随着强降雨的减弱和停止
很多受洪灾影响的地方
水位正在缓慢回落
并转入“上烤下蒸”的天气
极易造成一些传染性疾病
的传播和流行
淡竹摄于7月3日长沙
最常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎、手足口病等。人畜共患性疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的，如钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。水灾过后还可能患浸渍性皮炎、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎。另外还要注意防治食物中毒、农药中毒等。
细菌性痢疾的主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等，严重者可出现感染性休克或中毒性脑病，从而危及生命。
伤寒、副伤寒在临床上以持续高热、消化道症状、中毒症状为特征，还可引起肠出血和肠穿孔。
甲型病毒性肝炎可出现疲乏，食欲减退，厌油、恶心呕吐等，部分还可出现黄疸。
钩端螺旋体病是遭遇洪灾后需要重点防范的传染病之一。发病者以青壮年、有接触疫水者为主，猪是洪水型钩体病流行的主要传染源，钩端螺旋体通过皮肤、眼结膜侵入人体，引起高烧、头痛、全身酸痛、腓肠肌(小腿)疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。
肾综合征出血热以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
急性出血性结膜炎具有发病快、传染性强的特点，可出现结膜下出血和角膜上皮损害等特点。主要通过水或直接接触传染。
手足口病多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，可导致死亡。
预防以上疾病，要从不同的传播途径采取不同的措施。
肠道传染病：最主要的预防是保障饮用水的洁净卫生，个人要注意饮食卫生，做到不吃腐败变质的食品、不吃淹死的家禽家畜，不吃霉烂变质的粮食，不使用污水洗瓜果、碗筷，不生吃海水产品，不喝生水，生熟食品要分开，食物要煮熟煮透。洪水退后，水淹地区的村庄和住户必须进行彻底的室内外环境清理，及时清除处理垃圾、人畜粪便，开展内外环境消毒和卫生处理工作，做到洪水退到哪里，环境清理就搞到哪里，消、杀、灭工作就跟到哪里。要养成良好的卫生习惯。做到饭前便后要洗手，把住“病从口入”关。
钩端螺旋体病：应加强猪的管理，将猪圈养，避免猪尿等排泄物随洪水污染四周环境；洪灾后立即加强灭鼠，疫区需下水的人员可以提前接种钩端螺旋体疫苗。
肾综合征出血热：应防止食物被鼠觅食或受鼠的排泄物污染，不直接用手接触鼠类及其排泄物，不在无防护的情况下捣动鼠窝等。
接触性的传染病：首先要勤洗手，其次就是不要和他人共用脸盆、毛巾等个人卫生用具。
向奋战一线的抗洪英雄
致敬！
（本文作者系中南大学湘雅二医院感染科医生）
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