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“乙肝药要吃一辈子”,口服乙肝抗病毒药物真的不能停药吗?

我国是乙肝大国,据了解,目前我国慢性乙肝病毒携带者约为1.2亿人次,患有慢性乙肝的患者约为3000万人次。由于方式简便,口服抗病毒药是最常用的乙肝抗病毒治疗方式,而乙肝一线抗病毒药物主要有以下三种,三者在抗病毒效果、耐药率、安全性、价格等方面各有不同:

但相同的是,我们都知道,乙肝的抗病毒治疗是一个长期过程,所以不可以随便停药,于是就有了'乙肝药要吃一辈子'的说法,那么乙肝到底要治疗多久?乙肝药真的只要吃就不能停吗?

乙肝口服抗病毒药如何停药?

其实,对于乙肝停药的标准国内外都有,根据我国2015年颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》,对于乙肝患者的不同类型以及用药的差别,停药标准是不一样的。

根据上述指南,对于大三阳患者,若在使用口服药后,转为小三阳,且转氨酶及其他各方面也恢复正常的情况下,需再巩固治疗至少3年,且定期进行复查,检查结果仍不变的情况下,才可以考虑停药,但停药后仍有一部分患者会有复发,继续延长治疗的时间可减少复发。

而对于乙肝小三阳患者,则建议治疗到乙肝表面抗原(两对半第一项)转阴,且检测不到乙肝病毒DNA,也就是乙肝目标治愈后,再巩固治疗1年半,且定期复查,结果仍保持不变,可以考虑停药,但是小三阳患者停药的复发率要比大三阳患者更高。

此外,对于乙肝引起的肝硬化或者肝癌患者(还包括肝移植术后的乙肝患者),则需要长期治疗,基本上也就是终身用药。

而且需要注意的是,乙肝停药只是指可以不吃药,但依然需要定期到正规医疗机构进行检查,从而确定病情是否有新的变化,是否需要重新服用药物。

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