(一)肾阳衰微,胞宫寒冷不孕方
方药组成:
巴戟天10g 艾叶10g 川芎6g 熟地黄15g
吴茱萸6g 肉桂6g 香附9g 当归15g
酒白芍10g 甘草3g
水煎服,每月经前服5剂,连服两个月。再以温经种子方善后:
当归15g 熟地黄10g 小茴香10g 酒白芍10g
紫石英15g 柴胡6g 菟丝子15g 女贞子10g
金樱子10g 白术9g 茺蔚子9g 覆盆子10g
每月经后服3~5剂。
(二)阳盛血热,经血妄行不孕方
方药组成:
当归15g白芍12g地骨皮12g生地黄15g
黄柏10g川芎6g麦门冬10g龟板21g
黄芩10g丹皮9g
水煎服,每月经期服3剂,连服3个月。经后服育阴种子方:
当归15g女贞子12g生地黄20g益母草25g
白芍10g地骨皮10g麦门冬10g石楠叶10g
连服3~4剂即可。
女子不孕,不是一种独立的疾病,它是由多种原因引起的,因此应在整体观念指导下,审因论治,平衡阴阳,故能有子。求子当先调经,经调方可受孕。论治调经分四期,在辨证分型治疗的基础上经行期重在活血化瘀,为排卵着床创造条件,常加川牛膝、益母草、丹参,服3~5剂。经后期补虚为主,重在补益肝肾,养血调经,常加淫羊藿、川续断、地黄,服3~4剂。排卵期在经后期用药的基础上,重加温补肾阳和适当的活血药,如紫石英、肉桂、炒桃仁,服4~5剂。经前期,在经后期用药的基础上,加理气活血药,如柴胡、制香附、红花,服3~4剂。总之,女性不孕症,只有审因论治加上患者的密切配合,坚持治疗,才能提高治疗效果。
笔者曾治一女干部,31岁,结婚5年未孕。18岁初潮,周期30~40天,行经2~3天,量少有块,时有痛感,体质素弱,面色晦暗,眼圈发黑,腰膝酸软,形体消瘦,右小腹时感抽痛,经行痛甚,脉细弦,舌暗淡,边有瘀斑,苔薄。基础体温双相欠佳,示黄体功能不足。妇科检查:子宫后倾,体略小,右侧附件增厚轻度压痛。碘油造影:子宫体5cm×4cm×3cm,右侧输卵管不通,左侧通而欠畅。爱人精液检查正常。拟诊为原发性不孕症,证属肾精亏损,气滞瘀阻,冲任失调。月经干净后服性衰益肾方,基础体温上升后改服妇科调理方,月经期服通管方,平素加服河车大造丸。治疗3个月基础体温双相明显,右侧腹痛缓解,痛经消失,精神转佳,面色红润。原法继续两个月,经停,尿HCG阳性。1981年11月底分娩一男婴,母子健康。
又治一女性农民28岁,结婚6年不孕。16岁初潮,周期15~45天,行经4~7天,先后不定期,量时多时少,色暗有块,痛经。行经前后10天左右乳房胀痛有块。外科检查有双侧乳房小叶增生伴纤维瘤。平素头痛,小腹胀痛,经量少时胀痛尤甚,舌暗红苔薄,脉细弦滑。基础体温单相,偶尔双相欠佳。妇科检查:子宫中后位,大小正常,两侧增厚感,轻度触痛。输卵管碘油造影:双侧输卵管阻塞不通。爱人精液正常。拟诊为原发性不孕症,证属肾虚肝郁,气滞瘀阻,络脉不畅。经期服通管方加三棱、莪术、血竭、没药;月经干净后服性衰益肾方加逍遥丸;经前乳胀明显时服妇科乳胀方。先后服药4个月,妊娠。1981年3月分娩一男婴。母子健康。
名家简介
吴熙师从父亲吴永康学习吴派家传学术经验,又拜游书元、俞慎初、俞长荣、姜春华、哈荔田学习医史、文献、经典著作、妇科等知识来充实吴派学术的体系。吴熙是我国著名的中医妇科学家,致力于中医妇科临床、教学、科研工作58年,为振兴中医妇科事业做出了杰出贡献。
本文来源于《吴熙治疗不孕症选萃》。
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