雷师兄:上消化道出血、上部咳血吐血、充血性头疼?这个思路,引血下行,通血补血止血(2)
以下内容来自2023年03月01日雷师兄说肝硬化上消化道出血、上部咳血吐血、充血性头疼中部分音频课程内容整理:上部出血是郭老讲的一个案例生发出来的,治疗的原则就是清热活血,引血下行。说为什么清热呢?传统中医说,血热妄行,不利于止血。栀子就是清热的。栀子、牛膝、大黄就是引血下行的,白芨据说是止血效果好。有更多健康问题可以微信咨询:16638661901
出血的就是伤阴了,伤阴了专用药就是阿胶,具有一个滋阴、活血、补血的特殊作用。你不管再用什么药,这个思路是不变的。在郭老这个方子用药,相当的精简,牢牢的把握住了这个药的个性。清热引血下行,当属栀子,活血引血下行,当属牛膝。说,上丹皮行吗?行,可郭老也没用,已经够精到了。肝硬化上消化道出血,是门静脉高压造成的,食道胃底静脉曲张破裂出血。消化道出血是一个现象,肝脏是生化程序的场地,门静脉进入肝,进行一次大的变化,变成了自身的营养物质,再进入大循环营养全身。胃是一个多血的器官,门脉高压,出现胃及食道出血,如果单纯的是止血去收缩血管,增加血小板,是止不住的。止住了,不是鼻子出血,就是眼睛出血或者是皮下出血,这是强制止血的后果。这种大多是胃出血。有更多健康问题可以微信咨询:16638661901
咱们胃出血这个方子,我们来看看还有一些加减,如果有便秘的话加大黄10克,里边用的是碳剂。碳剂谁呢?艾叶炭,炭剂是通血的,有人说是止血的。白芍是舒缓血管有利于循环。这个是咱们一个加减方。另外,血止之后肝硬化这个方子。血止之后肝硬化,是长时间的持续性肝损伤造成的,是大量的肝细胞死亡的一个结果。肝内结构已经发生了一些改变,是很危险的一个疾病。这里边我们来看一下郭老的思路,这个是肝硬化血止之后的一个思路。柴胡、白芍、甘草,一看这3味调节交感神经与副交感神经的,加上黄芪,提高功能,枳壳增加肠道运动,当归、桂枝、红花这3味通血活血,茯苓利水。有更多健康问题可以微信咨询:16638661901
这个止血后方是治什么呢?这个是郭老在讲这个肝硬化造成的一个胃出血。止血之后还存在的一个病,就是还是肝硬化。这个方子一方面巩固止血的效果,一方面继续治疗肝硬化的。说这张方子是生化汤的构架吧,它没有滋阴的药物,并且加强了活血养血的药物,所以郭老称其为活血养血。实际上是在自主调节中增强了排异倾向。当我发上这个柴胡、白芍、甘草的时候,就是有自主调节的倾向了。然后加上点活血,当归、桂枝、红花,这是自主排异,调节中有排异,有排异倾向。
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