长沙晚报1月14日讯(全媒体记者 罗悦 通讯员 章峻均)长沙57岁的黄女士反复发生晕厥,在多家医院就诊,均以中风收住入院,但效果不佳。到湖南省人民医院检查,医生发现其最低血糖为1.22毫摩尔每升,为低血糖。家人十分不解,为什么黄女士总发生低血糖?经内分泌科医生了解,黄女士有甲亢病史30余年,但从未规律服药治疗,虽然她的食欲很好,但体重1年间却减轻了15公斤,经进一步检查,黄女士竟然是自身免疫性低血糖。
“不是所有的低血糖都与糖尿病有关,尽管很多糖尿病患者都有低血糖,但低血糖并不是糖尿病患者的专属。”湖南省人民医院内分泌科主任医师张弛解释,没有糖尿病的患者也可能发生低血糖,如肝硬化、慢性肾功能不全、胰岛细胞瘤等都是造成低血糖的原因。而黄女士低血糖的原因,考虑为自身免疫性低血糖引起。自身免疫性低血糖是患者血中有胰岛素自身抗体,且从未使用过胰岛素,它的发生与胰岛素抗体免疫复合物解离释放胰岛素过多有关。
在糖尿病患者中,大多数可无症状或轻、中度症状低血糖,可自行治疗,首推葡萄糖片及葡萄糖粉,也可选择含糖果汁、糖果、点心。糖尿病患者应随身携带糖果和急救卡以备不时之需,对于非糖尿病引起的低血糖,寻找病因科学治疗最重要。
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