中南大学湘雅医院老年病科 王丽静主治医师
老,这是一个谁也无法回避的字眼。
关键词 | 老年疾病
在中国,你可能会听到:“恭喜你,你越来越懂事了。”“恭喜你,你越来越漂亮了。”的称赞,但是你几乎不可能听到有人会用“啊,恭喜你,你越来越老了。”去称赞别人。也没有人会开开心心地接受这样的“称赞”。
承认自己老了,背后隐含的意义似乎是:你的皮肤开始松弛,你的身体大不如前,你离那个“终点”不远了。
今天我们要聊聊老年疾病,60周岁以上的“官方老年人”、60周岁以下的“官方非老年人”,都是我们的“官方指定读者”(就是这么任性的湘雅君)。
这篇文章并不是想要去高呼“和老年疾病斗争到底吧!”只是想思考看看,除了像仇人似的斗得面红耳赤,我们和“老”这个粘人的小妖精,还有没有其他的相处方式。在看起来最“不应该服老”的医院里头,我们得到了一个答案。你愿意一起分享这个答案吗?愿意的话,就继续往下看啰。
“老人”意味着“病人”?
“唉!人老了,不中用了,一身都是病……” “可不是!高血压、糖尿病、冠心病样样俱全!”“哎!一身都是病喽!”生活中我们经常听到如上对话,人们也似乎默认了一个“药罐子”就是一枚“标准的老人”。
发现不对了吗?病人等于老人根本不成立。因为一个60岁的官方非老年人也可以是个药罐子,一个60岁的官方老年人也可以是个热爱广场霹雳舞的sunshine boy。
《中国老年人健康标准》中已经明确指出:“老年人有些体检指标不正常,但经过治疗后能达到基本正常的水平,就是健康老人。”
举个例子,如果一个高龄老年人血压高,但按时服降压药,血压可以控制在130/85 毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,TA就是一名官方认证的“健康老人”。
衰老说这个锅我不背
抛开官方数据,我们再来看看什么是衰老。
衰老不是全世界独一份的东西,它只是一种自然规律。人的各个器官使用多年以后,出现了老化,这就是衰老。如果一个老年人非要追求和年轻时一样的体检数据,那么这无异于非要让一个没有长牙的婴儿啃完整个苹果。
健康的老年生活是老而少病,不是老而无病。老年人或多或少都有一些老年疾病,这并不要紧,与这些病症和平相处,不必要求各项检查结果都要达标。
衰老所引发的疾病并不是绝症。就像一般你只在16~25岁才有可能长智齿,1岁或者60岁的你是不会长智齿的一样,老年疾病则是一些当你处于这个年龄阶段时,就特别容易得的疾病。
只要遵循规律生活,合理用药,定期体检,老年慢性疾病是可以长期维持稳定的。老年病既可以预防,也可以治疗。
普通老年疾病,防患于未然
必须明确的是:老年病是可以预防和救治的。
“不治已病治未病”,这是《黄帝内经》就开始被认识到的道理。防治老年病,膳食调理、精神调节、辅助用药等综合措施不可少。
必须做到五个注意
一、戒高脂高热食物;
二、保持运动的习惯;
三、戒烟瘾,限食盐;
四、防寒保暖措施足;
五、保持心理的平衡。
防病秘笈
医院里,老年病科就是一个专属于老年朋友的防治场所。
“一体多病”是老年疾病的最大特点。对于一位患有多种疾病的老年人来讲,到老年科就诊,医生能兼顾多专科、多系统疾病,再根据情况决定是否需专科诊治,免除了挂数个不同专科的麻烦。
老年病科注重综合治疗。我们可以将老年病科看成是一个综合内科,只不过这个综合科室主要是为老年人服务罢了。
写下你的第一份“病前预嘱”
医学的终极目标是战胜死亡吗?
这是个有争议的话题,没有标准答案,但我们还是想谈谈。因为既然有普通的老年疾病,也就一定会有不可救治的老年疾病。
虽然,人类寿命的确因为医疗进步而不断地延长。但是,当我们把所有对死亡的恐惧、对生的留恋,连同对延缓衰老的渴望一并交给医生时,我们到底对自己的生命做了什么?
当自主独立生活的能力不在时,我们选择了把生命交给陌生人,交给冰冷的治疗手段。
往往,在危重时刻,我们的家人会产生两个担忧:害怕没有给亲人足够积极的治疗,剥夺了生存的时间;另一方面,过度的医疗反而可能会延长病人的痛苦。
家人进退两难。
但如果你早有嘱咐,家人就知道该怎么做,这就是“病前预嘱”。家人按照你的指挥,帮你去落实就好。病前预嘱并不是鼓励我们放弃生命,而是尊重我们的生命,自己选择的结局。
有时人们会因为迷信科学,造成了一系列的麻烦:无效医疗只会让人与机器一起维持虚假的生命,无法享受最后的安宁。
老话说,一个人最体面地离世,叫他得了善终。善终是什么?不是要求一个人去坦然接受死亡,也不是说一个人这辈子过得辉煌灿烂,值得载入史册。
善终是,请你好好地活到终点。
-End-
//
“谢谢你。”
//
王丽静
中南大学湘雅医院老年病科
主治医师
主攻方向: 老年呼吸系统疾病的诊治
门诊时间:星期三下午
文章来源:中南大学湘雅医院老年病科
联系客服