2014-09-30 09:54来源:
丁香园作者:辛夷籽
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近日,美国西北健康科学大学的 Bronfort 教授及其同事,于 Annals of Internal Medicine 杂志上发表的最新文章称:腰背腿痛的患者接受脊柱手法治疗 (SMT) 联合指导性腰背部锻炼(HEA)12 周以后,能够减轻腿痛,同时腰背痛、残疾率均低于仅单独采用锻炼治疗的患者。但 1 年后,这些差异不再显著,不过接受 SMT 联合 HEA 治疗的患者,满意程度仍然更高,并且药物使用更少。
这些结果提示,SMT 联合 HEA 应该是一种安全而又有效的保守治疗方法,可以短期治疗腰背腿痛。而著名医学网站 Medpage Today,也对这一结果进行相关报道。
文章作者 Bronfort 教授与 Evans 教授(明尼苏达大学),在给 Medpage Today 网站的邮件中写道:“在这项研究之前,对于简单腰痛(即腰痛未辐射到腿部)来说, SMT 是一种可行的治疗选择。而我们的结果提示,对于没有进展性神经系统缺陷以及严重病因(如脊柱骨折)的患者,SMP 联合锻炼,可能是有效治疗方法,值得临床医生考虑”。
而一名没有参与研究的骨科医生也承认,“找到合适的低侵入性方式,缓解疾病并避免手术,终归是一件好事。”
但要注意,该研究也存在局限性,首先这并不是一项双盲试验。来自华盛顿大学的复健科医师,Standaert 博士告知 Medpage Today,这项研究设计上的缺陷,使得结果并不适用于所有人群。毕竟某些情况下,脊柱推拿可能很危险。
而研究具体的排除标准包括:疼痛没有向下肢辐射、神经系统进行性缺陷、马尾综合征、脊柱骨折、椎管狭窄、腰椎融合术、内脏性疾病、慢性疼痛综合征、压缩性骨折、凝血障碍、严重骨质疏松等。
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