为何古人养血多用干地黄，而不用熟地黄？

地黄的不同炮制方法，导致其功效不同，临床当中地黄是使用频率比较高的中药，有鲜地黄、干地黄、熟地黄、地黄炭等多种制剂，都有养阴生津功效。在面对临床选择的时候往往根据不同的证型加以选择。

鲜地黄——甘苦、性大寒，滋阴之力比较弱，但是清热凉血、泻火除烦，多用于血热邪盛，阴虚津亏证；

干地黄——临床习惯称为生地黄，甘、性寒质润，凉血之力稍弱，但长于养心肾之阴，故血热阴伤及阴虚发热者使用较多；

熟地黄——甘、温，入肝肾而功专养血滋阴，添精益髓，凡真阴不足，精髓亏虚者，皆可用之；

地黄炭——止血，可用于崩漏等血虚出血症。

不是古人多用干地黄，这个是临证选药的结果的，血虚容易生燥，如若燥性大，势必会选择鲜地黄、干地黄，如若血虚燥性不烈，一般就会选用熟地黄。比如我们常用的六味地黄丸，都知道是熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮这六味中药，如果阴虚阳亢比较严重，我们就可以改熟地为生地，在不影响疗效的基础上，加强清热的作用。中医是辨证论治，离开了辩证，论治就无从下手。