如何降低踝关节融合失败率！

［背景］

1. 自1879年Albert首次报道踝关节融合术以来，近百年来陆续有40多种技术问世，但那种方案为最佳仍存在争议。

2. 踝关节融合失败仍是手术返修的最主要原因，一项有关踝关节融合失败的危险因素的前瞻性研究：第一是每天抽2包以上香烟，第二是固定的稳定性。

3. 本课题对比研究了单纯应用加压螺钉与附加前侧钢板两组之间的临床效果。

［方法］

回顾2006年至2016年间64名患者的病例资料，65例踝关节行融合术，26例行单纯加压螺钉固定，39例行加压螺钉附加前侧钢板固定。

A 两枚加压螺钉固定

B三枚加压螺钉固定

C加压螺钉附加前侧钢板

［结果］

  加压螺钉   加前侧钢板

融合失败：15.4 %   7. 7%

返修：     7.7 %    2.6%

［结论］

加压螺钉附加前侧钢板固定提高踝关节骨性融合率，降低返修几率。