今年刚“甲流”刚开始的时候,一天晚上11点左右一个朋友哭着给我打电话,说孩子高烧不退并且说胡话。开始是正常入睡,但到半夜突然惊醒开始哭闹并说看到窗外有人,又看到妈妈从窗户边飞过去了。
朋友家住14楼,其爱人正好不在家,听了孩子这番话不由得脊背发凉,情绪激动。
我告诉她这就是我们中医经常说的“谵语”,是孩子发烧到一定程度后热邪冲击脑部导致神乱进而说胡话的表现。
这个时候的孩子恍惚烦躁,精神如随风摆动的火苗忽左忽右忽上忽下,郁热在内不得宣泄故妄言妄见。
具体表现就是说胡话,好似“见鬼”一般。但你细想孩子所言,他所说的东西都在他平素见闻或潜意识之内,并不会超越他的认知之外,所以“见鬼”只是形容词而已。
这就是伤寒论里所说的“如见鬼状”。看似惊悚,实则常理。
再说一个更惊悚的,昨天一个老患者带着孩子和孩子姥姥来诊,说我们孩子高烧40度持续了30小时,中间说胡话好像见鬼了一样,半夜三更大喊大叫双手乱舞,还指着床边对我说妈妈不要过来这里站了很多人。
孩子妈妈几乎崩溃,天亮就去孩子姥姥家让孩子姥姥带着孩子去“叫叫魂儿”。孩子母亲一见到孩子姥姥就抱着大哭,觉得实在承受不住。
我问了问孩子高烧的经过,孩子妈妈说我想让孩子自己战胜发烧,听说自己战胜一次发烧体质会更强一点,所以没有给孩子吃药。但是在孩子发烧期间我一直在给孩子泡脚,艾灸还有用一个电毯子捂。
其实我很讨厌这些对中医半吊子的家长,懂一点皮毛自己就瞎搞。如果是受凉导致的发烧用这样的方法勉强也可以,如果是积食或者情绪导致的发热这样会让病情更严重。
前几天我写文章说过,这次的“甲流”在孩子身上多以积食的面目出现,所以治疗要按“阳明病”的方法下之。而这个家长却反其道而行之,用泡脚艾灸等发汗,这是孩子高烧持续的主因。
本来体内一团火应该泻出来,而她反而让孩子发汗,汗出的越多体内的水分越少,而火就越旺,所以上面说的妄言妄见就出现了。
这样的情况平时也不少见,但是很少有家长像这个家长这样极端。
我把原理给家长解释一下,同时给孩子开了几付药善后一下,并严格叮嘱,泡脚艾灸不是绝对无害的治疗,不对症的使用反而会让情况更加恶化。
这种孩子“说胡话”的表现多见于积食发热,平时偶有见到,只是“甲流”以来有些频繁。有些孩子脾胃本身比较虚弱也容易出现。比如晚上惊醒大哭,或者说梦话,或睡觉不安稳磨牙这些都是脾胃内热的表现,只不过它们是“说胡话”的轻症版,但本质上是一回事儿。
这样严重的“说胡话”的情况平时几个月见一次,这次“甲流”期间我已经见到四五例了,道理就是如此朴素,解释一下让大家知其所以然,万一遇到不至惊恐,也不须投医乱治。
也有些孩子因为脾胃内热虽不说胡话也睡的安稳但是老是情绪不好,容易生气烦躁甚至无故哭泣。这些情况的治疗原则也和上面一样——“当有所去”。通过泻脾胃之热,负担一去大事可定,然后进一步强壮脾胃合理饮食以绝后患。
如此孩子情绪会好转,笑容会常绽。例子很多就不费墨举例了,因为治疗太简单了。
开头我说“热病似祟”,“祟”,鬼怪也。
这是一句古代的俗语,意思是因为发热太高导致人妄言妄见,好像有鬼怪作祟一样。
原理就是上面所说,内热太甚,邪热冲脑致人精神烦躁恍惚进而好似看到东西又因恐惧而说胡话。
当然这热不一定都是积食,瘀血、情绪同样都会导致这样的情况。
当然也不一定是实热,虚热也会导致。
时间有限,本文只详细论述本次“甲流”高热所见,但是原理都差不多。
再次重申,这次“甲流”会引发人体“阳明腑实证”的应激机制,虽是病毒引起但实际上会弱化脾胃功能进而导致积食状态,所以这次的治疗我们都是按“阳明病”来走,并不用考虑病毒。
此文可与我以前写的一篇“鬼话”对比来读,链接如下:
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