再来是列缺(手太阴肺经)
列缺找法是把手叉起来,这两个指头,食指尖到处是穴。当然不能用你的手, 手掌大小不一样。所以列缺穴, 还有一个找法。首先有个高骨在这, 你摸, 这有个高骨出来, 高骨之下, 我们叫经渠。经渠后五分叫列缺, 经渠前靠近手横纹的地方, 我们叫太渊。太渊呢又名脉之会, 脉会太渊,气会膻中。列缺经渠太渊, 这三个穴道是并列的。这是手上脉动的地方, 秋天的时候一摸, 是脉浮的。秋天得秋脉, 是正常。在找列缺的时候, 它是在高骨的下方。摸上去有个脉。这里有个特别的名称,寸关尺。上面叫寸, 中间叫关, 下面叫尺。摸脉的时候, 右边的寸是肺脉。实际上这三个部位是寸关尺。我们在针列缺经渠时, 用指甲拨开动脉, 下针到穴道道后, 会变点头针, 针下的很好, 针会点点头, 这不难。知道脉在这个地方, 若你不用指甲去切, 那脉在那里、你要怎么下列缺?不能直接扎在脉上, 要用指甲去拨。
你用指甲拨也不要太大力力, 不然病人会痛。指甲不可以太尖或太细, 这不是压痛点, 会痛是因你指甲太利, 这会误导诊断。太渊下针角度是斜下进针, 用用一寸针。用3210,三十二号一寸针。
列缺主任脉, 任脉有问题下列缺。喉咙痛时针列缺。书上面说, 列缺过来第三行, 最上面那边,“阴茎痛”。什么地方不痛, 痛在阴茎上面, 你只要记得, 列缺管任脉, 喉咙到阴是可回以在列缺上治。第四行, 素问说“实则手锐掌热, 泻之,虚则欠璖,则便遗数,补之”。 这个实热症泻之,如果是虚症, 会小便频尿, 我们补它。在列缺上补泻的时候, 这样是泻,这样是补, 顺为补, 逆为泻, 这是手法。虚症跟实症, 虚症小便多, 实症会手掌过热。《素问》说, 直行的是经, 旁出者谓之络。列缺是手太阴肺经的络穴。经和经之间有络,这个络从手太阴肺经络穴络到手阳明大肠经。
公孙 (足太阴脾经)
再来是公孙, 公孙用途非非常多, 所以你们务必找得到穴道。穴道非常好找, 我们脚掌这个地方, 有凸起来的骨头。我跟各位讲只要用度骨法来找, 穴道就不会找不到。在凸骨的下方跟肌肉交接的地方,这个穴道就是公孙。公孙主冲脉。
冲脉呢? 按照人身上, 在任脉旁开半寸的地方, 是冲脉的所在。有一句针灸的歌诀, 叫“公孙内关胃心胸”公孙配上内关。内关在手心包经上面。任何的胃病、心脏病、胸部的问题:气喘、咳嗽、心脏肥大,公孙通通可以治。
你要问病人什么病时, 因他一直喘, 无法回答你。公孙内关针下去,就可以跟你讲话了!首先把喘定住,才能问他。不能一直问他,又让他一直喘。
所以, 公孙一定要找到。当胃痛时, 内关还没用到, 公孙下去去也就好了。针灸是立竿见影的, 这个是针灸的效果。有时候若没有立竿见影, 就是没有扎到穴道。甚至在发心脏病的时候,摸公孙都会摸到一个硬块。
冲脉,在奇经八脉时会再介绍。整个冲脉都是公孙在管,整个任脉是列缺在管,介绍奇经时会再介绍到。我第一天上课就拿个发光球给你看, 病在中间, 你可以从各种角度下针。临床上病人胃出血一般不下足三里, 因为是足三里胃的本穴,病人会吐更多血,所以我们下公孙。同样的, 公孙可以治妇女怀孕恶心、吐啊, 当然我们有人参、半夏、生姜可以用, 但用针灸的话, 足三里、公孙也可以治妊娠呕吐。
如果你给西医治,西医没有这个东西。我在美国临床上,有两个人,一个中国的太太, 一个美国的太太, 中国太太怀孕七个月, 美国怀孕六个月 ,她们们吐到什么程度, 都抱着马桶吐, 中国太太来找我, 我开处方给她吃, 而美国太太呢, 找西医看。中国太太回去吃完药就好了, 美国太太去找西医,看到吐那么厉害, 想想说里面有问题,胃管进出进出一个半小时, 脾脏都搞破了。
公孙是脾经的络穴。刚刚介绍到足阳明胃经的原穴冲阳,病变经在足阳明, 我们要采原络治疗。我们会找病变经的原穴, 足三里。再配合表里经的络穴,公孙。阴经和阳经中间有络, 所以能阴阳协调, 阴阳是相辅相成的。若那天看到病人阴走阴, 阳走阳, 这种人就快要死了。临床上, 平时我都碰不到, 但化疗后就碰到了! 化疗好像一个东西把病遮着了, 药也过不去了。中医你不管开什么处方, 或下针, 针的力量要到,处方力量也要到, 一个医生要知道你在做什么。尤其大陆很多医生, 完全不知道他在干什么。我们下麻黄三钱, 他拿二根,二根麻黄能干嘛。我们炮附子有时一开就是八钱, 他们开一小片,看不好病。
公孙穴主冲脉, 冲脉力量很强, 所以腹胀、鼓胀通通可以用公孙。所以书上第二行开始讲“实则肠中切痛,泻之。虚则鼓胀,补之。”因为它是络穴, 原穴、络穴虚实都可以在这下针。
后溪(手太阳小肠经)
再过来这个横纹头的穴道就是后溪。前谷后溪都是要握手取, 像二间三间也是, 手上二间、三间, 都是凹的地方。那四肢末梢的穴道我们学的很多, 在针刺上面效果很好,而且也很安全。
前谷穴是心经的荥穴,穴性是水,用在很多地方, 像妇人奶水不够, 用前谷穴。现在讲针灸的导引术, 奶水不足时,我们要找谷出来, 水都在山合里面, 我们在奶水不够的时候可以用。它是荥穴也可以用在时症, 下午一点到三点可以用。扎前谷穴比较痛, 所以我们常用在俞穴后溪穴上治。后溪穴主督脉, 身上的督脉是后溪在管。
诸位现在学到了, 督脉是后溪, 任脉是列缺。以后我们奇经八脉, 每一个奇经都有一个穴道在管。当然后面会有冲脉、带脉、阴、阳踽、阴维、阳维。而后溪管的是督脉。
后溪本身是小肠经的俞穴, 它属木, 小肠经是火经, 本身属火, 木生火, 所以就变成后溪穴除了管督脉以外,本身又是小肠经的母穴, 因为是母穴, 所以小肠经的虚症在这治疗
所以, 当病人说, 他整个脊椎骨痛。一看是督脉,就下后溪。那小肠经的虚症, 肩膀痛, 一看是小肠经的经络, 同样是下后溪, 都是用同样的穴道, 所以我们常常一个穴道可以治很多症状。
后溪管整个督脉, 而小肠经有绕过后面的肩膀。所以肩、项有问题的时候, 大部分都是后溪。我们针督时候没有虛实,反正是一个穴道在管, 但小肠经就有虚实。如果是小肠经的初痛, 用小肠经的子穴。那久病就用它的母穴。通常到我手上都很少用子穴,病人几乎都拖到用后溪了。如果以后全世界大家都只用子穴, 表示我们赢了。我们休息一下。
后溪穴是一个大穴。
申脉(足太阳膀胱经)
再来是申脉。申脉穴在外踝裸下五分的地方。我画个比较清楚的给你看。这是右脚,脚后是这样,从外裸下五分叫申脉。我画的是右腿外侧。这个申脉穴, 一摸有个骨缝,这骨缝就是申脉穴,我们下针的时候,手法斜的成四十五度,不是直针进去。这个申脉穴主管阳蹻。
阳蹻脉是申脉在管,顾名思义就是“足”字边再加一个“乔”, 所以脚可以往右边,右转,往外转就是阳蹻。可以往内转是阴蹻。所以往右侧走的时候,右脚往外, 左脚往内。所以阴阳是平衡的才可以控制自如。
像有的人不能转弯, 有的人停不下来, 要往前冲。还有人更可怜, 走两步退三步。这都是阴阳的不平衡。因为有蹻脉, 所以可以左转、右转。阴、阳蹻管我们的左右转。
第二个是癫痫, 痫病的时候, 我们灸阳蹻, 灸阳蹻就是申脉。夜发就灸阴蹻,照海。照海下面会介绍到,就在内课下五分的地方,所以阳、阴蹻,刚好是脚踝的两侧。夜发的时候, 灸阴蹻。白天晚上都发,就阳蹻阴蹻都灸。灸到什么程度,一天灸八、九壮以上都可以。脚上的火气是不会上来的,有空就灸,灸到眼上的鸡爪慢慢退下去,跟黑眼珠没有碰到就不会发了,若鸡爪还在那,你虽知道不会发,但还要继续灸,不要停,让它整个都退掉。这是我们用针灸来治癫痫方法的。
照海(足少阴肾经)
再来是照海,内踝裸下五分的地方,就是现在讲的照海穴,在内踝裸下五分这个有凹缝,下照海穴针是这个角度下针,不是直针下,是斜45度从内踝裸刺到照海穴,照海穴管阴蹻脉。
癫痫的病,晚上发就灸照海,灸阴蹻脉的照海穴。白天晚上都发,就申脉、照海一起灸。
由于肾经一路从照海, 到喉喉部这边, 照海管阴蹻,阴蹻跟着肾经上来的时候是重叠在一起的,一直到喉咙这边。所以我们在治症的时候,有个很好的治疗,我们叫列缺照海。列缺、照海这两个穴道,因列缺主任脉,照海络阴蹻。所以这两个穴道碰在一起的时候, 可以治疗一切的喉病。喉咙有问题,通通可以在列缺照海上下针。针灸,记得是立竿见影的。你下到穴道,一下子喉咙痛就去了。
举例,现在有个女孩子, 八岁, 扁桃腺发炎, 里面肿得好大, 像荔枝一样, 把三寸针后面折起来, 把两边刺破, 用单刺的, 刺破以后, 列缺下针, 下完再下照海, 马上就不痛了治疗速度就有那么快。我们把她治好了,若不跟她讲收尾,下次扁桃腺发炎又来找你,你就等着赚钱。如果你很讨厌看到她,就告诉她, 你如果扁桃腺好了, 去买夏枯草五钱, 加个生鸡蛋, 带壳的, 两碗水煮成一碗水, 蛋吃了, 汤也喝了, 做一次,扁桃腺终生不再发。夏枯草五钱约五块钱台币, 鸡蛋一个也不用多少钱, 而且不会再发。
你可能临床上会碰到甲状腺肿大、扁桃腺肿大或慢性喉炎的发炎, 都可以用列缺照海。还有妇人的月经, 因为照海管阴蹻, 阴脉的气血是往上走的,人任脉是管经血,所以正常妇人的月经来的时候,任脉的气血是住上的,心脏惠逆向把乳水导下来, 可是你阴蹻脉有问题时, 会把月经推回来,没有排出来,再从子宫进入脉, 蹻脉跑到嘴巴里面, 月经从鼻子跑出来, 叫逆经, 变成每月固定流血, 就用照海穴。
内关(手少阳心包经)
再来是内关穴。内关在掌上横纹上二寸的地方。内关穴非常好使用。内关穴本身可以止吐, 也可以催吐。那天坐在公交车上面, 晕车呕吐, 或者是怀孕呕吐、吃饭呕吐, 你就用手压内关。当你手压内关时, 要告诉你自己“我不想吐! 我不想吐!”要专心哦! 这样就不想吐了, 若你手压内关, 想“我想吐!”那就吐掉了。一般我们是用在吃坏肚子, 又吐不出来包经在管心脏, 心藏神。所以你的心神很重要。男孩子按左手, 女孩子按右手, 一般我们是这样子, 但实际上无所谓左右。若你吃的是龙虾、鲍鱼, 在回家的路上晕车, 吐了太可借。就想“我不要吐! 我不要吐!”, 那就不吐了。有人说那样很麻烦。有人上吐、下泻, 按着内关想, 我不要下利! 就不会下利啦! 看你自己怎样做, 人体很奇妙, 临床上很有效, 你们可以试看看。下针的时候, 内关的效果很有名。我们下内关的时候。一般般是配合公孙在做。大家现在知道公孙主冲脉,跟着肾经上来直接冲到胃, 所以下公孙以后, 再下内关可治胃心胸。我们所有冒方面、心口方面、气胸方面如长年气喘, 公孙、内关都可以用。内关穴管奇经八脉的阴维, 所以当你下公孙时, 管冲脉。再下内关, 内关管阴维脉。什么是“维”,简单观否是这样的, 肋骨里面叫叫阴维, 围一圈。肋骨外面叫阳维, 围一圈, 简单的观念是这样子。所以有人来找你说“我心口痛”问在哪, 回答在“肋骨里面”就是内关穴。如果在肋骨外, 就是阳维。下次会在阳维脉介绍到它的。内关穴是心包的络穴, 络穴跟原穴一样, 无所谓虚实补泻。实症可以在这治疗,虚症也可以在这治疗,内关穴是大穴。几乎任何的冒病、心脏病、气喘, 通通可以用。当有个人喘喘得很历害,是急症怎么治? 病人一来, 公孙、内关先下去,喘就去大半了; 同样的, 当一个人心脏痛,痛得很厉害,来的时候。公孙、内关下去就减轻了,胃痛的很厉害,针下去胃痛就去了。若你知道他是胃痛,公孙、内关扎下去后,再扎足三里、中脘, 一路下去。那心脏痛,心口痛,我治疗动脉血管堵塞、心肌梗塞的时候,公孙内关下针以后,再下关元、巨阙、天突。若是气喘还是下公孙、内关,再下肺经的中府、云门、肺俞。
诸如此类, 要懂得调整。公孙、内关都一样,以后会介绍八脉八法。
外关(手少阳三焦经)
阳池穴往上二寸叫外关。外关的对面就是内关。外关是管阳维脉,内关管阴维脉。在针刺的手法上面,所谓通生死桥,讲的就是这里。什么叫通生死桥,病人在壮热、大热、高烧的时候,你在外关下针,左捻右捻,不需要补泻,引到气病人说酸痛以后,你把针慢慢推到内关。从外关引到气以后,因为它是行阳的,就好像这个热水停在那边,针直接下去就好比现在打个洞,阳就往下走。所以,针一通到内关,这热当场就去了。小孩子你可以用单刺。小baby不要下针,十四岁以下单刺,从外关左捻右捻,烧就退了,速度很快,这是通生死桥的地方。
幼儿治症(指针法)
我们有所谓谓三关的指针,用手指头来做,首先我们叫“开”,要开就要会关哦。我们叫开天河水,什么叫开天河水,这小孩发高烧,要问妈妈这小孩是男的女的。要先问一下哦!
因为小孩子看起来男女一样。妈妈回答:“这是我儿子”,问诊就结束了。什么叫开天河水?小孩高烧壮热时,将手指头按到小孩子的外关穴揉一揉,揉个二、三下,然后往下推到四肢末梢,然后你手这样,因为小baby的手很小嘛,你指头就是这样摸,从阳经这样推下来,那天河水就会从这出来,然后进入手掌内部。你就把天河水散了。再找心包经的间使穴,你只有按到它,一揉,天河水就散掉了。在散之前,我们们要先做的手法,你不要开完又散,散完又开,这样病还在那,没有去掉。我们开天河水的目地,这是用指针。这指针就是不用真的下针。所以,你这一开天河水的时候,它就过来了。你推几下就好了。最好好的手法是让小孩子的手握拳,中指头往前推,你这指头往前推的时候,它的指头就会弓,你不要让他变这样子。让他指头弯起来,弓过来,其它指头还在后面。这是小baby弓过来以后,再把手指头放上去,轻轻揉它。小孩子很好玩,你不动它,它手就是捏着的,所以你把它往前推。揉揉几下,烧就退了,这刚好是劳宫穴,心主五液,汗流出来就开始退。女孩子呢?一般我们在指针上来说,我们是男左女右,这是一个最基本的手法。第二种手法是用在比较重的症状,例如说烧没有退。你开了天河水以后要走这边,男孩子我们有寒跟热。如果病在寒,我们有退寒的手法,这个小baby是男的,我们们往上推!从三关开始三关有三个地方,食指、中指、无名指,所谓三关刚好是指头的三个关。在这个三个关的地方,这热就去掉了。若这个小孩子来时,一看嘴唇是青的、脸色白的就是寒症症。一看脸那么红,这是热症。你天河水开了以后,从三关这边往下,这是男孩子,寒症往内,这推三关是去寒去热。女孩子正好反过来。中医的很多东西,你除了“悟”以外,还要想办法把它简化,所以男孩子往前推,往内关的方向推,这是治寒,往指尖的方向推,是去热。因为小baby它的指头比较小,你可以把批判指头三个都用到,一起往前推,那你推之前要先开天河水,揉一揉它的外关,往下拉几下,气就到这边了。小孩子的气很强,这是开天河水。那推完以后,要把天河水散掉,不然它气就一直在那边,你按按间使穴,从掌的内侧到间使的地方,按到揉一下,天河水就散了,这是我们不孩子常常用的指针。
按间使穴,从掌的内侧到间使的地方,按到揉一下,天河水就散了。这是我们小baby常常用的指针。
耳轮:治小儿惊吓
有些儿科很好用,我举个例子给你看,这个是小 baby,这是baby的嘴巴,这是耳朵,这耳朵外面一圈,我们们有个名称,称之为耳轮。中医的观念里面,认为肾主耳,小孩子受到惊吓的时候,眉宇会有一条青筋,小孩子胃里面比较寒冷,眉宇间也会有青筋。那那我们怎么知道小孩子是不是受到惊吓?小孩子常常会哭闹不停,你照顾小孩子时要有一点基本常识,看小孩子哭闹不停,就先摸它的尿布,摸它的衣服,摸它的婴儿床,有时候是回形针在里面对不对,有个针在戳小孩子,它当然哭啊。有人说小孩子不好带,你针戳在那,当然不好带所以,要先确定他(她)很舒服。小孩子晚上在惊叫,叫很大声,就是受到惊吓。受到惊吓很严重时,眼珠会动。那我们怎么做呢?一般我们会把小孩子的手指头,在耳朵耳轮外侧这边,轻轻揉它,重量一样,当你揉耳朵的时候,小孩子就很安静了。你揉得很久,揉到小孩子睡或笑,就可以停下来了。
我把这个小baby眼睛画大一点给你看。如果说,眼睛没有那么大的哦,这是外星人,是让你们比较好看的。如果小孩子是眼晴是往上吊,黑珠子是往上吊的,那你揉耳朵的时侯,将耳垂往下拉一点重一点,它就会慢慢回来。如果眼珠吊在下面,就耳朵上面的耳轮揉一揉。你如果看到小孩子眼珠是这样子,这眼睛斜那边的,或斜这个地方。你就把他对侧的耳朵,
揉一揉、拉一拉,让它回来。反之,如果在这边的话,拉这个耳朵,就是拉对侧这边比较用力,他的眼珠子会自己回来。这就是我们的指针手法,用手指头来当针。这个动是作两只手,按照这上面的手法来做,我们叫双龙抢珠。
中医很好玩,很多手法像武功的招术,这倒无所谓。不要名称是双龙抢珠,结果手法却忘了。这是调整眼珠子的方法。
临床上,遇到壮热、大寒的时候,你可以在三关往手掌上推,你可以加重它都没有关系。一般来说,我们从手看三关,这是内侧的手,这三个指头有三关。三关正常是这样,如如果有黑线青筋在上面两个指头都是很好治的,那如果青筋或黑线在下面的指头的话,就非常难治,这是一种辨证法
还有一种单指法,靠近身体的叫风关,第二个关叫气关。第三个到手指头是命关。这三关,如果是初症,网刚开始出现有问题时是在风关,没有治好才会到气关,再没治好会到命关。到了命关会有生命危险。所以我们看儿科的时候,常常把小孩子的手指头拉起来一看。横纹青筋在这边(风关),表示在表,到这(气关)时是入,到这边(角关)就入脏:这是我们诊断上的一种方式。
有的人来说,医生啊!我背痛。这是头发后脑勺,问“那痛在哪?”说痛在中间是督脉,就扎督脉。如果痛在两条经上面是膀胱经,虚证我们扎委中,实证我们扎束骨。痛是横的背痛,督脉第十四椎是命门,从这以下,病人有痛的时候,是带脉痛。奇经八脉的带脉,我们还没介绍到。上面痛是阳维脉,胸肋痛是阳维维脉,就针外关。我们讲外关的治症上,常常会配合临泣这个穴道。中医的经络学分得很细,西医坐骨神经痛是将这些合在一起,实际上所有的穴道,所有的辨证,取穴的方式都不同
外关穴同时是三焦经的络穴。诸位知道原穴跟络穴,都是不分虚实寒热,都可以治疗。靠近手腕这边,针下去时,要病人不要乱动。比如说,你手张开的下针,针下完以后你手握拳,这针就弯掉了。因为肌肉会拉扯到,所以要叫病人放松,针下去以后叫他不要动手指头,一动就牵扯到这个针了。若那你告诉他了,他还动,这是他自找的痛。但没有告诉他,就是你的错。
像实则肘挛,手挛急,虚则手张开不能握拳。都可以用外关来治。
临泣(足少阳胆经)
再来是临泣。这个临泣穴,先告诉诸位怎么找临泣穴。由脚下来,这是外踝裸,这是左脚趾骨的地方。把这脚趾头拉一拉,你会发现到有个筋在这边,在这条筋的后方这个穴道,
就是临泣。我会DEMO给你们看。这临泣穴是在两个骨头的中间。它有一个角度,这角度大约是这样子,从这个角度,这一刺就到临泣穴了。
泣穴主治带脉。所以有个病人找你说:“我腰痛,但我这腰痛是橫到一圈痛,像皮带一样”,就下临泣。你如果下到临泣,这痛是当场去掉的。若你没扎到,就还是会痛,痛就是去不掉。如果病人说,我脊椎骨痛,在脊椎骨这旁边有一点点痛。就下临泣,同时下足三里,这是治脊椎旁边的华陀夹脊。从临泣穴,跳过这个筋的前面,就是地五会。再往地五会走到脚趾骨,这交接的地方就是第五和第四交接的两个高骨下方,这个穴道,我们就叫做侠溪穴。我画大一点给你看从侠溪再下来的最后一个穴道是窍阴穴,脚趾头最外面是至阴,至阴是膀胱经的井穴。在这里第四趾头的内侧就是窍阴穴,也就是胆经最后一个穴道。
临泣穴是胆经的俞穴。胆经是属木,临泣也是属木,所以临泣是胆经的本穴。跟它穴性相同的,就是本穴。窍阴穴就是它的井穴。临泣穴非常好用,不单单是带脉的病,眼科的病像妇人乳房的硬块,都可以用临泣穴,只要是胆经经过的地方,通通可以用临泣穴,我讲的胆经就是指经过胸部乳房的地方。
晚上十一点到一点是子时是胆经开窍的时间。胆经在发病的时候大部分在十一点半二点以后,在半夜发病。所以按照时间发病的时症,可以下临泣穴。临泣穴用途非常多。我们这是足临泣,我们还有一个头临泣。
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