【天下泌闻】糖尿病及其并发症严重程度可预示痴呆风险

李妍 编译

糖尿病是痴呆的危险因素之一，但其严重程度对痴呆的影响尚不清楚。为明确糖尿病严重程度和病情进展对痴呆的影响，台湾学者进行了一项研究，结果显示，糖尿病严重程度和进展可提示痴呆风险，且糖尿病并发症严重程度指数（aDCSI）的早期改变可预示新发糖尿病患者痴呆风险。论文7月9日发表在《临床内分泌与代谢杂志》（J Clin Endocrinol Metab）。

研究者使用台湾全民健康保险研究资料库的记录进行了一项为期12年的人群队列研究，共纳入431178例年龄50岁以上新发糖尿病并接受药物治疗的患者。从糖尿病前期至随访结束，利用aDCSI评估患者糖尿病严重程度。利用《国际疾病分类（第9版）》（ICD-9）诊断痴呆。

结果为，在校正患者因素、共患病、糖尿病治疗药物以及服药依从性后，aDCSI评分及其变化与痴呆风险相关。随访结束时，aDCSI评分分别为1、2、3和＞3的患者痴呆风险[危险比（HR）]分别为1.04、1.40、1.54和1.70。与轻度进展型患者相比，随着aDCSI评分增加，校正HR逐渐增加（与aDCSI评分每年改变＜0.50分相比，aDCSI评分每年改变0.51~1.00、1.01~2.00、＞2.00者，随访2年时HR分别为1.30、1.53和1.97，随访结束时HR分别为2.38、6.95和24.0）。

http://press.endocrine.org/doi/abs/10.1210/jc.2015-1677