春节返乡旅游提防“春运病”

长沙市疾控中心发布春运健康指南，提醒做好疾病预防和意外伤害防范

春节返乡旅行途中，需做好疾病预防和意外伤害防范。 小刘军 摄

彭放 赵锦 黄霜

指导专家

张恒 长沙市疾控中心应急办副主任、副主任医师

胡劲松 长沙市疾控中心慢病与精神卫生科主任、副主任医师

今日，2020年春运拉开序幕。全国各地返乡和境内外旅游人员骤增，长沙也将迎来客流高峰。春运期间，相对密闭的交通工具、空气流通较差的场所以及人群之间的密切接触，造成疾病传播的机会明显增加。长沙市疾控中心发布春运健康指南，教您抵御“春运病”，防范意外伤害。

1　接种流感疫苗，防范呼吸道传染病

最近，到预防接种门诊打流感疫苗的市民明显增多。市民吴女士带着一对刚放寒假的儿女打疫苗，“去年春节带孩子回老家，先是大的被传染了流感，他又传给了小的，春节期间跑了几趟医院，所以今年把预防做在前面。”

当前为流感等呼吸道传染病的高发季节，春运期间，火车、长途汽车等交通工具及候车室等场所人群高度聚集，如果通风不良，会增加感染呼吸道传染病的风险。长沙市疾控中心应急办副主任、副主任医师张恒提醒，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险，建议免疫力低下人群及时接种流感疫苗。由于流感病毒容易变异，不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异，所以，需每年接种流感疫苗才能获得有效保护。

除了接种流感疫苗，旅途中预防呼吸道传染病要注意以下几点：

保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾等遮住口鼻；未洗手应避免触摸眼睛、口鼻；勤洗手，洗手时要使用肥皂或洗手液，并在流水下冲洗至少30秒;若在车上不方便洗手，可以备消毒湿巾等清洁双手。

注意交通工具的通风换气，隔一段时间适当打开车窗，让车内外空气循环。机场、车站等公共场所要做好室内通风换气，加强公共厕所的卫生管理，定期保洁和清扫。老幼体弱、抵抗力差者前往人群密度较高的场所时，尽量戴上口罩以降低感染呼吸道传染病的风险。出行途中要根据天气寒暖及时增减衣物，避免着凉；多喝白开水、多休息、不熬夜。

春运出行，不要携带活禽上路；旅途中避免接触野生、病死禽鸟。若出现发热、咳嗽、头痛等流感样症状，应尽早就医，并主动告知医生发病前与禽类及类似病例的可疑接触情况。

2　旅途注意食品卫生，规律饮食，提防病从口入

刘先生去年春运返乡，带的都是方便面、辣条等油腻辛辣食品，途中又购买了摊贩销售的散装熟食，结果还没到家就开始腹痛、腹泻。

张恒提醒，春运途中应注意食品卫生，规律饮食，防范病从口入。做到不吃生冷食品、不喝生水，饭前便后要洗手，如果条件不允许，可多备几包湿巾擦手。旅途中尽量注意饮食均衡，可以带些苹果、香蕉、橙子等富含维生素的水果，也可以携带肉干、煮鸡蛋、常温牛奶及酸奶等，它们富含优质蛋白质，可补充体力。旅途中很多蔬菜不方便携带，可以选择黄瓜、小番茄、煮玉米等，还要多喝白开水，及时补充水分。

张恒还建议，旅途中随身携带一些助消化、调整肠胃、治疗腹泻的药物，如黄连素、诺氟沙星等，以备不时之需。

3　注意乘车安全，重点防范老人孩子意外伤害

春节假期，很多家庭全家出行，应特别注意乘车安全，不要乘坐超载车、黑车，上下车要注意避免发生摔伤或踩踏事件；不要把行李放在过道上，以免意外发生时，影响乘员疏散;不要携带违禁品上车，特别是烟花、爆竹在遭受车厢内晃动、碰撞或摩擦时，极易引发爆炸、燃烧等恶性事故。此外，要特别注意防范老年人和孩子出现意外伤害。

对老年人而言，跌倒是冬季常见的意外伤害。冬季气候阴冷，老年人衣着较多，行动能力受限，雨雪天气路面湿滑，加大了跌倒的风险。张恒提醒，雨雪天气老年人应尽量减少出门，出门时要放慢走路速度，穿防滑鞋，双手不要插在衣兜里，必要时要使用手杖。尽量选择地面平坦、障碍少、光线好的路段行走，特别要注意上下楼梯、台阶时，要慢行、站稳。

带一家老小自驾出行时，要遵守交通规则，出发前提前掌握沿途天气情况，检查车况，选好出行路线。出行路上，要系好安全带，不疲劳行驶，不超速驾驶，尽量避免夜间驾驶, 不能将头、手伸出窗外。根据孩子身高、体重正确使用儿童安全座椅；不要让孩子穿着羽绒服等蓬松和表面光滑的衣服乘坐安全座椅，避免滑脱；家长千万不要把孩子单独留在车里。

4　长时间乘坐交通工具，“多动缓起”预防静脉血栓

去年春节前，胡女士从外地来长沙的女儿家过年，坐了7个多小时的高铁，在下车时感觉有些呼吸不畅，她以为是旅途劳累，没有引起重视。直到第二天，胡女士在陪外孙玩耍时突然胸痛难忍，喘不过气来。到医院检查，确诊为肺栓塞。

由于交通工具空间狭小，很多人在长途旅行时长时间坐着不动;在拥挤的火车上，一些旅客甚至连水都不喝，避免去厕所。久坐不动导致血液流动缓慢，不喝水导致血液黏稠度升高，在这些因素的综合影响下，容易在下肢形成深静脉血栓。到站后人突然站起，血栓受到挤压后脱落，随血液流动，易进入肺部血管。由于肺动脉末端血管较细，当血栓到达肺动脉时容易发生堵塞，引起肺栓塞。肺栓塞十分凶险，可能造成肺缺血、组织坏死乃至其他脏器缺血缺氧，从而危及生命。

发生肺栓塞后常常会出现突发的胸闷、胸痛。如果在长途旅行、久坐久躺后，发生突如其来的胸闷、胸痛，就要特别注意肺栓塞的可能性。

“预防静脉血栓要注意‘多动’和‘缓起’。”

长沙市疾控中心慢病与精神卫生科主任、副主任医师胡劲松提醒，长途旅程中不要穿过紧的鞋袜，不要跷二郎腿，每隔一段时间起身走动，保持血液循环畅通。如果条件不允许，要经常伸伸懒腰、变换姿势，站一会儿或抬高下肢坐一会儿，也可用手从上往下进行下肢按摩，帮助血液回流。还有一种方法简单易用：久坐的时候，双脚进行踩踏缝纫机踏板的动作，即用力勾起脚尖再用力放下。一定要用力，要感觉到小腿肚子上肌肉一紧一松，每隔一小时做几分钟。长时间地保持坐姿，血管中可能已经产生了数量不等的血栓，起身时要先慢慢起来，再进行运动，以避免血栓脱落，造成肺栓塞等严重后果。

5　出境旅游，提前了解目的地传染病流行情况

临近春节，长沙市疾控中心经常接到一些市民关于出境旅游的健康咨询。“近年，越来越多的市民利用春节长假走出国门旅游，提前了解目的地传染病流行情况很有必要。”张恒提醒，市民选择出国旅游应注意做好以下几点：

1.出境旅行前，了解目的地传染病疫情，掌握相关预防知识并做好相应准备。

2.提前到出入境检验检疫部门进行健康检查和相关疫苗的接种，做好防护措施。

3.保持良好的个人卫生习惯，避免密切接触有咳嗽、发热等呼吸道感染症状的人员，尽量避免在人群密集的场所长时间停留。

4.去往拉丁美洲、非洲、东南亚等黄热病、疟疾、登革热疫情高发的地区时应注意防蚊，如使用驱蚊剂、穿着长袖衣和长裤、使用蚊帐等。

5.尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地;避免直接接触动物及动物的排泄物。

6.注意饮食、饮水卫生。关注餐厅卫生状况和包装食品标签，尽量食用熟食，尤其应避免食用未煮熟的水产品。

7.加强自我健康监护，旅行前夕或旅行期间出现健康异常，应及早就医，特别是当所患疾病疑为传染性疾病时，应推迟、取消或及时中止外出旅行，防止疾病的传播。在旅行途中，一旦发现可疑病例，应及时报告旅行组织者或建议可疑病例及时到当地医疗机构就医。出行归来出现身体不适，应及时就医并主动告知医生自己的旅行史。