小舞蹈病(sydenham chorea 又称舞蹈病、风湿性舞蹈病)是以不自主的舞蹈样动作,肌张力降低,肌力减退,自主运动障碍,情绪改变为主的一种疾病。本病多发于儿童与青少年。
㈠ 肝风寒痰证
【病证表现】
1.主要症状 挤眉,弄眼,扮鬼脸。
2.辨证要点 口腻,肢体沉重,舌质淡,苔白厚腻,脉沉滑或弦。
3.可能伴随的症状 下肢步态颠簸,或行走摇晃,或易于跌倒,或构音、吞咽困难,或失眠,或躁动,或噘嘴,或吐舌等。
【治则与选方】 温肝散寒,化痰息风;可选用吴茱萸汤、二陈汤与牵正散合方。
㈡ 肝热风痰证
【病证表现】
1.主要症状 挤眉,弄眼,扮鬼脸。
2.辨证要点 口苦,肢体沉重,舌质红,苔黄厚或腻,脉沉滑或沉弦。
3.可能伴随的症状 渴欲饮水,或急躁易怒,或下肢步态颠簸,或行走摇晃,或易于跌倒,或构音、吞咽困难,或躁动,或噘嘴,或吐舌等。
【治则与选方】 清热化痰,息风止痉;可选用茵陈蒿汤、小陷胸汤与半夏白术天麻汤合方。
㈢ 心脾瘀热,风从内生证
【病证表现】
1.主要症状 噘嘴,吐舌,扮鬼脸。
2.辨证要点 口渴,舌质暗红瘀紫,苔薄黄,脉弦数或涩。
3.可能伴随的症状 失眠,或躁动,或精神错乱,或幻觉,或妄想,或挤眉,或弄眼,或下肢步态颠簸,或行走摇晃,或易于跌倒,或构音、吞咽困难等。
【治则与选方】 清热化瘀,息风止痉;可选用桃核承气汤、朱砂安神丸与牵正散合方。
㈣ 心肝瘀热,痰风内生证
【病证表现】
1.主要症状 挤眉,弄眼,噘嘴,吐舌,扮鬼脸。
2.辨证要点 口渴且不欲多饮,肢体沉重,舌质暗红瘀紫,苔黄厚腻,脉沉涩或沉弦。
3.可能伴随的症状 失眠,或躁动,或精神错乱,或幻觉,或妄想,或下肢步态颠簸,或行走摇晃,或易于跌倒,或构音、吞咽困难等。
【治则与选方】 清热化瘀,化痰息风;可选用桃核承气汤、小陷胸汤与牵正散合方。
㈤ 心肾阴虚,痰风内生证
【病证表现】
1.主要症状 失眠,躁动,精神错乱,吐舌,扮鬼脸。
2.辨证要点 口咽干燥,肢体沉重,舌红少苔,脉细数或细滑。
3.可能伴随的症状 耳鸣,或幻觉,或妄想,或下肢步态颠簸,或行走摇晃,或易于跌倒,或构音、吞咽困难等。
【治则与选方】 滋补阴津,化痰息风;可选用大补阴丸与半夏白术天麻汤合方。
㈥ 心肾阳虚,痰风内生证
【病证表现】
1.主要症状 失眠,腰酸,吐舌,扮鬼脸。
2.辨证要点 口淡口腻,肢体沉重,舌质淡,苔白腻或厚,脉沉弱或滑。
3.可能伴随的症状 肌张力及肌力减退,或耳鸣,或精神错乱,或幻觉,或妄想,或下肢步态颠簸,或行走摇晃,或易于跌倒,或构音、吞咽困难等。
【治则与选方】 温补心肾,化痰息风;可选用茯苓四逆汤与半夏白术天麻汤合方。
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