(申明:非医药专业人士勿关注,概不接受寻医问药)
医考建议
一次值班,来了一个20岁的未婚女子,当时是门诊医生看的,问她哪里不舒服,陪同来的人说她是睡觉时不小心从床上摔下来,现在有点头晕,其他无不适。量血压是140/90mmhg,看她腹部是隆起的,像足月怀孕。问她是否怀孕,她说没有;问末次月经是什么时候,又是不知道;再一看她裤子和坐的凳子全湿了,像是尿裤子。这么大的人当然不可能是尿裤子啦,即考虑是胎膜早破,行妇检确诊,建议住院引产。因她未婚又不想要小孩,故拒绝住院,以签字为据。好在后来还是叫她在我科留察。
我和老师觉得没什么大问题,该处理的已处理,就回房睡觉去了。谁知刚睡下,护士就叫:“医生,不好了,刚才那个不肯引产的病人抽搐了!”我和老师立刻从床上弹起,马上想到可能是重度妊高症、子痫。跑去一看,病人双眼球固定,凝视,瞳孔散大,牙关紧闭,全身肌肉剧烈抽动,神志不清,血压160/100mmhg。此时陪她的人才说,她在宿舍就有这个表现,并因此从床上摔下,只是不知道这就叫抽搐。我们立即予以镇静、硫酸镁解痉、降压等处理,病人终于稳定下来,接着剖宫产终止妊娠,最后女孩平安出院。
病人是个打工妹,她对自己怀孕完全不知道。因此,一定要问清病史,必要的检查也一定不能省。
广东东莞市清溪医院黄碧瑗
如果您觉得这篇文章有价值,可以分享到朋友圈,帮助更多朋友进步!!
联系客服