2019-08-23 16:27
长沙晚报掌上长沙8月23日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 徐珊 朱颗粒)近日，55岁的廖女士在家上厕所时突然倒地，当即神志昏迷，辗转多家医院后，在湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)神经外科被诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。
术后，廖女士恢复良好。 医院供图
入院时，廖女士已处于濒临死亡、深昏迷状态，医生发现其双侧瞳孔缩小、对光反射消失。头部CT结果显示其动脉瘤属于Hunt-Hess V级，是动脉瘤分级的最高级别。V级动脉瘤手术风险极高，因抢救成功率非常低，过去很少有医生选择手术治疗。近年来，随着医疗条件的不断改善，国内也仅有很少一部分医生敢于对V级动脉瘤患者开展手术。
湖南省脑科医神经外科二病区主任刘少波带领团队，经过充分的术前讨论，制订了详细的手术方案。刘少波主刀，历时6小时成功将廖女士的动脉瘤进行夹闭，并很好地保护了神经和血管。经过术后对症支持治疗，目前，廖阿姨神志清醒，四肢活动自如，转入普通病房继续治疗。近两年，经刘少波团队手术成功挽救了8名V级动脉瘤患者，术后都恢复得不错。
刘少波介绍，蛛网膜下腔出血多发生于40至60岁，由于激素水平的影响，女性比男性患病率高，早育、月经来潮较早的女性更易发生。引起蛛网膜下腔出血的原因，最常见的就是颅内动脉瘤破裂和血管畸形。
“颅内动脉瘤是人体的不定时炸弹，每出血一次，死亡率增加一倍!具体来说，破裂一次，死亡率为20%-40%;破裂两次，死亡率增加至60%-80%;若第三次破裂，几乎无生还可能。”刘少波提醒，有动脉瘤家族史的可考虑做磁共振血管成像等筛查。如果突发剧烈头疼、恶心呕吐等症状，或突然眼皮耷拉睁不开、眼前有重影等，要及时就诊。有脑血管病家族史、“三高”病史、吸烟的市民，应定期体检，如发现有脑血管方面的疾病，应尽快行脑血管检查，以明确病因。除了积极治疗动脉瘤、高血压等原发疾病外，还应戒烟限酒，注意劳逸结合、适量运动，保持平和心态。
