高血压是心血管疾病和全因死亡最重要的可改变原因之一。但要想改变这一危险因素,重要的是对高血压进行正确而有效的管理和治疗。今年台湾心脏病学会(TSOC)和台湾高血压学会(THS)联合发表的2022年台湾高血压指南要求:
一、血压升高及高血压患者应进行基于生活方式改变的非药物治疗方案,以降低患者终身的血压负担。
二、低风险患者(无ASCVD或HMOD,且ASCVD危险因素<3个)起始药物治疗的血压阈值为≥140/90 mmHg。
三、对于其他高血压患者,血压水平≥130/80 mmHg应作为起始药物治疗的阈值。
四、基于HBPM,根据“722”方案,所有高血压患者的普遍血压目标值应<130/80 mmHg。
五、对于ASCVD或心血管风险高的患者来讲,在可耐受的情况下,可将收缩压降至<120mmHg。
六、目前很难定义血压目标的下限,如果出现终末器官灌注不足的症状或体征,建议放宽降压目标。
七、在诊断高血压时,应全面评估患者的心血管风险,之后每年1次,以评估是否进行了充分的高血压管理。
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