高血壓藥物的研究如火如荼在國際間進行,並有重大發現—高血壓藥物會造成癌症腫瘤、唇癌、前列腺癌、洗腎及痛風後遺症,但是由於高血壓藥物是高血壓患者天天得服用,並且是醫院、藥商招攬生意的工具之一,關係到龐大的利益,當利字當頭時,國人的健康就棄之如敝,無論如何都要為高血壓藥物捍衛!
由於攸關醫院、財團的利益,高血壓藥物負面的研究,變成是不能說的真相,即便有突破性研究,往往被冠上缺少更直接的研究證據、有待商榷的標籤,相關有力研究結果,也就被更多『正面』新聞(高血壓藥物對心血管疾病的重要),或以『威脅』(不吃高血壓藥就等著中風、心肌梗塞找上門)的訊息給淹沒殆盡。
高血壓患者將醫生的話當作聖旨,即便血壓數值不需要用藥、血壓數值在合理範圍(中老年人的血壓偏高),但因為政策宣導血壓數值120~130才是正常血壓,醫師不可質疑的權威性等,變成上了年紀的人都在吃藥。據估計台灣50歲以上老人,每兩位就有一位高血壓患者,但這些人難道必須吃藥吃到腳踩進棺材的那一天為止嗎? 而醫師是否有盡到告知患者使用高血壓藥物需要面臨風險的責任呢?
顯然沒有。
美國消費者權益保護團體接到患者使用高血壓藥物後的投訴,發現國際間高血壓藥物副作用的研究報告,並非紙上談兵而已,而是真實有患者遭遇到藥害副作用,很顯然這些副作用是非常嚴重且不容易治癒的疾病,如同我們先前探究的癌症、洗腎、心衰等等。有鑑於此,開始有民間團組織對政府相關單位投書。
2012年,美國消費者權益保護團體嚴厲譴責美國食品和藥物管理局(FDA)疏於宣導警告患者藥物的危害—合併使用3類的高血壓藥物後的副作用和須承擔的危險。該組織已要求FDA為這些高血壓藥物在標籤上增加黑框警示,並特別發出寫有“親愛的醫生”信函給醫生們,提醒他們這如此的組合高血壓藥物為病患治療的會有潛在危險。美國權威醫學會雜誌 Journal of the American Medical Association(簡稱JAMA)也刊登此議題,讓更多醫界人士重視此嚴重性。
這些合併使用會有危險副作用的高血壓藥物分別是:ARB、ACEI和腎素抑制劑等。這些高血壓藥物雖然可以降低血壓,而它的基礎理論認為這些藥物合併使用,對於高血壓病患甚至是其他疾病患者有提升治療的效果,例如慢性腎臟病。但在過去十幾年的研究結果中,ARB、ACEI類高血壓藥已經確定有許多不良的風險增加。
美國已經開始正視高血壓藥物的潛在危險,反觀台灣則靜如止水,醫界也是一面倒的囑咐高血壓病患就是聽從醫囑,乖乖定期吃藥才是高血壓患者的唯一之道,但實際上藥物的副作用不只是乾咳、無力、精神不濟、易喘、心悸等那麼簡單,這些事實不該被隱瞞,高血壓藥物合併使用的危險也應該詳實告知病患。而身為病患的我們,在治療方法尚未突破、藥物治療也不盡完美的今天,我們也只能自求多福了,祈禱這些危險副作用不要找上門。
糖尿病與高血壓關係非常密切,一般糖尿病患者容易合併罹患高血壓。根據2005 年糖尿病衛教學會調查,糖尿病患者約有67%同時罹患高血壓,而高血壓患者易得糖尿病,約比一般人高出2.43 倍。
根據2007三高調查統計,糖尿病在十大死因中排名前五名,估計國內大約有140萬名糖尿病患者,並持續每年平均25000人的速度增加。世界衛生組織推估,到2030 年時全球將有三億七千萬罹病人口,在許多慢性疾病中,除了高血壓病患之外,這樣的數字是非常可觀的。在近期一項研究分析中,發現ARB類高血壓藥和癌症的形成有關,特別是對肺癌的影響最明顯,這個研究的發現使ARB類高血壓藥的安全性問題再度浮上檯面。
由於治療糖尿病患者的首選用藥為ARB類高血壓藥,而且近期國際上尚未有相關研究數據被公布,因此這次台大針對糖尿病患者使用ARB類高血壓藥的研究,透過分析台灣糖尿病患者使用ARB類高血壓藥後,分析他們的癌症腫瘤發生率,在高血壓藥物研究進程上可說是一大突破。
經過縝密的研究分析ARB類高血壓藥物後,赫然發現,candesartan (博脈舒)和telmisartan(必康平錠、倍必康平)可能會導致惡性腫瘤的發生!這對於糖尿病患者來說無疑另一重大打擊。高血壓藥引發惡性腫瘤可能與高血壓藥的作用機制有非常大的關係。目前現有的高血壓藥有五類,幾乎都是以擴張血管的方式來降低血壓(利尿劑則是抽掉血液中的水分),這種方式會導致身體缺氧更甚,而缺氧的環境正好是腫瘤、癌細胞大舉齊發的最好時機。但ARB類高血壓藥中,candesartan (博脈舒)和telmisartan(必康平錠、倍必康平)是最明顯會引發腫瘤機率的高血壓藥物,原因為何,仍待更進一步的的研究探討。
由於糖尿病和高血壓都必須長期使用藥物來控制,因此藥物的安全性對於這些慢性疾病患者來說顯得至關重要,畢竟在這漫長的疾病奮戰過程中,武器的好壞決定了戰爭的勝負,而且裡面的彈藥必須保證是往敵人方向射擊,而不是朝槍手掃射才行。化學藥物其成分和作用機制還是有很大的缺陷,我們期待未來治療高血壓的藥物,研發的方向可以以天然物質取代化學成分,並以根源治療取代治標式的作用機制,唯有如此,國人才可以真正獲得健康與幸福生活。
參考文獻:
台湾洗肾的盛行率及发生率曾在世界上蝉联多年的冠军,之后一直名列前茅直至今日。对于这样严重的肾衰竭问题,经台湾肾脏学会的研究发现问题根源竟然是出在全民健保这个制度所造成。在多年研究高血压药学理之后,我更确认是在这个制度之下过度使用降高血压药物,而发生洗肾的悲剧!
肾脏的主要功能为过滤,而降高血压药物的主要任务却是扩张血管及减少水分,长期使用将使得肾脏的渗透压减低并提高血液浓稠度,这对肾丝球内扮演“滤片”功能的细胞将造成慢性缺氧。而当肾脏任一处发生缺氧之际,细胞为了获得更多血氧渗透,将大量分泌一种专门剪破胶原蛋白的酵素MMP,一阵子之后这些滤网便千疮百孔,大量的蛋白外漏到尿液中并造成尿蛋白,之后更引发一连串的发炎、细胞凋萎及纤维化反应,造成肾元渐渐破坏。于是洗肾的阴影便让患者的人生从彩色转成黑白!
要抹除这项国际洗肾的污名,除了得减少现有高血压药物的使用之外,还得同时辅以调节高血压的产品,以同时加强心脏力及稳定血压的策略,让患者能得到安全又养生的色彩人生!◇
降血压药會引发癌症的重大元凶之一
在多年的心血管医学研究过程中,我知道降血压药物在先天上原存在一项重大缺陷,但再深入探究后更惊讶地发现它们竟是引发癌症的重大元凶之一!从近年国际上几项重大临床统计结果的公开,已印证了这样的推论。像是医学权威的《刺络针》(The Lancet)杂志就连续发布,一类叫作“血管收缩素受体阻断剂”(ARB)的药物明显增加致癌机率,其他后续的研究也从此陆续的被公诸于世。
简单的说,高血压只是身体的一种自救反应!亦即高血压是身体内部因无法获得充足的血氧交换而发出的求救讯号,透过些微收缩血管的动作使细胞可短暂获得血氧纾解。但这类的降血压药,却是以强效扩张血管为方法令血压下降。表面上似乎手臂上的血压得到控制,长期却让内部细胞更加缺血,慢慢的将形成慢性缺氧。由于缺氧是孕育癌症的必要环境,更是癌细胞快速扩大及转移的元凶,这也是这类降血压药在策略上的致命缺憾!
在医学界只求治标消除症状的观念下,早就忽略造成高血压的真正病因—心脏力减弱的问题,一味地“舍本逐末”反倒推升了更可怕的问题:癌症发生!
丹麥科學家根據一項高血壓藥物研究結果,發現抑制腎素、血管收縮素及醛固酮系統的高血壓藥會提高罹癌機率。此研究追蹤丹麥2000年到2005年間,共約14萬人的癌症病例,最後發現高血壓藥物與癌症確實有明顯的因果關係!
其實在2011~2012年間,國際上有不少研究報告相繼指出高血壓藥物的缺陷,例如癌症、唇癌、前列腺癌、痛風、腎衰竭等等,這篇發表於2012年的高血壓藥物研究是再次印證科學家的假設:長期使用的高血壓藥,有潛在危險性。
根據醫學新書『高血壓革命:根源之道』的深入探討分析,高血壓會導致癌症、洗腎、心衰等等併發症,和高血壓藥導致身體處在極度缺氧的環境下有關。全世界的高血壓藥物一共五類,分別是ARB、ACEI、CCB、Beta-Blocker、利尿劑。其中A、B、C類是血管擴張劑高血壓藥,利尿劑是促進排尿,讓身體的水分排出,使血壓降低,此種降壓方式非常快速,在治療的概念上則是非常典型的西醫求快、求緩解症狀而已,並沒有真正的解決高血壓問題。
這樣的缺點導致高血壓病患在使用高血壓藥物時,無法獲得良好控制、不斷的換藥越吃越多之外,身體的各項機能也受到影響。這兩種治療高血壓的方法,並非不好,確實適合短期、短效的治療效果,但是壞就壞在,而高血壓藥的作用機制並不適合長期使用。由於高血壓是身體的代償反應(也代表心臟力輸出血量減弱了),身體已經發出缺血、缺氧警訊,這時候只依靠高血壓將血壓降低,雖然緩解了症狀,卻使器官、細胞因為缺氧得不到養分,逐漸死亡、失去功能,缺氧的環境也讓癌細胞有極佳的發展空間。
高血壓藥物導致癌症是有跡可循的,因為就在健保實施15年後(99年),高血壓患者併同癌症就診率竟高達135倍!當然這其中還參雜其他因素,不過高血壓藥不用錢,天天吃、月月回診才是造成癌症飆升的主因之一。這也是為什麼在高血壓藥使用4~50年後的今天,不斷有國際研究探究,進而確認高血壓藥與癌症的關係密不可分。
探究了高血壓的原因、高血壓藥物的作用機制與癌症關係後,可以清楚知道,高血壓病患唯有從根源—加強心臟力來治療疾病,並逐漸減少高血壓藥物的使用,或是服用高血壓藥物的同時,一併補充加強心臟力量的產品,如此一來,才可以正向的控制血壓,並獲得真正的健康。
糖尿病合併高血壓的患者要特別注意了! 臺灣大學在2011年發表一項研究結果,發現第二型糖尿病患者使用特定幾種ARB類的高血壓藥,竟會提高癌症機率! (第二型糖尿病又稱非胰島素依賴型,大多是在55歲以後發生,90~95%糖尿病都屬於這一類型)
糖尿病與高血壓關係非常密切,一般糖尿病患者容易合併罹患高血壓。根據2005 年糖尿病衛教學會調查,糖尿病患者約有67%同時罹患高血壓,而高血壓患者易得糖尿病,約比一般人高出2.43 倍。
根據2007三高調查統計,糖尿病在十大死因中排名前五名,估計國內大約有140萬名糖尿病患者,並持續每年平均25000人的速度增加。世界衛生組織推估,到2030 年時全球將有三億七千萬罹病人口,在許多慢性疾病中,除了高血壓病患之外,這樣的數字是非常可觀的。在近期一項研究分析中,發現ARB類高血壓藥和癌症的形成有關,特別是對肺癌的影響最明顯,這個研究的發現使ARB類高血壓藥的安全性問題再度浮上檯面。
由於治療糖尿病患者的首選用藥為ARB類高血壓藥,而且近期國際上尚未有相關研究數據被公布,因此這次台大針對糖尿病患者使用ARB類高血壓藥的研究,透過分析台灣糖尿病患者使用ARB類高血壓藥後,分析他們的癌症腫瘤發生率,在高血壓藥物研究進程上可說是一大突破。
經過縝密的研究分析ARB類高血壓藥物後,赫然發現,candesartan (博脈舒)和telmisartan(必康平錠、倍必康平)可能會導致惡性腫瘤的發生!這對於糖尿病患者來說無疑另一重大打擊。高血壓藥引發惡性腫瘤可能與高血壓藥的作用機制有非常大的關係。目前現有的高血壓藥有五類,幾乎都是以擴張血管的方式來降低血壓(利尿劑則是抽掉血液中的水分),這種方式會導致身體缺氧更甚,而缺氧的環境正好是腫瘤、癌細胞大舉齊發的最好時機。但ARB類高血壓藥中,candesartan (博脈舒)和telmisartan(必康平錠、倍必康平)是最明顯會引發腫瘤機率的高血壓藥物,原因為何,仍待更進一步的的研究探討。
由於糖尿病和高血壓都必須長期使用藥物來控制,因此藥物的安全性對於這些慢性疾病患者來說顯得至關重要,畢竟在這漫長的疾病奮戰過程中,武器的好壞決定了戰爭的勝負,而且裡面的彈藥必須保證是往敵人方向射擊,而不是朝槍手掃射才行。化學藥物其成分和作用機制還是有很大的缺陷,我們期待未來治療高血壓的藥物,研發的方向可以以天然物質取代化學成分,並以根源治療取代治標式的作用機制,唯有如此,國人才可以真正獲得健康與幸福生活。
參考文獻:
“52岁张先生是长期高血压患者,服用医生开立的高血压药物多年,很早就有频尿及勃起困难的障碍,直到近日体检时发现到PSA肿瘤指数异常攀升……”
关于长期服用高血压的副作用在国际间广泛受到讨论,正与反的意见不断相互提出。相信有不少罹患高血压的男士,在服用高血压药物一段时间后也曾出现像张先生一样的状况。虽然已有不少国际文献揭露高血压药物对男性生殖方面的影响,但最近较新奇的研究案例,芬兰科学家对该国男性进行研究,原本是预估高血压药能够减少前列腺癌发生,但结果却颠覆了大家的想像:证据发现,长期使用所有类别的高血压药物反而将明显导致前列腺致癌发生!
研究发现其实“缺氧”才是癌症发生的关键过程,透过慢性缺氧的讯号HIF-1,使得癌细胞启动了血管新生及细胞外质层破坏,就这两个步骤让癌症从区区的几个细胞转变成恶性肿瘤。
而由于长年来人们误认高血压乃血压过高,因而一昧的使用血管扩张剂以期降低血压数值,而忽略其本因却是末梢细胞血氧不足所产生的一项自救反应症兆,于是在先天条件差(血氧交换不足)、后天又失调(高血压药物的扩张血管作用)的双重缺氧的作用下,提供了癌细胞发芽的利器。当中年后男性生殖功能渐渐退化之际,位置隐昵、功能不彰的前列腺体当然所获血氧更加枯竭,引发癌病变的机率自然就增加了。因此长期服用高血压药的男性患者不能不注意这项研究背后的警讯!
孙伯伯是一名退休公务员,4年前开始服用高血压药,从原本服用一颗高血压药,到现在每天需服用的药物多达5颗。在偶然的情况下,孙伯伯阅读了我的《高血压革命》一书,虽汲取了高血压新观,但仍不知如何减少药物使用,于是他来到我的研究室……
在台湾,像孙伯伯这种情况的人非常多,但为什么高血压药会越吃越多呢?首先我们必须知道,高血压是“症状”而非“疾病”,它是身体缺氧的一种自救反应,透过收缩血管,让血液可以打到末端微血管,才能缓减该部位缺氧情况。但现今医学却将高血压当作“病症”来治疗,使用的降压药扩张血管、减少血液体积是违逆身体的需求。初期,血压确实下降了,但身体仍旧需要足够血液,于是心脏代偿、血管收缩等反应相继出现,就必须藉由换药或增加使用来“改善”这些症状的药物,于是药物也就越吃越多了。
孙伯伯若要减少依赖使用降压药,首先必须先从加强心脏力着手!让身体获得充足血氧供给,血压自然会渐渐的平顺、稳定。建议使用天然抗氧化物来强化心脏力,平日保持有氧运动,评估身体状况,需要时再行西药治疗与控制,才是保健血压健康的正确方针。
对病下药是所有医师应该有的基本专业职责,但是如果一种疾病连续持续了几十年却只能依靠药物来掩饰,那这些医师是否已经达到职责?高血压就是一个最明显的案例,因为绝大多数人得了高血压都只能依赖现有的降压药不间断的使用,否则血压随即就反弹升高。这除了造成每年消耗掉高达约 100 亿元的高血压健保药物并连带让医院生意兴隆以外,根本没能解决高血压这项“疾病”,反而还衍生像癌症、洗肾、心衰、痛风等更高档疾病!
这主要的问题在于现有医生错将“症状”当成“疾病”,一昧的以消除身体血压高升所发出的讯息为职责,忽略了身体发出讯号的警告。我对高血压所表达的讯号做过深入的研究,发现高血压其实是身体因为补偿慢性缺氧的初期所发出的自救动作,这个动作讯号的真实反映是说明身体的心脏出力减弱了,因此要根除这个讯号只能从加强心脏力着手才是治这“疾病”之本,而一昧用血管扩张剂或利尿剂等类的降压药物来消除“ 症状 ”,只会让问题越变越糟!
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