近几年来，门诊发热患儿明显增多外感发热十之二三
而食积发热的十之七八
患儿体温常常会迅速升高在39.0℃及以上者居多
根据患儿的实际病情，采用中药灌肠治疗，效果显著
多数食积患儿在一次灌肠后半小时左右
能够排泄出较平常一倍甚至几倍的便量
其中有的患儿排出羊粪蛋一样的硬便三五枚或者更多
有的患儿排泄出未消化的橘子瓣
有的患儿排泄出奶油制品
有的患儿排泄出胶着样大便
有的排泄出难以辨认的块状物
有的排泄物恶臭无比
有的排泄物腥臊刺鼻
排泄后体温均有不同程度下降
一般多能下降一度左右
灌肠后2～8个小时内有的患儿可排便2～5次
排泄量或多或少
与药物剂量、患儿体质和保留时间相关
一般灌肠后第一次排便量较多
排泄后体温逐渐下降
且不容易反复
多在十几个小时内趋于正常
再以中药内服调理善后，多能康复
大多数患儿一次灌肠后可大量排便后体温逐渐下降
极少数患儿因饮食积滞较重，需要两三次灌肠后才能排便
运用中药灌肠治疗，安全可靠，方便快捷，疗效显著
能够极大的减轻痛苦，缩短疗程，快速退烧
常有患儿家属说：我去某儿童医院看病
只要体温在39.0℃及以上的都先给给灌肠
为什么没有排便、也没有退烧？
原因很简单，虽然给药途径和方法一样
他们用的是西药退烧药或者是单纯的泻药
而中医辨证论治，针对病机，精准用药
能够迅速通腑泄热、消积导滞
起到釜底抽薪、直折火势的作用
自然也就效果显著
小儿食积发热大体可以分寒、热、虚、实及寒热错杂和虚实相兼等不同证型
需要运用中医思维来辩证用药
方能起到较好的疗效
一般临床常用中药灌肠基础方为
增液承气汤加减
酒大黄（后下）10g，厚朴24g，枳实12g，芒硝（冲）10g，炙甘草10，生地24g，麦冬12g，火麻仁30g 川牛膝15g，白术24g
煎煮法：凉水800ml浸泡30分钟，大火烧开调小火煮到200ml
放入酒大黄，煮3分钟倒出来药汁
兑入芒硝
用法：待温度在36°左右时（不烫手为度）
根据患儿情况取100～200ml药汁
灌肠保留30分钟以上
常用加减法如下：
1、肉食积滞，加山楂30～60g，焦槟榔15g，石膏30g
2、米面食积滞：加炒鸡内金15g，焦六神曲15g，炒莱菔子30g
3、瓜果积滞：加藿香10g（后下），砂仁6g（后下），佩兰10g，草果9g，草豆蔻6g
4、奶油巧克力积滞：加焦山楂15g，柏子仁15g，杏仁10g，薏苡仁18g
5、冰激凌之类的冷饮积滞：加干姜10g，白豆蔻10g，乌药10g，制附子9g（先煎45分钟，以不麻舌头为度）
以上处方剂量为10岁儿童灌肠剂量，年龄不同可酌情增减剂量，具体用量请在中医指导下使用
中药灌肠优势有哪些？
1、有利于达到全身或局部治疗疾病的目的
因为中药灌肠是将中药液从肛门注入，使之保留于肠道内并吸收
可避免或减轻了药物对肝肾的损害，因为药物直接通过肠道吸收
2、有利于保持药物性能和疗效的提高
因为中药直肠加速了药能的奏效时间，提高疗效
3、避免有效成分受胃酸、消化液、和肝脏的破坏而降低药效
而且用药量少，因为药汁可通过灌肠
直接达病所，浓度高，起效快，疗效好，弥补了口服给药的不足
中药灌肠的作用虽然不错，但任何事物都有两面性
中药灌肠也不例外，如果中药灌肠的操作步骤不严格执行
可能会感染某些细菌，产生不良反应
中药灌肠还是要到正规医院做，那样比较规范
减少不良反应，起到应有的治疗效果
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