戒烟有这么难吗？

●湖南戒烟门诊成立10年，成功率依然不高

　　●缺乏自制力、压力增大是戒烟后复吸主因

　　●想彻底戒烟，最好听从专科医生的建议

　　长沙晚报记者 唐江澎 杨蔚然

　　通讯员 彭萍 徐珊

　　如果不果断采取措施，到2030年，中低收入国家会有多于80%的烟草相关的死亡发生。

　　今日是世界无烟日。连日来，长沙晚报以“戒烟路上，我们携手努力”为题，通过网络、电话、现场等方式开展问卷调查，共有682名读者参与，记者从回收的问卷中抽取了其中600份有效问卷进行了统计分析。

　　通过调查发现，在受访者中，烟龄10年以上、在过去30天内平均每天吸一包以上的吸烟者，比例高达41.5%，但他们之中半数不知道有戒烟门诊；在戒烟者中，有半数使用过替代品如电子烟等，但相当一部分吸烟者不知道还有药物、尼古丁贴片、中草药/中医针灸等戒烟替代品；问及何时戒烟，超过六成的受访者都选择了30天以后或暂无计划；在关于戒烟的原因的问题中，因自身或亲友患病，或为了下一代健康决心戒烟的占大多数；而缺乏自制力、工作压力等则成为复吸的主要原因。

　　调查

　　1.起床后30分钟内吸第一支烟者逾四成

　　在这600名受访者中，8%的受访者烟龄在一年以内，22.5%的受访者选择了“烟龄1-5年”，26.5%选择了5-10年，而烟龄10年以上的达43%。

　　在“过去30天内，你平均每天吸多少支烟”的提问中，填写每天一包以上的高达41.5%，其次是10～20支的达33%，每天两包甚至以上的也有8.5%。

　　起床后多久会抽第一支烟？34.5%的受访者表示会在“起床后6～30分钟内”，还有7.5%的受访者表示起床5分钟后会抽第一支烟，33%的受访者选择了“31-60分钟内抽第一支烟”。

　　2.逾七成受访者知道吸烟可使患癌风险增加

　　针对“你知道长期吸烟可能导致哪些身体损害”的提问，83.5%的受访者表示知道长期吸烟会增加心脑血管疾病的风险，其中超过七成的受访者还选择了发生呼吸系统疾病、发生癌症的风险增加，超过六成的受访者还选择了影响睡眠、影响生育功能。

　　问及“你这次决定戒烟的最主要原因是什么”时，27%的受访者选择了“自身患病，吸烟便难受或医生严令戒烟”，22.5%的受访者选择了“有亲友患上与吸烟相关的疾病”，19%的受访者选择了“为了下一代的健康”，也有少量受访者选择了“身边有朋友在戒烟”、“减少生活开支”等。

　　而针对“目前身体状况如何”的提问，回答非常好的仅占8%，表示身体较差的占21%，更多的选择了身体状况一般。

　　3.逾六成受访者选择30天以后戒烟或暂无计划

　　尝试过戒烟的你，是否使用过一些产品帮助戒烟？近四成受访者表示没有使用过，42.5%的受访者表示使用电子烟，8%的受访者表示会用零食替代，还有少数受访者表示选择过免费药物、尼古丁贴片、中草药/中医针灸法等；也有5.5%的受访者表示还没有过戒烟行为。

　　在“你准备什么时候戒烟”的提问中，12%的受访者选择了正在进行中；27.5%选择了“30天之内”，但超过六成的受访者选择了“30天之后”或“暂无吸烟”计划。

　　针对“什么原因导致你复吸/未戒掉”的提问，39.5%的受访者表示“缺乏自制力”,32%的受访者选择了“工作压力大”,16.5%的受访者选择了“戒烟后情绪紧张、抑郁、不开心”,12%的受访者选择了“戒烟后体重增加”。

　　戒烟故事

　　1：老友得肺癌，他吓得住进医院戒烟

　　长沙的杨怀运（化名）是一名退休干部，他平时注重保养，喜欢锻炼，每天晚上除了散步还在练太极。

　　老人今年66岁，烟龄有近40年，烟瘾已经很大，一天至少要抽两包烟。

　　今年4月单位组织体检，老人被查出支气管炎、肺炎，而且他自己也感觉到身体不舒服，晚上睡觉时还不停地咳嗽。然而促使他下定决心一定要将烟戒掉的是，他的一位老朋友也是名老烟民，在那次体检中被查出肺癌。

　　在那之后不久，杨怀运来到了湖南省第二人民医院，强烈要求住院戒烟。刚住院的前几天，因为烟瘾太大，而医生护士不让他吸烟，他背着医护人员和老伴找病友要了几根烟抽。

　　“实在是烟瘾太重了，没抽上一口，总感觉浑身不舒服，好像有蚂蚁在爬。”老人不好意思地说。

　　在医生调整了治疗方案后，老人的烟瘾得到了控制，出院后再也没有吸烟了，自己感觉身体舒服多了。之后，老人还介绍了自己的女婿和朋友来医院咨询戒烟。

　　2.为了怀孕，她只能戒烟

　　来戒烟门诊的女性烟民只占极少一部分，32岁的小玲（化名）就是其中一位。小玲告诉医生，她是一名会计，虽然年纪不大，但是吸烟的年头也不短，将近有10年了。这次下定决心来到医院戒烟，是准备怀孕生孩子。

　　医生给小玲开了些戒除烟瘾的药物，最初一个礼拜，她的戒断反应很严重，焦虑，烦躁，坐立不安。一个星期后，再次来到医院求助医生，医生鼓励她要克服困难，同时对药物进行了调整。两个月后再来复诊时，她已经戒烟成功，精神压力也随之散去。

　　现状

　　戒烟门诊咨询者略有增加，但成功率依然不高

　　湖南省第二人民医院戒烟门诊成立已经有10个年头了。据该院成瘾医学科蒋铁平主任医师介绍，成立戒烟门诊的前几年，都是冷冷清清的，几天都见不到一个病人，而近年来，随着政府力推禁烟，前来戒烟门诊咨询的患者还是有所增加，今年以来，每天都可以接诊到10位左右前来咨询戒烟的患者，但是更多的还是前来了解情况，真正采取行动，接受门诊戒烟治疗的却仅有一两位，其中，能够下定决心一定要戒烟治疗，且办理住院戒烟的烟民则更是少之又少，10年间仅有两位。

　　据湖南省肿瘤医院胸内一科主任陈建华教授介绍，该院戒烟门诊成立于2014年，经回访确认，自戒烟门诊开诊至今，共有284位戒烟者登记在册，现有58人已成功戒烟，戒烟成功率为29%；56%的烟民表示减少了抽烟量，但仍有15%烟民没有改变。采访时，陈建华高兴地告诉记者，前两天她们回访上周前来戒烟门诊的25位戒烟者，其中有7人表示现在没有吸烟了。

　　两位专家告诉记者，戒烟门诊前来就诊患者并不多，最主要的原因还是大部分人对吸烟的危害认识不足，戒烟的氛围不浓。吸烟的群体很大，但是戒烟成功率不是很高，很多人尽管知道吸烟有害健康，但是自觉接受戒烟的主动性不够。前来咨询戒烟的患者，有一部分人是周围的人得了肿瘤，间接从中得到了启示，还有一部分是自己吸烟，但感觉到自己身体不行，这才下定决心来戒烟。

　　不过，总体来说，随着政府力推戒烟，前来戒烟门诊咨询的烟民有所增加。据两位专家介绍，在戒烟门诊接受戒烟的成功率（一年之内不再抽烟）大概有三至四成，还有三至四成的人有好转（抽烟次数减少）。可是一旦面临情绪低谷、危机事件、工作压力时，戒烟的患者容易萌生再次抽烟的念头。

　　提醒

　　想彻底戒烟，

　　听从专科医生建议很重要

　　5月26日，湖南省胸科医院对1100余名住院患者的吸烟情况进行了摸底调查。结果显示，住院患者中吸烟人数达到500人，占45%。 其中，98%是男性患者，年龄以中老年为主，大部分的烟龄都在20年以上，平均每天抽烟1—2包。

　　据湖南省胸科医院主任医师唐细良介绍，长期且大量的吸烟，容易损伤支气管黏膜和肺泡壁，可导致机体免疫力下降，会引起肺部、心血管、肠胃道的疾病和各种肿瘤，会加重糖尿病，还容易引起老年性痴呆、不孕不育等常见病症。而对女性来说，吸烟会使面部皮肤产生皱纹和变黄，更容易引起衰老。吸烟与结核病密切相关，吸烟者更容易感染结核或诱发结核，吸烟者结核病发病的严重程度也高于不吸烟者，吸烟与结核病治疗疗程的长短、针对抗结核病药物产生耐药性等也有着密切的联系。

　　“吸烟成瘾属于烟草依赖。吸烟者停止或减少吸烟量后，会出现焦虑、烦躁、坐立不安、睡眠不好等戒断症状。”蒋铁平表示，这也是大部分人自己戒烟很难成功的原因。蒋铁平提醒，想彻底戒烟的烟民，最好到正规医院戒烟专科听从专业医生的建议。