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梅毒的临床表现有哪些

  (1)后天梅毒

  ①一期梅毒:一期梅毒病人全身症状和自觉症状常不明显,主要表现为硬下疗和局部淋巴结肿大。传染性强。

  ②二期梅毒:一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,多在感染后9—12周,或硬下府出现后6—8周,螺旋体由淋巴系统进入血液循环引起螺旋体菌血症,致皮肤数膜、骨路、心血管、神经及内脏损害,常伴头痛、恶心、乏力、低热、关节痛和浅表淋巴结肿大等全身症状。传染性强。

  ③三期梅毒:即晚期梅毒。可在早期梅毒后发生,也可在感染梅毒螺旋体后无一、二期梅毒症状,直接发生。三期梅毒的特点:一是损害数目少,分布不对称,破坏性大,愈后留有萎缩性痴痕;二是自觉症状很轻,客观症状严重;三是损害内梅毒螺旋体少,传染性弱或无传染性。

  (2)先天梅毒又称胎传梅毒。其发病经过与后天梅毒相似,特点是不发生硬下溶。

  ①早期先天梅毒

  营养障碍:消瘦,皮肤松弛貌似老人,发育迟缓。

  皮肤黏膜损害:皮损多在出生后3周左右出现,表现为水疤一大疮型皮损、斑疹、丘疹及脓疤等类型,多见于掌跃、口局、臀部。口周及肛周皮损常融合成深红色浸润性斑,皮肤弹性降低,常形成放射性较裂,愈后形成败射状疲痕具有特征性。

  其他病变:包括梅毒性鼻炎,骨软骨炎、骨肠炎、梅毒性指炎及虹膜炎等。多伴全身淋巴结肿大、肝脾肿大等。

  ②晚期先天梅毒炎症性损害:损害仍有活动性。包括间质性角膜炎、神经性耳聋、鼻或聘树胶肿、克勒顿(clutton)关节和肠骨骨膜炎等。

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