【名称】 局部旋转皮瓣移植术 【适应证】 肢体小面积皮肤缺损伴肌腱或骨外露者。 【禁忌证】 1.全身性疾病不能耐受手术者。 2.手术区局部有感染病灶者。 【操作方法】 1.麻醉 根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉。 2.体位 根据需要而定。 3.手术操作 (1)根据创面大小、形状、位置,在其一侧创缘外设计比实际缺损略大的皮瓣。 (2)皮瓣的顶边应高于创面上缘。旋转角度越大,超越的距离应越大。 (4)供区在手背时,在腱周膜表面掀起皮瓣,注意不要损伤桡神经和尺神经在手背的分支。 【注意事项】 1.皮瓣旋转后,靠近原创缘一侧皮肤常形成小的皱褶,早期不宜修整。 2.若皮瓣旋转后张力较大,可在张力最大的部位作与皮肤张力线垂直的小切口,深至皮下组织浅层以缓解张力。 3.必要时选用皮片移植修复供区创面。 4.手指掌侧、足底、手掌皮肤不宜作为局部转移皮瓣。 |