髌骨退行性病变的中药外治体会

髌骨退行性病变临床症状以膝部疼痛尤以髌骨后及其膝内侧痛或隐痛明显，伸膝时加重。体征以髌骨周缘压痛，浮髌试验阳性，X线显示髌骨关节面毛糙、间隙变窄等。其病变为软骨侵蚀、龟裂、脱落、髌骨增厚或变薄不整齐，局部炎症致痛物质侵润而形成无菌性炎症，甚至会累及膝关节滑膜导致滑膜炎的发生。本病西医治疗多为口服消炎止痛剂或膝关节腔内注射强的松龙，虽然能缓解症状，但会抑制糖蛋白胶原合成，对软骨修复不利，所以我个人不推荐，应慎用。临床上病人常以膝关节疼痛、伸膝无力而来诊，有时会因误诊为膝关节软组织损伤而致使病情进一步发展。本病属中医骨痹范畴，病机以虚实夹杂为特点，肝肾亏虚为本虚，气血瘀阻为标实。治以补肝益肾、温经活血、通络止痛、标本兼顾。
方要组成：              
              独活、桑寄生、桂枝、麻黄、红花、川芎、赤芍、血竭、王不留行、牛膝、杜仲、续断、补骨脂、骨碎补、狗脊与地鳖虫、干地龙按各2份比各1份的比例调配。
使用方法：
              将药物共为细末，饴糖调配成膏状后摊于白布上，外敷在患处，3天换药一次。
注意事项：
             治疗期间避免负重行走，最好是休息配合治疗。最好是现用现调。亦可配合针刺同步治疗可缩短治疗周期。