掌上长沙
2019-12-27 17:19
长沙晚报掌上长沙12月27日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 刘赛球 刘莉）32岁的谌先生没有想到，随手挤破了脚上一个小水疱，竟然导致严重感染，经久不愈。近日，在湖南省第二人民医院检查发现，谌先生血糖很高，已出现糖尿病足和尿毒症等严重并发症。经过治疗，目前他的病情得到一定控制，却仍面临截肢危险。
谌先生在湖南省第二人民医院治疗后，病情得到控制。医院供图
10天前，谌先生发现右足外侧边缘有些红肿，长出了一个小水疱，他便动手把水疱挤破了。几天后，足部红肿加剧，水泡破溃处恶臭流脓、痛得无法走路，还出现了精神差、全身乏力等症状。
医生检查发现，谌先生血肌酐1341.2微摩尔 /升、血糖27.15毫摩尔/升，两项指标均高出正常值数十倍。结合临床表现，谌先生被确诊为糖尿病足，慢性肾功能衰竭已发展至尿毒症阶段，进一步发展将危及生命。
经过血液透析、护肾、降肌酐、降糖等治疗，目前谌先生的病情得到控制，但因足部感染严重，控制较困难，如进一步加重可能需要截肢。今后，他将需要长期进行血液透析和控制血糖治疗。谌先生后悔莫及地表示，之前他很少主动体检，从未进行过血糖检查，不知道自己患有糖尿病。
湖南省第二人民医院肾内科主任医师许军英介绍，糖尿病患者持续的高血糖状态，外周血管、神经出现慢性病变，导致足部供血不足，感觉迟钝，容易出现皮肤破溃、溃烂和感染，严重时可影响至肌肉和骨骼，导致组织坏死。因此，糖尿病患者一定要注意避免皮肤破溃和感染。
“肾病也是糖尿病的常见并发症。”许军英解释，人体血糖浓度高，将增加肾脏负荷，长时间的高压、高滤过、高灌注状态会导致肾功能受损，甚至肾衰竭;血糖过高还可造成肾小球生化组成异常，从而引发肾衰竭。
许军英提醒，市民一定要定期体检，了解自己的身体状况，及时发现身体异常，对于高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病要做到早发现早干预，才能避免严重并发症的发生。
