荆棘前方是坦途
　　---一个强迫症患者的自救、自强之路
　　引 子
　　处在这样一个快节奏、高压力的社会，从小学生到成年人，学业、事业、爱情、亲情、友情等社会生活的方方面面，我们都面临着巨大的压力，社会生活若此，无人能独善其身。面对压力，精神免疫力较强的人，尚能应付，但是部分精神免疫力较弱的人或者精神比较敏感的人，难免会感到不适，甚至会深受强迫症、抑郁症等心理疾病的困扰，严重影响工作学习生活，甚至会发生自杀的悲剧。那么强迫症、抑郁症等神经症是否能否治愈？能否不再复发？答案是肯定且明确的，只要你能掌握“元认知心理干预技术”。因为，心理活动有自身发展的规律，心理疾病与生理上的疾病类似，感冒发烧了，吃点药，就好了，同样，只要把握了心理活动的规律，对症下药，心理疾病也能治愈。元认知心理干预技术就是基于对人的心理活动的深层和内质的研究，发展的一种“授人以渔”的心理技术和能力。元认知心理干预技术（也称元认知干预技术或CEI技术）主要是在临床心理治疗或辅导基础上，使人们能够对自身的潜意识和其它心理活动进行自我觉知、反思、监督、调控的心理干预操作程序及其理论体系。元认知心理干预技术是辽宁师范大学金洪源教授及其领导的课题组经历20多年努力研发的新一代高效心理干预技术体系。元认知干预技术有两层含义：一是临床干预技术含义：指专业人员把心理求助者培养成能够自己高效干预自己的潜意识心理结构，实现心理健康、人格优秀、潜能充分开发的优秀者的目标心理技术体系； 二是自我修养和发展元认知智慧的含义：指掌握了元认知干预技术的人们自觉地控制自身的潜意识心理活动，实现健康、潜能开发、人格优秀等目的的自我心理修养方法体系。所以，强迫症、神经症等神经质症患者，在真正掌握元认知疗法之后，不仅能彻底治愈强迫症、抑郁症等疾病，而且在以后遇到令自己紧张、焦虑的事情时，能自己设计解决，避免症状复发。王辰（化名）愿以自己的亲身经历，来为大家展示自己如何战胜强迫症，希望，能提供一点借鉴，帮助需要帮助之人。2009年，我曾经在中国心理网上发表了一篇题目为《王辰治愈强迫症的奥秘-运用元认知技术升华自己的智慧与人格》的文章，当时忙着找工作，时间紧迫，所论仅是大要，不够详尽。现在，工作稳定了，时间也稍微宽松了一些，所以，我尽量详尽的展开这个故事，以期望给大家更多的借鉴和帮助。
　　初识元认知 2008年3月1日
　　谁也未曾想到，苦苦寻觅，万般追寻的治疗强迫症的良方，竟这样通俗易懂，易于掌握。自2002年3月份，王辰因为强迫症被迫休学之后，在以后的数年间，王辰涉猎了许多心理学知识，疏导疗法、系统脱敏疗法、森田疗法，王辰看了不少，也多次使用，但是，状态时好时坏。总是“治标不治本”。
　　在今天这样一个看似普通实则意义重大的日子，王辰所接受的这些知识，就是帮王辰彻底战胜病魔的“良方”。在辽宁大学窦老师、卢老师的引荐之下，王辰有幸到大连去接受元认知干预技术的泰斗-金洪源教授的治疗。像多数强迫症患者一样，森田疗法先入为主，因为，森田疗法，确实或多或少的帮助过很多强迫症患者。所以，刚接触元认知疗法的时候，王辰心中也没底，只是抱着试试看的想法。先由王辰简单介绍了自己的病情，及如何恶化，怎样克服，又如何反复等问题。
　　听完王辰的叙述之后，金老师及各位学生并没有着急，而是自信的说：“只要配合咨询师，积极治疗，彻底治愈没有任何问题。”金老师先阐述了自己的一些基本理论：心理范围大于意识范围，具有心理作用并不一定有意识的作用。心理主要分为意识和潜意识两个对立部分。意识形成于人的整体心理功能基础之上，是人类大脑特有的最高级的功能。这种功能表现为人们能够对自己的心理活动和行为等进行自觉的觉察、评价、调控和指导。而人们一般把凡事不能言明或意识不到其存在，而客观上又起影响作用的心理活动，都称为潜意识现象。人们的大部分心理问题最表层在于行为或者思维，中层在于认知，而深层确是潜意识下的情绪和行为反应。所以元认知心理干预技术也从行为或者思维入手，在认知层面树立患者正确的认知，而最关键的是在潜意识层面建立正确情绪和行为反应。
　　元认知疗法的最基本原理是潜意识下的条件反射原理。此法借鉴俄国生理学家巴普洛夫的条件反射经典实验，但该法更侧重于心理学方面的研究。在食物与铃声相伴几次之后，即使不给狗食物只要听到铃声，狗也会高兴，流口水。比如，铃声（S情景）-高兴（E情绪）-流口水（R-反应）。元认知干预技术，主要是利用人的精神在高度放松的形态下，情绪和行为具有较强的可塑性，在高度放松的情境下，建立正确的潜意识条件反射模式，以此自觉的纠正错误的行为模式和思维模式，建立正确的行为模式和思维模式。根据南非精神病学家约瑟夫.沃尔普的交互抑制原理，即个体不可能同时对一个刺激产生两种对立的情绪反应。面对同一情境，一定是优势兴奋的情绪反应系统代替兴奋度相对较差的情绪反应，同时这种优势兴奋的情绪所引发的行为也占据上风。比如，锁门后，担心门没锁好，就不断反复回去检查、确认。这是某些典型的强迫行为。针对这种情境可以设计这样一种正确的行为模式。在放松状态下，一锁门（S-情景）-自信、平静（E-情绪）-自然锁好、离开（行为）。在放松状态下，反复植入几次这样的正确程序。会自然的形成这样的行为模式。怎样达到放松状态呢？通过运动、肌肉放松、深呼吸等方式皆可，因为运动，会促使大脑分泌内啡肽，内啡肽的分泌能使人产生平静、愉悦的感觉，舒缓人们的情绪。金老师建议王辰一紧张或者焦虑，就赶紧做运动或者深呼吸。建议王辰为降低焦虑水平，降低总体的焦虑值，尽量每天至少运动半小时左右，跑步、打球或者其他运动都行。每天至少做100个深呼吸。
　　针对王辰反复洗手和擦手等问题，由金教授的学生俞老师进行了具体的分析和程序设计。从认知角度看，王辰那种反复洗手和擦手的行为，是不对的。正常人一般适度的洗手，擦手，洗好擦干就行了。从潜意识与情绪反应的角度看，要使积极愉悦的情绪与正确的行为之间建立联系。把两项成果结合起来，设计如下程序：想象一下，你来到卫生间，此时的你的心情是那样的轻松、那样的愉悦，你从容的走到水龙头前，自然的作了一个深呼吸，然后自然的把水龙头打开，自然的洗漱，然后自然的关好水龙头。带着这种平静而踏实的心情，你来到寝室，同样是自然的拿过毛巾，然后自然的把手和脸擦干，这一切，你做得是那样的平静、那样的自然、那样的踏实，这一切你都做得特别的自然、沉稳、高效。你为此感到非常的愉悦和高兴。当天下午，由俞老师指导王辰伴着音乐做肌肉放松，并且加入这样的程序。当天晚上，王辰回旅馆时，也是这样伴着音乐，加入正常的洗手、擦脸程序。 
　　点评：1、王辰在咨询治疗的一开始，就坚持记录主要内容，及自身的一些印象和感受。在心理咨询和治疗中，适当做一些记录，对当前的治疗及以后解决问题能力的增强，大有裨益。2、心理咨询师留给患者的第一印象非常关键。心理疾病的患者，更需要一种心理上的理解、支持和帮助，这种理解与在非专业人士那里获得的理解是不一样的，患者生病，亲人也急，但是，那种朴实的急，与那种感同身受的急是完全不同的，所以，患者特别渴望那种专业的理解，以及建立在这种理解之上的信任与支持，患者渴望咨询师和自己一起，找到解决问题的办法和出路，帮自己脱离心理的泥潭。所以，像王辰所遇到的心理咨询师那样专业、富有同情心和耐心的咨询师，备受患者的亲睐。3、事实胜于雄辩，要让患者“知其所以然，更要行其所以然”。在告知了患者主要的理论依据和科学道理之后，要领着患者身临其境，去体验，去感知。元认知心理干预技术之所以伟大，在于他让患者自己成为心理医生和专家，授人以渔，培养和树立患者自身的心理自强能力。万事开头难，习惯成自然。只有亲自运用这种技术，真正迈出去，才有成功的可能和希望。
　　元认知疗法管用吗？ 2008年3月2日
　　困扰自己13年的强迫症，真的会在放松和程序植入中有所改变吗？
　　做梦也没想到，自己吃了那么多药，受了那么多煎熬。小小的一个元认知干预，竟然这样管用。第二天一早，王辰想往常一样，起床，洗漱，擦脸。让他意想不到的奇迹发生了，不仅自己做了深呼吸之后，能够较好的控制洗手的次数，更令人称奇的是，自己竟然毫无意识的就自然的把脸擦好了，而不是想以前那样，反复的擦脸，反复的检查。很像砸到牛顿头上的那个可爱的苹果，不同的是这种心理学的苹果终于砸到了王辰头上，并且使王辰对元认知干预技术更加深信不疑。
　　到心理咨询室之后，王辰跟俞老师分享了这一惊喜。双方对下一步的治疗更加充满信心。后来，俞老师又启发王辰自己设计程序，以一般人的正常做法作为标准，王辰针对自己学习时反复回视的情况设计了如下程序：坐在书桌前，你自然的做个深呼吸，心情是平静、轻松的，把书本拿过来，自然的翻到相应位置，你的注意力特别集中，思路清新、思维敏捷，总是能够又好又快的把所学知识掌握。你为自己有这样好的记忆力而感到高兴，为自己高效的学习而感到愉悦，为自己学到知识而感动充实、快乐。在当天下午的治疗中，俞老师为王辰导入了这样的程序，晚上，王辰在辽宁师大的自习室里，学习司法考试的课程时，就先植入这样的程序之后，再进行学习，以前那种反复回视的情形，得到了缓解，注意力集中程度和学习效率也有了大幅的提高。这点让王辰也非常的高兴和有成就感。因为王辰此次来的目的主要就是为了解决生活和学习两大任务。现在生活和学习方面都初尝胜果。能不令人惊喜吗？更为重要的是王辰从这些成功中，真正体验到了元认知心理干预技术的实效，为以后彻底根治强迫症打下了牢固的基础。
　　点评：1、适当加强身体的锻炼，促进内啡肽的分泌，降低总体的焦虑值，为元认知疗法营造一个比较平稳的心理环境。2、启发和培养患者的技术掌握和运用能力。授人以“鱼”不如授人以“渔”，只有患者自己真正掌握和运用元认知心理干预技术才能真正战胜强迫症、抑郁症。