养生的最高原则

作者：王子哲（美國心臟學院院士）

「人不可有病」！人最好不要有病！做医师的最能了解患者的痛苦。病不分轻重，小至酸痛，大至重病，其苦都是一样的。是知：病之于人，乃人生四大苦（生、老、病、死）之中，最会折磨人的，甚至数十年之久，不得解脱，其苦也可知。

但是「人不可无病」是上天的意思，人若不生病，则易生怠慢，不知警惕，甚至危害社会。佛教说人身是「臭皮囊」，有的很早就出问题，有的年纪很大了还是很健康。究其原因，不外乎先天与后天的因素。

疾病起因

先天的疾病，如先天性心脏病及一些罕见的疾病，就是医学进步的今天，有些还是让医师束手无策。至于先天体质上的遗传，如高血压、糖尿病、高血脂症，则在中、老年的时候引发合并症。所谓后天的因素，就是高血压、糖尿病及高血脂症没有认真治疗，每天暴饮暴食，导致肥胖、血糖过高、血脂肪过高；加上精神压力、抽烟过多、不运动，最后引起许多疾病，最明显的就是动脉硬化。

动脉硬化严重在脑部的，则引起中风；严重在心脏的血管（冠状动脉）的，则引起冠状动脉心脏病，轻者为狭心病，进一步则发生急性心肌梗塞，有的合并心脏衰竭或心律不整而死亡。

严重在肾脏的，则引发肾血管性高血压或肾机能不全，最后有的变成尿毒症而须要长期洗肾。严重在眼睛的，则引起视网膜病变，糖尿病引起视力障碍最为常见。严重在四肢血管的，则引起四肢循环不良，甚至需要截肢，亦多见于糖尿病患者及吸重烟者。

人到了中、老年，毛病不外乎动脉硬化所引起的一些毛病，另外就是肺部气管的变化，以及逐年增加的恶性肿瘤的疾病。究其原因，乃是一般人平时不在意、不保养、不治疗，而让疾病提早生成的缘故。

保养预防

平常如何保养预防呢？实际上病是无中生有的，可用「相由心生，病由相生」来解释。「相由心生」一般的解释是「心好，面相就会好」，这是表面的相；另一方面是身体里的相，它是指细胞里面的基因的一些排列，相有所变化，就会影响细胞的变化，什么地方特别有变化，则那个地方就会生病。

心里不平静，烦恼、焦虑、想去做坏事、甚至失眠，就会改变体内的相。

《庄子．德充符》云：「不以好恶，内伤其身」，好恶情绪导致基因的变化而成疾病，所以病是由长年有所变化的相而产生的。既然大家都会生病，就要早期去察觉，从平时的身体检查，可测知有无高血压、糖尿病、高血脂、肺气肿、胃肠疾病、甚至狭心症等毛病，并加以长期治疗。

闽南话用「破病」来形容一个人生病住院了，我认为最为贴切。一个人有病在身，就如身负一颗不定时炸弹一样危险，随时可引发爆破而受伤，甚至致命。同样的，如果能够小心翼翼地不去弄破身上的疾病，则可减少破病的痛苦及危险，也可长保健康，这就是「与病共存」的智慧。

《老子》一书认为：「出生入死，生之徒十有三，死之徒十有三。人之生生，动之死地，亦十有三。」

人类之出生与老死，乃自然循环之道；其长寿者十中有三，其短寿者十中有三。人类之可以养生而长寿者，却自陷于危殆短命之境地，亦十中有三。这是什么缘故？乃三分之一的人因体质好而可长寿，另有三分之一的人本可长寿而不能长寿，其原因在于把自己处于危险之地的缘故。例如经过有战争或有虎豹的地方，就会导致不必要的伤亡。

可惜，在医药这么发达的今天，许多人还是不遵医嘱服药。在寒冷的冬天，不吃药就出去运动，本来就有高血压，其血压因而飙高发生脑中风，轻者半身不遂，重则脑出血而死亡。有狭心病的人就会引发胸痛，甚至急性心肌梗塞，幸运的可及时送医急救，捡回一条老命，有一半的患者不幸当场倒地不起而死亡。有过心肌梗塞的病人，因为心肌受损，长期心脏衰竭及心律不整，而在路上倒地猝死。有肺气肿的人，因感冒而气喘或导致肺炎。有胃及十二指肠溃疡者，发生胃肠出血。

修心养性

有病是可怕的，破病则更可怕。所以有病的人不但要避免不利于自己病情的时间与地方，平常也一定要心平气和。为什么修心养性的人，不容易得病，也不容易破病，医学上是有根据的，是可解释的。

盖修心养性可使身体里面的交感神经活动不亢进，如果过度亢进，体内的肾上腺素就会增加。肾上腺素会使心跳加速、心肌肥厚、血压增高、心律不整与心肌病变。

早上起床后四至六小时这段时间最为危险，因为此时体内肾上腺在一天当中最为亢进。如果病人有心脏衰竭或心律不整，且最近患有失眠、焦虑、过度疲劳，则易猝死。有德国学者认为一大早出去跑步运动，反不如躺在床上睡回笼觉对身体来得好，正可以印证上述潜在的危险因素是如何的可怕。所以「恬淡寡欲的心」，比较不会引起体内「相」的变化而致病，如果有病就要以逆来顺受的心情来与病共存，则一样可以不破病而维持健康的状态。

《道德经》云：「盖闻善摄生者，路行不遇兕虎，入军不被兵甲。兕无所投其角，虎无所用其爪，兵无所容其刃。夫何故？以其无死地。」

曾听人说，善于养生者，行路避免遇到牛虎而伤生，陷于军阵不受锋锐兵刃而致命。犀牛无法挥动利角，老虎无法运用锐爪，甲兵也无法施展锋芒。这是什么缘故？乃因善于养生者，根本就不进入这些致死的境地。

宋欧阳修《秋声赋》说：「嗟乎，草木无情，有时飘零。人为动物，惟物之灵。百忧感其心，万事劳其形。有动于中，必摇其精。而况思其力之所不及，忧其智之所不能，宜其渥然丹者为槁木，黟然黑者为星星。奈何以非金石之质，欲与草木而争荣？念谁为之戕贼，亦何恨乎秋声！」

草木没有情感，时候一到尚且会飘零，何况人是动物，是万物中最具灵性的！种种忧虑触动他的心，各种事务劳累他的形体。心中有感触，精神必定损耗。何况人常会思考他能力所无法达到的，忧虑他智慧所不能解决的，红润的容颜自然会变成枯槁，乌黑的头发也会变成灰白。真不知为什么人要以不是金石般的体质，去跟草木争荣茂？应该想想伤害自己的是谁，又何必去怨恨秋声！

晋嵇康《养生论》说：「善养生者也，清虚静泰，少私寡欲。知名位之伤德，故忽而不营，非欲而强禁也；识厚味之害性，故弃而弗顾，非贪而后抑也。」

善于养生的人，心地清净虚无，精神安静泰然，减少私情欲望。知道名利地位会伤害德行，所以忽略不贪求，并不是渴望而强行克制。认识厚味美食会危害生命，所以弃置不顾，并非内心贪恋然后抑制。

不贪不瞋

厚味，好吃的东西，会损害身体，现代医学已证明。追求名位会伤害德行精神，引起肾上腺素的升高而伤身，则较为人所忽略。从欧阳修与嵇康两位先贤的智慧，可知恬淡寡欲不动心为养生最高原则。如何做到呢？不外乎佛陀所说的「戒贪、戒瞋」。起贪心、瞋心，就会让体内的肾上腺素升高而生病。人有五贪：财、色、名、食、睡。睡即懒惰，而财、色、名、食过度就会伤害身体。

每个人的健康体质是与生俱来的，欧美的医学家认为占健康的机率一半以上。也就是一个人会生什么病，一半以上被遗传因子所决定；其他一半的健康可从财、色、名、食四方面，以及戒烟与戒肥胖去努力，也就是尽量减少财、色、名、食的需求。如何养成不贪、不瞋的性格呢？我认为「心正则不贪，心平则不瞋」。故曰：「养生之道，在于养心」。

愿健康常伴！