【精华汇编】| 斩断三千烦恼丝，只因有一方！

苏强

南京中医药大学国际经方学院院长黄煌教授博士

江苏省卫计委首届卫生拔尖人才

江苏省中医药学会青年委员会委员

无锡市经方数字化研究中心主任

无锡市中西医结合医院首届名医

无锡市卫计委经方宣讲团讲师

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除烦汤

“除烦汤，除烦汤，心烦难解必能光。眼神焦急似放电，心中懊恼福气光。”黄煌老师的除烦汤，常常被我用这个口诀重复在心里，像一把宝剑斩断三千烦恼丝。

01

原方的结构特简单，为半夏厚朴汤合上栀子厚朴汤，在《黄煌经方使用手册》中描述为“心身疾病常用方，具有清热除烦的功效，适用于以胸闷、烦躁、腹胀为特征的患者。”再看看药物也十分平常----栀子，黄芩，连翘，枳壳，半夏，茯苓，厚朴，苏梗。这可是一付到处被各地名医广为传抄的药物！可为何这个方子那么神奇？因为他的配伍非常严谨合理经典，乃至加一味嫌多，少一味不足。全方各药协同起到化痰清火的作用。

02

那么什么是痰火？咽喉异物难清为痰，心中烦躁不安为火。肥为痰，红为火。这样的人群多面容滋润，唇舌多红。《黄煌经方使用手册》中说，患者主诉大多为失眠、胸闷，腹胀为多，易急躁、焦虑、多疑多虑、易惊恐等。易烘热出汗，常有夜汗，易恶心呕吐，心慌心悸，头胀痛，易咽喉肿痛，小便涩痛，或有鼻出血，女性可有痛经等。舌苔多粘腻，脉多滑数。

03

江南是多痰火的。

既有较好的饮食条件----肥美的江鲜湖鲜、各种甜点；又有发达人文难免的傲娇情绪----易生气易发火。

江南女子唇红齿白，声音甜美但也常尖锐，感情细腻神经敏感，常常隐隐腹痛却查不出器质性问题，咽喉异物感却没有增生物，胃中难受胃镜却仅仅平常的胃炎表现。这就是痰---怪的很，怪到前辈们都说“怪病多痰，宁治十男不治一女”。这种痰火，要清宣化透。清其火除其烦用栀子，连翘，黄芩。化其痰用苏梗，厚朴，半夏。

总结：黄老师的除烦汤恰到好处的改善这种人群的这种状态。与此同时他也提出“口-咽-胃-腹”的黏膜带概念，把原本复杂难治的病，变得简单易识。