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近期最热的话题莫过于“甲流”，从3月3号我开始在群里发布预防措施到现在十余天了，这两天“甲流患者”才慢慢减少，可以预见再有一周郑州的“甲流”差不多就要偃旗息鼓了。
一线临床的好处就是能够尽早接触病情，了解真实信息从而先大流行一步整理出应对措施。
根据本次流感的治疗我们可知以下信息，小学幼儿园感染最多，初高中次之，成人很少。
未成年患者中有百分之九十五以上表现出“阳明病”症状。“阳明病”是中医病名，通俗点说就是积食症状。
去年“新冠”绝大多数人表现的是“太阳伤寒”症状，我写文章详细分析过。
中医虽然不常谈起细菌病毒，但我们并不否认这些微生物的存在，涉及到微生物中医常用“风”或“虫”来指代。中医诞生之初我们就知道“风”“虫”可致病。
不管是细菌还是病毒或者“风”“虫”致病，病因不是最重要的，重要的是此时此刻患者所表现的具体状态。
“太阳伤寒”就解表，“阳明腑实”就攻下。
人体感染“甲流”，身体呈现出高热、腹痛、胸闷、咽痛、头痛、呕吐、不大便等典型的“阳明腑实”状态，毋庸置疑攻下便是。
当然，具体到每个患者攻下的方式会有所不同，但大原则就是攻下。
患者体质不同，药量需要具体斟酌，但是治疗要速战速决不可迁延。初得病时，身体正气尚足，大加涤荡之后大多一鼓而愈。
当然，每次流感总会有那么几个“倒霉蛋儿”。大多数孩子可以一付药解决问题，极少数孩子需要两付药，而这几个“倒霉蛋儿”往往需要三服药四副药或者需要中途换方。都是“流感”为什么他们就这样呢？一句话，本身体质太差，林黛玉生病一般好的慢。
当然有很多本身体质差的孩子通过中药的调理和饮食方式的改变是可以重塑体质的，这些年我见证了很多孩子从“林黛玉”蜕变成“苏炳添”。
本次治疗我用的最多的就是“大柴胡汤”，其次是“调胃承气汤”，再次为“枳实栀子豉汤”和“生姜泻心汤”。
成功的治疗太多，说的多了像炫耀，讲两个惊险的：这两个孩子就是本身体质较差，但是首诊还是开了“大柴胡”涤荡攻下。为什体质差还要用重药，因为“急下”才能最大限度的保护孩子正气，最大程度的缩短病程。
一般退烧我都开两付药，一付退烧剩下的不再服用。这两个孩子都是两付服用后都没有完全退烧，虽然都大便好几次，但脉仍“滑数”，“滑数”脉是体内仍有积食的证据。
此时，经过两次大下，孩子本来就弱，仍发热，仍脉滑数，我们该如何治疗呢？
我的选择是继续攻下，但改方为“调胃承气汤”，同时再备一付“桂枝人参汤”善后。
“调胃承气汤”仅三味药：大黄，芒硝，炙甘草。其涤荡祛热能力强过大柴胡，因有“芒硝”在泄下的同时可祛热。
两个孩子服用后，意料之中又腹泻数次，仍未退热。
此时孩子的的状态类似于“桂枝人参证”：数下之后，协热而利，心下痞硬。
只不过这个“桂枝人参汤”证是我们故意造成的，不论是病情自己发展成这样还是我们用药有意造成这样，治疗的方法都一样：“桂枝人参汤主之。”
直接喝提前预备下的善后药“桂枝人参汤”，不出意料的都退烧了。
这样治病颇有兵法之意。
总的来说“甲流”虽然来势汹汹但并不可怕，中医治疗快且无后患。
至于为什么这次“甲流”动静如此之大，我回答不了，但是我也不赞同专家们说的所谓戴口罩多了抵抗力差之说。
接下来我谈一谈我最近见到的几个印象深刻的孩子，熟悉我的朋友都知道如果时间允许我总是跟孩子家长聊一些看似在病情以外的问题，比如饮食习惯啊，家庭关系啊。。。
这些闲话看似无用，其实它们是高屋建瓴的原则。
很多时候有家长带着孩子来求诊，满脸悲苦和委屈的说郭大夫啊，我们的孩子从小到现在你不知道我们花费了多少心力和金钱，养的是精细的不能再精细了，可是孩子还是身体很差，容易感冒发烧容易过敏还发育迟缓，天气稍微有点变化人家都没事我们就先倒下了，这到底是怎么了，我们该怎么办呢？
这个时候我往往会说，不是孩子的问题是家长观念的问题。是你们家长用错误的观念来养育孩子，久而久之把孩子养坏了。指导观念不正确，家长越努力孩子离健康就越远。
紧接着我会问家长们三个问题，完全答对的家长几乎没有。
这三个问题是我们多年临证总结出来的核心，能做到，家长开心孩子健康，皆大欢喜；做不到，孩子身体一团糟，家长别扭，整个家庭焦头烂额。
第一个问题，是不是给孩子吃的越多，吃的品质越好，吃的品种越丰富孩子就能越健康？
第二个问题，什么是健康的合理的饮食习惯，饮食均衡这个观念对吗？
第三问题，父母要和孩子做朋友吗？
先不要往下看，自己在心里回答一下。
这三个问题我们认为是大多数儿科病治疗的核心，在看诊中反复提及。
不卖关子，我说说我们的答案。
第一，当然不是吃的越多越好，更不是吃的越好越好。食物吃到肚子里只是开始，脾胃能不能把食物充分的消化吸收并把残渣代谢出来才是关键。
食物能正常代谢这营养是你的，摄入的食物超出了脾胃的代谢能力那这些食物的营养就不是你的，不但不是你的还会伤害你，未经充分消化代谢的食物在身体里是身体的负担是垃圾，一肚子垃圾怎么会健康。
这些垃圾会干扰身体形成各种疾病。具体可以参考我以前文章，此文不再赘述。
每个人脾胃能力是一定的，进入身体的食物在能力之内就是营养，能力之外就是垃圾。
过犹不及，过犹不及。
给孩子吃他脾胃代谢能力之上的食物是在伤害孩子，且是持之以恒的伤害，再强壮的身体也经不起这样的摧残。
第二，若言小儿安，三分饥和寒。这是谚语，也是中国人几千年智慧的锤炼，这才是健康合理的饮食习惯。
“饮食均衡”当然是错的，我们上学时都学过伟人的矛盾论，万事万物都在矛盾之中，都存在一个主要矛盾，再细分还有矛盾的主要方面，总之事物都在联系之中但有主次之分。
我们经常说“主食”，主食的含义有两个，一个是构成一个是比例。我们通常强调构成而忽视比例，其实比例更重要。
先说构成，中国人的主食普遍以谷物为主，也就是大小麦稻米玉米之类，端上餐桌就是馒头大米面条。从上古时代中国人就驯化野生植物，慢慢演变成“黍稷稻麦豆”等五谷，我们以此为主食。
但是主食之所以称为主食，更重要的是强调比例而不是构成。我们认为主食要在我们日常饮食中占百分之七十以上，剩下的百分之三十才是鱼肉蛋奶水果蔬菜。
这样的饮食结构才是健康的合理的，所以“饮食均衡”是错误的。
现在我们强调饮食均衡就是不分主次，就是喧宾夺主。
有人反对说西方人都这样吃，对，所以他们是西方人。
人种不同，体质不同，地域不同，文化不同，饮食结构自然不同。我们是黄种人自古生活在中华大地以农耕为主，数千年形成了一种稳定的体质，不是30年的好日子就能改变的，起码在我们的有生之年咱们的体质不会支持咱们像美国人一样饮食。
我经常给患者说个笑话来解释体质差异，我说你要看马拉松还得看黑人。
第三，这个问题最重要。
父母当然不能跟孩子做朋友。
朋友讲究的是平等，孩子一出生吃我们的穿我们的，天然的不平等，就没有成为朋友的基础。从这一点出发说孩子是我们的朋友就是自欺欺人。
更重要的是中国人讲究“上下有序”，一个国家或一个小家每个人各司其职才能最大程度的减少内耗进而向上发展。具体到家庭，父母是家庭的主体孩子是从属。家长要有家长的权威孩子要有孩子的样子，这样养孩子才是互相成就。
我们要尊重孩子而不可能和孩子成为朋友，因为孩子不明是非不知善恶好逸恶劳唯我独尊，和这样的一个人做朋友，那你也是这个样子。
家长是孩子的监护人，我们要竭尽所能的让孩子在我们认为对的路上走，强制是不可避免的，也是有效的必要的。
大象没有人类聪明可却可以表演钻火圈，因为人用鞭子抽它。前两年我给一个孩子开药，过一段家长带孩子复诊说郭大夫你开的药太有用了，我说开的啥药我都忘了，孩子家长说一张上就写了三个字“打一顿”。
我让家长回家把孩子结结实实打一顿。
这三个问题是很多孩子身体和心理问题的因，怎么重视都不为过。
这一段时间我又遇到了几个印象深刻的孩子，大家看看他们该怎么治疗。
第一个孩子，多动症。以前手上长小白泡我给治好了，从此其家长对我信任有加。这次儿童医院诊断为多动症，给予神经抑制剂治疗。其家长不欲孩子久服此药而求诊于我。具体症状无非是动作多注意力不集中之类，最典型的是不顾别人感受不看人脸色，经常踢别人一下拉别人一把。
这个孩子母亲是教师，从小跟母亲一个学校，且家长溺爱，调皮的很。
我给的建议是给孩子转校，让他上学时失去母亲的庇佑，自己去经受挫折，让他自己慢慢意识到自己很平凡很普通，让别的小朋友痛打他几次。
第二个孩子，两三岁。孩子父亲在外地工作，其母亲一人带他。这个孩子的表现是无时无刻的在博取母亲的关注，大喊大叫只是日常，其母在做事或和别人交谈时也不例外，而其母亲并不觉得不正常。
久而久之其母亲的身体被这孩子给拖垮了，心慌胸闷无力，即使这样这孩子仍是对其母亲索取无度时时要关注，其母长期得不到休息，所以身体越来越差。
这样的母子，看一眼就觉得悲哀，相互折磨。孩子拖垮母体身体，母亲养废孩子精神意志。将来上学入社会孩子会明显感受到落差，面对挫折没有抗压能力极易自暴自弃。
我同事说，看来惯坏一个孩子两年就够了。
我们给其母亲的建议是不要给他太多关注，吃饱穿暖就行，最好给孩子立几个规矩，错就好好打一顿。打一顿才是真爱，给孩子讲道理除了感动自己啥用没有。
第三个孩子很意外，16岁还发生这样的事。
孩子父母说早就想来给孩子调一调，我看到这个孩子个子可以但是瘦弱不堪，脸色黄暗。
孩子父母都很强势，抢着说话，所以孩子就沉默寡言。
孩子父亲说，我从小给孩子吃好东西补，牛奶牛肉鱼虾没有一天缺过。
我问他补了这么多年为什么孩子身体越来越差？
这样的情况我多在十岁以下的孩子身上见到，16岁还发生这样的事儿，我很震惊。
打心眼里不想搭理这样的父母。
青青园中葵 朝露待日晞
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