你了解带状疱疹吗？

2016-01-06 中的三氧医学中心 德国三氧治疗仪

什么是带状疱疹？

什么是带状疱疹？

带状疱疹是一种病毒感染性疾病，这种病毒叫做水痘-带状疱疹病毒，也就是儿童时期导致水痘的病毒，当水痘痊愈后，病毒便会隐藏在神经节内，不引起任何症状，直到人体抵抗力下降的时候，它们才会重新激活并沿着神经纤维向皮肤蔓延，导致疱疹以及疼痛。

临床资料

带状疱疹长啥样?

带状疱疹常呈簇状分布的水泡样皮疹，一般位于一侧肢体，条带样分布，单侧头面部、眼周的带状疱疹也很常见，但是带状疱疹可以发生在身体的任何部位。

带状疱疹出疹前的症状

在出皮疹前1-5天首先出现的症状包括以下几条：

瘙痒

刺痛

烧灼感

其他症状

除了皮疹和疼痛是带状疱疹的典型表现外，还有可能出现以下症状：

发热

寒战

头痛

胃部不适

带状疱疹的鉴别

单纯出现在口周的疱疹多为单纯疱疹，由单纯疱疹病毒引起，往往在外出旅游、干农活后发生，如果不能确定，最好找医生帮助确诊。

带状疱疹的病因

水痘-带状疱疹病毒是水痘和带状疱疹的共同病因，初次感染表现为广泛分布的水痘，然后待水痘痊愈以后便隐藏在神经节内，抵抗力下降后重新激活，导致带状疱疹。

谁是带状疱疹的高危人群？

所有得过水痘的人都有发生带状疱疹的可能性，而高龄患者风险更高。60岁以上患者得带状疱疹的可能性是儿童的10倍。其他危险因素还包括：

· 肿瘤病史

· 激素应用史

· 长期压力状态

· 免疫系统疾病，如癌症、HIV

带状疱疹会发生慢性疼痛吗？

在有些人中，带状疱疹的疼痛可能持续数月甚至数年。这是由于病毒损伤了皮损区的末梢神经，导致了带状疱疹后遗神经痛，一种神经病理性疼痛。而且这种疼痛可能会非常剧烈，影响患者的睡眠、日常生活等。

带状疱疹的其他并发症

如果带状疱疹出现在眼周或额部，可能会导致眼部感染、暂时或永久性视力减退。如果带状疱疹发生在耳部，患者会发展为听力减退或平衡觉减退。在少量患者中，带状疱疹可能会攻击大脑或脊髓。而避免这些并发症发生的关键就是尽早开始治疗带状疱疹，避免病毒对周围组织的损害。

治疗：抗病毒药

抗病毒治疗可以促进带状疱疹症状缓解，减少发生后遗神经痛的风险。医生建议一旦发现带状疱疹的症状就开始抗病毒治疗，如阿昔洛韦、泛昔洛韦等

带状疱疹的家庭治疗

可以用干毛巾敷在皮损上促进皮疹的干燥和消退。如果医生允许，要增强运动，因为运动可以帮助我们将注意力从带状疱疹的一些症状上转移。

医疗界新治疗

医用臭氧治疗带状疱疹的机理：

1、医用臭氧可以激活T细胞、NK细胞等免疫活性细胞，促进细胞因子（如干扰素、白介素）释放。医用臭氧浓度为50μg/L，血清中干扰素数量最大值。

2、医用臭氧可以增强中性粒细胞产生超氧阴离子、过氧化氢、氢氧自由基的能力、促进中性粒细胞爆发的过程，增强机体杀菌能力。

3、医用臭氧和免疫细胞表面不饱和脂肪酸反应生成脂质过氧化氢链，脂质过氧化氢链进入细胞内，可以激活核因子NFKB，从而激活细胞mRNA的复制、转录和翻译，促进蛋白合成、细胞质因子释放。

4、医用臭氧与体液反应产生过氧化氢，过氧化氢可穿透细菌和病毒微的蛋白质膜，破坏膜保护，使细菌和病毒的脂质膜和蛋白质膜融合，导致细胞膜变硬易碎。

5、过氧化氢可通过它的强氧化作用破坏细菌及病毒的细胞膜，杀灭细菌和病毒。

6、过氧化氢可穿透细菌和病毒的蛋白质膜，打开细菌和病毒的细胞核，使DNA暴露，破坏其DNA。

7、医用臭氧直接破坏RNA和DNA而灭活病毒。

研究显示特定臭氧浓度可诱导机体细胞产生白细胞介素、干扰素等细胞因子，达到激活和调节免疫系统、抑制病毒生长复制的作用；臭氧自血具有改善血液流变学指标、改善微循环、抗炎、抗氧化和抗自由基及促进组织修复等作用。南京鼓楼医院陆丽娟等将此技术应用于带状疱疹（其中包括4例HUNT综合征患者）和带状疱疹后神经痛的患者治疗，隔天治疗一次，5次为一疗程，初步结果显示：臭氧自血治疗可以明显减轻患者VAS评分，改善饮食及睡眠状况，对阿片类药物引起的头昏、嗜睡等症状有明显改善。北京大学首钢医院潘金花、刘洪玉、何农采用传统治疗方式和臭氧治疗的对比模式进行临床研究，研究发现两组同时治疗后，臭氧治疗组的VAS明显降低，得出结论医用臭氧治疗带状疱疹是一种有效的方式。浙江中西医结合医院余建明等临床探究臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛，经过临床对比参照，结果显示，治疗后治疗组VAS值显著低于对照组(P<0.01)，说明臭氧治疗PHN是一种有效的方法，且无发生明显不良反应。