系统名称
建设单位
地 址
电 话
施工单位
竣工日期
工程造价
工程参与人员
姓名
职务
职 称
人事关系
现场工程师
经理
现场工程师
工程师
竣 工 报 告
****是将报警系统、CCTV监控系统、综合布线系统、有线电视系统等智能化系统融为一体的高档智能化酒店。经过北京深万技术开发有限公司紧张、严谨、规范、有序的管理施工和甲方积极的配合，现已全部竣工，现移交如下资料: 1、工程量说明； 2、设备、器材明细表； 3、调试验收记录（复印件）； 4、工程竣工图及说明。（另：可附设备、器材使用说明及其余资料。在前期没有交付的情况下） 5、智能化工程施工图纸（已交付）。
施工负责人： 2016年9月16日（公章）
弱电工程竣工验收申请表
工程名称
工程地址
开工日期
完工日期
施工单位
合同日期
竣工条件具备情况
项目内容
施工单位自检情况
完成工程设计和合同约定的情况
完成
技术档案和施工管理资料
齐备
主要产品设备的进场试验报告（含监督抽检）资料
齐备
工程款支付情况
依工程进度付款
工程质量保修书
齐备
责令整改问题的执行情况
完成
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
项目负责人：
技术负责人： （施工单位盖章）
法定代表人：
2016年9月16日
建设单位意见：
甲方工程师签名： 年 月 日
系统验收组名单
序号
验收组职务
姓名
工作单位
从事专业
职称职务
本人签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
监控施工质量验收
工程名称：
设计施工单位：
项目
要求
方法
检查结果
抽 查
百分数
合格
基本
合格
不
合格
监 控 设 备 安 装 质 量
前端设备
1.安装位置
（方向）
合理、有效
现场抽查观察
2.安装质量（工艺）
牢固、整洁、美观、规范
现场抽查观察
3.线缆连接
视频电缆一线到位，接插件可靠，电源线与信号线、控制线分开，走向顺直，无扭绞
复核、抽查或对照图纸
4.通电
工作正常
现场通电检查
控制设备
5.机架、操作台
安装平稳、合理，便于维护
现场观察
6.控制设备安装
操作方便、安全
现场观察
管线敷设质量
7 明辅管线
牢固美观、与室内装饰协调，抗干扰
现场观察、
询问
8接线盒、线缆接头
垂直与水平交叉处有分线盒，线缆安装固定、规范
现场观察、
询问
9隐蔽工程随工验收复核
有隐蔽工程随工验收单并验收合格
如无隐蔽工程随工验收单，在本栏内简要说明
检查结果KS(合格率)统计
施工质量
验收结论：
施工验收组（人员）签名：
验收日期：
监控技术验收
工程名称
设计施工单位
序号
检查项目
检查要求
与方法
检 查 结 果
合格
基本合格
不合格
基本要求
1
系统主要技术性能
现场操作
2
设备配置
现场观察
3
主要技防产品，设备的质量保证
4
备用供电（UPS）
5
重要防护目标的安全防范效果
6
系统集成功能
7
远程监控
现场操作
报警
8
误、漏报警，防护范围与防拆保护抽查
9
系统布防、撤防，旁路、报警显示
视频安防监控
10
主要技术指标
>400TVL
11
监视与回放图像质量
>220TVL
12
操作与控制
现场操作
13
字符标识
现场观察
检查结果KJ(合格率)：
技术验收组(人员)签名：
技术验收结论：
验收日期：
监控资料审查
工程名称
序号
审 查 内 容
审 查 情 况
完 整 性
准 确 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
设计任务书
2
合同（或协议书）
3
初步设计论证意见（含评审委员会、小组人员名单）
4
正式设计文件或相关图纸
5
工程竣工报告
6
系统使用说明书（含操作说明及日常维护说明）
7
售后服务条款
8
工程初验报告（含隐蔽工程随工验收单）
9
工程竣工核算报告
10
工程检验报告
审查结果KZ（合格率）统计
审查结论
审查组（人员）签名：
日期：
监控系统验收结论
施工验收结论
验收人签名： 年 月 日
技术验收结论
验收人签名： 年 月 日
资料审查结论
审查人签名： 年 月 日
系统验收结论
签 名（公章）： 年 月 日
网络施工质量验收
工程名称：
设计施工单位：
项目
要求
方法
检查结果
抽 查
百分数
合格
基本
合格
不
合格
网络设 备 安 装 质 量
前端设备（面板）
安装位置
合理、有效
现场观察
安装质量（工艺）
牢固、整洁、美观、规范
现场观察
线缆连接
电缆一线到位，接插件可靠，电缆走向顺直，无扭绞
复核、抽查或对照图纸
综合布线工程
施工所使用材料的品牌及数量
与合同相符
现场观察
敷设信息点的数量
与合同相符
布线方案
合理，符合甲方意见
现场观察
Fluke线缆测试
现场测试
线材的布设
满足甲方要求
管线敷设质量
暗/明辅管线
牢固美观、与室内装饰协调，抗干扰
现场观察、
询问
接线盒、线缆接头
垂直与水平交叉处有分线盒，线缆安装固定、规范
现场观察、
询问
隐蔽工程随工验收复核
有隐蔽工程随工验收单并验收合格
如无隐蔽工程随工验收单，在本栏内简要说明
检查结果KS(合格率)统计
施工质量
验收结论：
施工验收组（人员）签名：
验收日期：
网络技术验收
工程名称
设计施工单位
序号
检查项目
检查要求
与方法
检 查 结 果
合格
基本合格
不合格
基本要求
1
2
3
4
功能控制（面板）
8
9*
10
检查结果KJ(合格率)：
技术验收结论：
技术验收组(人员)签名：
验收日期：
网络资料审查
工程名称
序号
审 查 内 容
审 查 情 况
完 整 性
准 确 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
设计任务书
2
合同（或协议书）
3
初步设计论证意见（含评审委员会、小组人员名单）
4
正式设计文件或相关图纸
5
工程竣工报告
6
系统使用说明书（含操作说明及日常维护说明）
7
售后服务条款
8
工程初验报告（含隐蔽工程随工验收单）
9
工程竣工核算报告
10
工程检验报告
审查结果KZ（合格率）统计
审查结论
审查组（人员）签名：
日期：
网络系统验收结论
施工验收结论
验收人签名： 年 月 日
技术验收结论
验收人签名： 年 月 日
资料审查结论
审查人签名： 年 月 日
系统验收结论
签 名（公章）： 年 月 日
有线电视系统技术验收
工程名称
设计施工单位
序号
检查项目
检查要求
与方法
检 查 结 果
合格
基本合格
不合格
基本要求
1
系统主要技术性能
现场操作
2
设备配置，符合甲方要求
现场观察
3
主要产品，设备的质量保证
现场操作
系统功能检测
4
图像清晰
现场观察
5
声音清晰
现场观察
验收日期：
技术验收结论：
有线电视系统资料审查
工程名称
序号
审 查 内 容
审 查 情 况
完 整 性
准 确 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
设计任务书
2
合同（或协议书）
3
初步设计论证意见（含评审委员会、小组人员名单）
4
正式设计文件或相关图纸
5
工程竣工报告
6
系统使用说明书（含操作说明及日常维护说明）
7
售后服务条款
8
工程初验报告（含隐蔽工程随工验收单）
9
工程竣工核算报告
10
工程检验报告
审查结果KZ（合格率）统计
审查结论
审查组（人员）签名：
日期：
有线电视系统验收结论
施工验收结论
验收人签名： 年 月 日
技术验收结论
验收人签名： 年 月 日
资料审查结论
审查人签名： 年 月 日
系统验收结论
签 名（公章）： 年 月 日
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