放化疗之所以会引起恶心、呕吐、食欲不振等副作用,主要是因为药物或放射线损伤胃肠道细胞,造成胃肠道黏膜发炎所致。
情况严重一点的,还会出现腹痛、腹泻(可能进一步导致脱水和电解质不平衡);更严重者,甚至会因为黏膜屏障严重损坏,而引发全身性的病毒或细菌感染,导致多重器官衰竭,使生命受到威胁。因此在放、化疗的过程中,如何给予肠胃良好的保护,是减轻放化疗病痛取得更好疗效的关键。
从过去一些肿瘤患者的实际应用经验可以得知,以灵芝相关制剂协同放、化疗,比较不容易有上述的胃肠道症状,或症状比较轻微。
到底灵芝对于放、化疗造成的胃肠道损伤,可以提供怎样的保护作用?北京大学医学部基础医学院药理学系副教授李卫东做了这方面的研究成果报告。
灵芝多糖可加强胃肠道的自我修复能力
首先,他们在体外实验观察到,从灵芝子实体萃取出的灵芝多糖GI-PS,对大鼠小肠上皮细胞株有保护作用。
李卫东表示,上皮细胞的增殖、迁移和分化是胃肠道自我恢复的机制,如果这个过程受到阻碍,对损伤的恢复是很不利的;反之,如果能促进小肠上皮细胞增殖、迁移或分化,将有利于胃肠道损伤的恢复。
根据实验显示,以不等剂量(0.1、1、10或100μg/ml)的GI-PS和小肠上皮细胞一起培养,有促进细胞增殖的作用,且在某个剂量范围内,效果与剂量成正比,但剂量过高时反而会产生抑制作用。“这个现象反映出,灵芝对生物的调节机制有其剂量上的适用范围。”李卫东解释。
实验也发现,以过氧化氢处理小肠上皮细胞,引发类似化疗药的氧化伤害,或以放射线照射一段时间,都会让小肠上皮细胞因严重受损而失去增殖能力。
但如果先让小肠上皮细胞和灵芝多糖一起培养,再给予过氧化氢或放射线照射,则小肠上皮细胞的受损程度较轻,也仍保有增殖能力。
为了修复损伤,上皮细胞会加强分化并往受伤部位迁移,而实验里确实看到,灵芝多糖对小肠上皮细胞有“促分化”和“促迁移”作用。
另外,灵芝多糖对于小肠上皮细胞的ODC和c-Myc的基因表达也有增强作用,而且作用和剂量成正比。ODC是细胞增殖、迁移和分化的关键酵素,c-Myc则可调控细胞增殖,因此细胞分子水平也反映出,灵芝多糖对小肠上皮细胞有保护作用。
动物实验证实:灵芝多糖能减轻肠道损伤、提升肠道免疫
MTX是治疗癌症常用的化疗药,“把该药给予小鼠的第二天,就会出现体重减轻、毛发脱落、进食和活动减少等现象;到了第三、四天,这些情况将更明显。”
李卫东说明MTX引发的副作用,并从动物解剖所观察到的现象,包括肠道液体和气体严重滞留,以及黏膜表面和绒毛明显受损等,指出该化疗药对胃肠道的损伤。
“但如果有灵芝多糖的保护,损伤情况就没那么严重,会有一定的恢复。”李卫东表示。该实验进行如下:连续十天给小鼠灌胃不等剂量的灵芝多糖(50、100或200mg/kg),并于实验第七和八天为小鼠注射MTX,然后在第十一天牺牲小鼠,进行各项指标的分析。
结果发现,小肠黏膜受到的破坏明显减轻,丙二醛MDA(细胞膜遭受自由基攻击后所产生的氧化产物)减少,超氧气化酶SOD(负责清除自由基的酵素)增加,lgA抗体(肠道最主要的免疫指标)含量也上升。
“整体来看,灵芝多糖对MTX化疗药的肠道损伤有减轻作用,并提升肠道免疫。”李卫东总结。
以上文章摘自《健康灵芝》2011 秋季号 第54期 P40-42 北京大学医学部副教授 李卫东
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