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局部旋转皮瓣移植术

 局部旋转皮瓣移植术

    【名称】

局部旋转皮瓣移植术

    【适应证】

肢体小面积皮肤缺损伴肌腱或骨外露者。

    【禁忌证】

1.全身性疾病不能耐受手术者。
    2.手术区局部有感染病灶者。

    【操作方法】

1.麻醉 根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉。
    2.体位 根据需要而定。
    3.手术操作
    (1)根据创面大小、形状、位置,在其一侧创缘外设计比实际缺损略大的皮瓣。
    (2)皮瓣的顶边应高于创面上缘。旋转角度越大,超越的距离应越大。
    (4)供区在手背时,在腱周膜表面掀起皮瓣,注意不要损伤桡神经和尺神经在手背的分支。

    【注意事项】

1.皮瓣旋转后,靠近原创缘一侧皮肤常形成小的皱褶,早期不宜修整。
    2.若皮瓣旋转后张力较大,可在张力最大的部位作与皮肤张力线垂直的小切口,深至皮下组织浅层以缓解张力。
    3.必要时选用皮片移植修复供区创面。
    4.手指掌侧、足底、手掌皮肤不宜作为局部转移皮瓣。

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