大柴胡汤治失眠有奇效【跟己安先生学中医】

导读

“来去自在”是一位多年从事中医临床工作的医生，自己跟己安先生学习中医之后，有太多的启发，也无数次见证了经方的神奇。

实践经方 找回国学自信

见证大柴胡汤的神奇

大柴胡汤是临床上最常用的方剂之一。笔者临床工作数十年，喜用大柴胡汤治疗肝胆胰腺感染性疾病，每获良效。但“立杆见影”“效若桴鼓”“覆杯而愈”的神奇效果，似乎没有遇到过。 

一月前听己安先生专讲大柴胡汤，听课后对大柴胡汤的理解、认识发生了质的飞跃。真乃醍醐灌顶、豁然开朗。

先生传授，本月是辛卯月，东西两卦兑震对冲，易出现肝胆升发太过，收敛不及的问题，若素体津液不足，易出现肝阳上亢，扰动清阳，心神不宁，所以辛卯月失眠病症多发，很多病人用小柴胡汤已力所不及，大柴胡汤和解泻下，解少阳之郁热，平少阳之冲逆，治疗失眠是首选之方。

在这里，仅就本人尊照先生教诲，用大柴胡汤治疗严重失眠的案例，来见证经方的神奇魅力。

一、笔者本人患严重失眠多年，有时能连续几个月整夜不能入睡，靠阿普唑仑、思诺思入睡，但次日头目昏沉、精力溃乏，疲于应付工作，已然精疲力尽，由此带来的焦虑抑郁苦不堪言。去年7月份，缘分使然，得遇己安先生开方，以小柴胡汤合酸枣仁汤，服五剂后失眠基本解决，中间若因工作忙，压力大，出现失眠，按方抓药多迎刃而解。一个月前，又出现失眠，这次和工作劳累似乎没有关系，再用小柴胡酸枣仁汤治疗十余天，几乎不见效果，半月前来青岛学习，见先生的头天晚上，在宾馆服2粒阿普唑仑才勉强入睡，次日8点半左右见到先生，大诉其苦，说整日昏沉，情绪低落，郁郁寡欢，心烦难耐，怕今日上课坚持不下来，先生慈悲，立刻将自己调理身体的袋装中药（已煮的）服了一包，一个小时后头部昏沉、情绪低落顿然若失，中午又服一次，一天紧张的学习竟然轻松的完成了。

晚上仍无睡意，先生予大柴胡汤一剂，药方：柴胡45g黄芩45g大黄10g白芍90g枳实45g石膏30g生附子20g（不先煎）干姜60g生地180g甘草30g。

上方头煎1小时取药汁2碗，一次服下（注：一次服下一剂），一小时后安然入睡，晨4点左右轻微腹痛、腹泻水样便1次后，复入睡，次日上班神清气爽，该方连用5天，失眠痊愈。这是本人的切身感受。正如先生所说，近来失眠病例增多，再介绍2例用大柴胡汤的案例。

朋友介绍一建筑老板来诊，几百万工程款不能收回，近半年来，压力山大，焦虑不安，半月前开始出现失眠，整夜不能入睡，头晕，头胀疼，耳鸣轰然，苦不可耐，先服天麻钩藤饮六剂无效。舌苔黄燥，而素体又易腹泻，不喜冷饮，权衡再三，虽有中焦虚寒，然非大柴胡汤重剂不能直取其病。

处方：柴胡60g黄芩40g川芎60g白芍45g枳实18g石膏60g干姜40g生地60g甘草20g清半夏12g生大黄10g泽泻20g二剂，上午取药，至晚分2次服下一剂，次日8点来电，喜告一夜安眠，晨起头胀若失，三剂复诊，已能安睡，惟耳鸣虽有好转，但未痊愈，再改方缓调。

另一女性患者，36岁，电话求诊，诉20天来失眠、头晕、急躁易怒、口苦，便干数日一解，颈及右肩痛甚，苦不堪言，电话开方：柴胡60g黄芩45g清半夏30g川芎90g白芍90g枳实30g干姜60g生地120g甘草30g生大黄20g，二付，本想因颈肩疼合用葛根汤方，但虑及失眠、头晕、心烦及便干是其主诉，便专用上方直取肝阳上亢，二天后电话告知，用药后每日大便三次，微溏，已能安然入睡，头晕口苦消失，颈肩疼亦感减轻。

在辛卯月用大柴胡汤治疗3例失眠均告良效。

以上仅为笔者跟随已安先生学习一得，落笔成文，以求同道分享。