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保护血管防血栓,阿司匹林与他汀有啥不同?只吃一种行不行?

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得了糖尿病、高血压的人,除了要服用降糖药、降压药把血糖、血压控制好,同时还要长期服用阿司匹林和他汀类防脂药来保护血管防止血栓形成。很多患者会问:阿司匹林可以防止血栓形成尽人皆知,而他汀类药物是用来降血脂的,和防血栓有什么关系?而且价格比较高,长期服用花费比较大,吃一段时间血脂降下来了可不可以不吃了?

这个问题的答案是:在保护血管预防血栓中,阿司匹林与他汀药都需要长期服用,两者作用不同,不能相互取代,只吃一种是不行的,为什么呢?

如果把预防血栓形成比作一场战斗,那么他汀类降脂药就象是先头部队,承担着消除可能形成血栓的危险因素的作用,而阿司匹林则是后备军,一旦有引起血栓形成的漏网之鱼出现,便会随时出击阻断血栓形成的“后路”,两者承担的任务不同,必须相互呼应与协作才能打赢这场战斗。

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血栓形成的危险因素

血栓是由于血管发生了动脉粥样硬化形成的斑块破裂后,其中的脂类物质暴露于血液中,引起大量的血小板聚集而成。所以要想避免血栓的形成,首先就要阻止血管发生动脉粥样硬化及斑块。在其形成过程中,血脂中的低密度脂蛋白承担着把脂肪运送进血管内皮中的作用,低密度脂蛋白水平越高运送进去的脂肪越多,沉积在血管壁中的脂肪也越多,血管发生动脉粥样硬化的速度也就越快。

而他汀类降脂药所起的作用就是降低低密度脂蛋白水平,尽可能减少运送进血管壁中的脂肪,阻止与延缓动脉粥样硬化的发生。同时,对已经发生的动脉粥样硬化,特别是对已经形成的斑块起着加固稳定、防止破裂的作用,这是防止血栓形成的基础,是先头部队所承担的主要任务。

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阴断血栓形成的“后路”

如果不幸斑块还是发生了破裂,血液中存在的阿司匹林的有效成分便会发挥作用,阻止血小板在破裂的斑块处聚集,防止血栓的形成。可以说阿司匹林弥补了他汀类降脂药没有完全消除血栓形成危险因素的不足,与他汀类药物在预防血栓形成的战斗中形成了“双保险”,缺少了哪一个都会大大增加血栓形成的风险。

由此可见,要想打赢阻止血栓形成的战斗,离不开先头部队与后备军密切配合与互为补充,而且这场战斗是需要长期进行的,为确保先头部队和后备军能保持持久的战斗力,就必须不断补充两支部队的兵力,这也就是他汀类降脂药及阿司匹林需要长期服用的原因。

至于不断补充兵力的花费,比起血栓形成后可能带来的心梗、脑梗等严重后果,可以说是以小投入换得了大回报,是值得而必须的,你说是吗?

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