2020-02-23 17:24
长沙晚报掌上长沙2月23日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李姗）随着各企事业单位、社会部分行业的复工复产，一手抓生产、一手抓抗疫。复工复产后，要求各人员测量体温超过37.3℃的必须如实报告。为什么要限定在37.3℃这个数值？意义何在？今日，记者采访了中南大学湘雅三医院感染科医生龚健请他为市民答疑。
体温测量为何限定在37.3℃？
龚健表示，体温为何限定37.3℃？在这次疫情中，新冠肺炎有一个主要表现是发热，但发热是一个主观症状，也是一个体征。主观症状就是自己会感觉到发烧、怕冷等表现，客观记录是要测量体温。每个人对体温的敏感度不一样，有的人耐受性比较强，有的人会比较差，比如有的人体温到了38℃仍没有明显感觉，仍可以正常上班、上课及生活，有的人体温达到37.5℃就很难受了。测体温是一个比较客观的指征，比较有利于及时发现发热的病人，可以做到早发现、早治疗、早康复。
龚健介绍，正常人的体温波动于36℃～37℃，按照测量方法的不同，分为腋温：36℃～37℃；口温：36.3℃～37.2℃；肛温：36.5℃～37.7℃。每个人在一天中的体温会有波动，同时也会受一些环境和生理因素的影响，如正常人清晨体温较低，下午体温会略高；在运动、进食及女性月经前体温会略升高。在制定发热限定值的时候，既不能设定得过高，因为有可能漏掉低热的患者；也不能设定得过低，因为可能会将一些受环境因素、生理性因素影响而体温略高的人群认定为“发热”。
一般情况下，人体温度的低热、高热是如何限定的？龚健说，医学上按照体温升高的程度可将发热分为4种（以口腔测量为准）。低热：37.3℃～38℃；中热：38.1℃～39℃；高热：39.1℃～41℃；超高热：>41℃。
新冠肺炎和普通流感的体温特征有何区别？
新冠肺炎和普通流感的体温特征有什么区别呢？又如何区分？“总的说来，无法单纯通过体温来区别新冠肺炎和普通流感。”新冠肺炎除传染性强之外，另外一个很重要的原因就是因为其临床表现多样，轻重不一，难以判断。就体温来说，新冠肺炎患者可以不发热，也可以低热、中热、高热；可以早期不发热，中后期再出现体温升高。实际上对于新冠肺炎的诊断条件，如流行病学史、发热、上呼吸道症状、血常规、肺部CT、病毒核酸检测等，均不能通过某一个单项指标去判断，只能由专业医生根据上述情况综合判断。
就单从病毒性肺炎与普通感冒的发热症状来说，普通感冒的发热，一般48至72小时后可恢复正常，退烧药物效果较好。而病毒性肺炎的发热，一般高热持续72小时以上，全身精神很差，食欲也差，潜伏期在2～14天，平均7天。因此，为杜绝新冠肺炎确诊的漏洞，防止疫情扩散，目前全国一些社区卫生服务站、村卫生室已经暂停接诊发热患者，严禁销售发热、咳嗽类药物，对现存发热、咳嗽类药物实施封存管理。
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