稿源：掌上长沙
2019-07-05 15:32
长沙晚报掌上长沙7月5日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 李青兰）初中生小南（化名）才13岁，竟然出现高血压、高血糖，而且血压一路飙升，到医院检查才知是右肾上腺嗜铬细胞瘤作祟。近日，长沙市第四医院副院长、普外科主任胡国潢带领医疗团队，在麻醉专家的协助下，成功完成了这例极高难度肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。
胡国潢（左二）带领团队为小南开展肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。 医院供图
小南在一年前就出现手脚冰凉、身体莫名出汗等症状，当时没有其他不适，其父母没有引起重视。近3个月，小南相继出现视力模糊、血压持续飙升等症状，爸爸妈妈赶紧带他到医院检查，初步诊断为右侧肾上腺占位，医生考虑嗜铬细胞瘤。因小南病情复杂，血压血糖超高，一直没有手术治疗。经人介绍，小南来到长沙市第四医院内分泌科予以控制血糖等治疗，生命体征平稳后转入普外科。
小南体内肿瘤的最大直径已有10厘米，随时可能发生急性心衰、急性肺水肿等严重并发症，胡国潢组织医疗团队讨论治疗方案，大家一致认为，只有尽快手术切除肿瘤，才能缓解患者病情，挽救其生命。
据胡国潢介绍，肾上腺嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞的肿瘤，合成存储和分解代谢儿茶酚胺，会引起患者头痛、心悸、多汗，起病时常常被忽略、漏诊。手术中碰触肿瘤，会导致儿茶酚胺激素的释放，患者血压会急剧波动，并可能发生急性心衰、肺水肿等并发症；肿瘤切除后，又因儿茶酚胺迅速降低而导致低血压、低血糖的发生，在全国范围内属于极高难度手术。同时，该患者肿瘤体积巨大，与胰腺、脾脏、结肠毗邻，血管系统复杂，手术、麻醉、术后康复等风险都极高。
与患者家属充分沟通后，在麻醉科、内分泌科等专家的协助下，胡国潢带领团队成功完成了小南的嗜铬细胞瘤切除手术。术后，患者临床症状已明显缓解，各项检测指标趋于正常。
