女子睡眠不好1年有余，用此方快速治愈！

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张某，女，37 岁，2010 年 6 月初诊。主诉睡眠不好有1 年余，每夜难以入睡，睡后乱梦纷纭，易惊醒，醒后难以入睡。近段时间因心情不畅，不寐症状加重，彻夜难眠或仅能浅睡 1～2 小时。伴头晕神疲，急躁易怒，胸闷善太息，口苦口干，胁肋胀满，舌红、苔薄白，脉弦。诊断为不寐，属肝郁气滞，气郁化火，火扰心神之证，治以疏肝解郁、清火安神之法，方用丹栀逍遥散加减。

处方: 柴胡10g、白芍 10g、当归 12g、白茯苓 15g、粉丹皮 10g、焦山栀 10g、广郁金 12g、夜交藤 30g、合欢皮 12g、酸枣仁 15g、炙远志 10g、五味子 10g、珍珠母 20g ( 先煎) 。服 7 剂症状大减，能睡 4～5 小时，后随症加减继服 14 剂病愈。

按: 此型不寐多由于情志不畅，郁怒伤肝，肝失条达，气郁不舒，郁而化火，火性上炎，或阴虚阳亢扰动心神，神不安宁以致不寐。正如清代医家唐容川在《血证论》中云: “肝病不寐者，肝藏魂，人寤则魂游于目，寐则魂返于肝。若阳浮于外，魂不入肝，则不寐，其证并不烦燥，清睡而不得寐，宜敛其阳魂，使入于肝。”

此型不寐的临床表现多为夜寐难安、烦躁易怒、不思饮食、口渴喜饮、目赤口苦、小便黄赤、大便秘结、舌质红苔黄、脉弦而数等。丹栀逍遥散又称八味逍遥散、加味逍遥散，是在逍遥散的基础上加丹皮、栀子而成。因肝郁血虚日久，则生热化火，此时逍遥散已不足以平其火热，故加丹皮以清血中之伏火，炒山栀善清肝热，并导热下行，临床尤多用于肝郁血虚有热所致的不寐。