继续针刺4次,肩痛消除,右手复温。
案二
孙某,男,48岁,农民。
患者于1996年冬季患肩关节周围炎,左肩疼痛难于屈伸,影响劳动。曾多方求治无效。于1997年8月25日求余治疗。患者左肩关节周围疼痛,活动受限,局部压痛,余无不适,苔白脉紧。
我取申脉穴针刺治疗,手法同上。治疗2次,疼痛明显减轻,再针3次,疼痛消失。随访至今未发。
按语
肩关节周围炎是一种非常难治的顽固性疾病。案一患者年老体弱,正气不足,邪滞经络,我以祛风活络止痛之法调治,效果不太明显,加刺申脉穴,循阳跷脉直达肩关节周围,使局部血脉得疏,经脉得伸,故肩关节周围的筋脉拘急得除。
案二患者即用申脉穴循经直达病所,活血通脉,故能应手而效。
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