所谓过敏，也就是变态反应，目前西医将变态反应分为五型，（我近来没有去看西医免疫学进展，根据记忆，可能老旧），荨麻疹属1型变态反应。我小时侯曾患过寻麻疹，有一次是受凉后发病，还有一次是是割草时突感手心发痒，于是去抓，结果是越搔越痒，后来在手背看到象蚊虫叮过的云块样疹，逐渐增多，没半个小时，全身均是云块样疹，伴有搔痒，后回家吃了热粥，慢慢的就消退了，我对此病的感觉是：营养不好时易发；有肠道寄生虫易发；精神不快时易发，接触毒气毒物毒水易发。总之在发病前一是体虚，二是好象中毒一般的感觉。所以中医认为寻麻疹是肌肤有湿、肠胃湿热、复感外邪；或禀性不耐或寄生虫或吃鱼鲜药物中毒；或冲任不调，营血不足，均可发病，至于西医理论，40多年前我学医那时，对变态反应还是一个模糊的词语，在上世纪八十年代后，变态反应理论逐渐成形成熟，不过我认为荨麻疹仅用过敏去解释是不够的，相信这个理论还将在西医今后的实践和科研中进一步完善和补充。 相关疾病：
荨麻疹
西医病机分析：是肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱落颗粒释放组织胺等血管活性物质引起的变态反应。
目前西医的研究主要分为以下几个方面：
1 自身抗体的研究方面和多种细胞因子的相关研究；
2 精神因素与荨麻疹的相关性研究；
3 荨麻疹的分子生物学研究及易感基因研究；
4 治疗方法及与身体其他免疫性疾病的相关研究。
中医的病机
主要还是正气不足，外邪侵犯病机为主。涉及的脏器有：肺 脾 肝 心 四个主要脏器
按照卫气营血的辩证方法，都可涉及。
下面浅析一下治法：
1 益气 所谓正气存内，邪不可干。方选玉屏风散
2 治血
久病则伤及阴血，血虚则风燥，血不养风不去
方选生脉饮 佐以枸杞子、桑葚、墨旱莲、女贞子。
阴血亏虚，虚热内扰
宜凉血熄风 药用到：丹皮、生地、玄参、赤芍等
久病入络
佐以虫类搜风通络，活血化瘀。药用到僵蝉、蝉蜕、地龙、银花、鸡血藤
3 祛风
轻者用紫花地丁、蜂房、
中用僵蝉、蜂房、蝉蜕
重者用地龙 白鲜皮
4平肝
肝血亏虚易生风
药用夏枯草、刺蒺藜 钩藤、牛膝、当归
5 理肺
肺主皮毛，其合在表，肺气虚则易感风邪
方选玉屏风散，佐以桑叶、菊花、桂枝、麻黄、杏仁随证加减
6安神
诸痛痒疮，皆属于心
药选酸枣仁、合欢皮、连翘、朱砂等
另视荨麻疹随什么时候发作
遇寒而发加羌活、桔梗
逢月经而发加仙茅、淫羊藿
情绪不宁加柴胡、香附
舌苔黄腻加苍术、萆薢 栀子清泄湿热
素体亏虚加八珍汤补益
总之辨证论治
万变不离其证！ 相关疾病：
荨麻疹很赞成siwind之提议, 用激素的中医机理去反求 变态反应性疾病的发病机理,从而深入探讨并揭示变态反应性疾病的中医发病机制, 为用真正的中医中药治疗本病找到更确切地理论和事实依据.
在实习的时候,曾有一位西医老前辈说过这样一句话: 西医的激素就相当于中医的附子! 这就一下子把激素同附子的关系挂上了钩, 其实仔细想想也真的有很多相似之处: 哮喘病人用激素后,症状很快缓解,而喘则由于肾不纳气之故; 疼痛病人用上激素之后,疼痛也很快缓解,而疼痛的大部分原因源于阳气不宣,而导致寒凝筋脉失养所致,;.......等等等等, 所有这些都表明: 临床中所有能用激素治疗缓解的病人, 其都是由于最根本原因 肾阳或者说是真阳虚 造成的. 因此 能用激素缓解治涝的病人,用附子治疗必然有效. 因此,我们可以把此延伸开来去应用. 这我看不失为一种治疗和理解某种疾病的好的方法.
就本荨麻疹来说, 用激素后患者症状很快缓解, 那么如果用中医理论揭示呢? 可以认为是 卫阳不足,外邪袭表 所致!用激素后 及时补充真阳, 同时也补充卫阳, 卫阳充足,及时驱邪外出, 外邪随汗液排出, 从而达到病愈. 如果不用激素 我们用麻黄附子细辛汤来治疗呢? 一则附子补充真阳, 一则用麻黄驱邪外出. 是否也可行? 关键是 这样既驱邪外出又补充真阳.
那么过敏引起的风疹如何解释呢? 真阳不足,卫阳不固,导致外部邪气侵入人体, 外邪袭表,盘踞于表部,形成一片片疹状突起. 诸痛疮疡皆属于心, 为什么呢?心就相当于自然界中的太阳， 太阳是干什么用的啊：给带来光和热啊！君火以明，相火以位 这里的相火就相当于真火，君火反而相当于自然界的太阳之火，君火以明就是说在它主要是提供光明的，比如在南极和赤道太阳所给与的光亮程度是一样的，但为什么赤道热而南极却冷呢？这就是相火以位的关系了。 在南极相火分不少，而赤道相火分部多！所以尽管两者的光明程度是一样的，但热量却是不同的。说这个的意思是什么呢? 是表明心阳和肾阳的关系， 心阳的所能够给人体各部位提供的冷热程度是由分部在其间的肾阳的多寡决定的。诸痛创疡皆属于心，不通为痛，疮疡皆由于血脉不通壅塞积热 而发。心主血脉，因此说诸痛创疡皆属于心。
说了这么多 但可能还没有表达清楚，但各位用自己的智慧去思考吧，道理我看应该就是这个道理！
个人浅见！与大家共同探讨。不足之处，请给以提醒和补充。感谢！ 相关疾病：
荨麻疹慢性荨麻疹主要是以气、血、阳气虚弱为本、风湿热邪为标的病机特点，荨麻疹的病因总不离“风邪”,风邪之所以久稽不去，主要是有“湿”与“虚”的存在。湿性黏滞，风与湿合，则风邪难去;虚则正不胜邪，风邪稽留。我们平时常用玉屏风散加减治疗荨麻疹,玉屏风散有益气固表，祛风止痒作用，方中重用黄芪能益气固表，白术能健脾燥湿而扶正，术芪合用补中焦，以资气血之源，使脾肾健运，肌肤充实，从而能抵御风邪。防风能走表而祛风，并助黄芪益气御风，芪防合用能实表祛风，疏表固卫，故黄芪得防风能固表而不留邪，而防风得黄芪祛邪而不伤正。配伍太子参、乌梅、五味子益气敛阴，当归、白芍又为血分药，达到“治风先治血，血行风自灭”的效果。白鲜皮、蝉蜕祛风、止痒，更增加疗效。实验研究证实玉屏风散原方具有抑制IgG的产生，抑制肥大细胞释放生物活性介质等免疫调节作用,国外研究也证实免疫调节剂在临床治疗慢性荨麻疹有较好的效果。 中医有句老话：治啥不治皮。这是说皮肤病不易治，而且容易复发，这几年来反复琢磨皮肤病容易复发的原因，其实就三点：
第一：卫气不足，易感外邪。患者大多脾肺气虚，疾病治愈后，外邪再次入体，疾病再次发作。
第二：脏腑功能失调。多见于肺的宣发肃降失调，湿邪自内而生，皮下湿邪来源不绝。
第三：伏藏于脏腑之邪未清。只治其表，未治其本。再次发作，自然而然。
民间称此病为“‘风湿疙瘩”，是很有道理的，我们所见的风团，说白了就是“风”与“湿”的产物，色白者夹有寒，色红者，夹有热，如此辨析，就很清楚了。
本病的治疗思路还是中医的传统招数：“扶正祛邪”。
扶正：阳虚者，扶阳，桂枝汤之类；血虚者，养血，四物汤之类；脾肺气虚者，补益脾肺，玉屏风之类。
驱邪：一则是祛风，二则是除湿。
风有内外，湿也有内外，病程短者，以表风、表湿为主，病程长者，则风邪、湿邪易入内，加上不可避免的使用激素，导致邪气潜伏。所以病程短者以解表驱邪为主，病程长者，则解表清里为主，如防风通圣散。
夹寒者，当辛温解表，如麻黄桂枝各半汤；
夹热者，辛凉解表，连翘散之类；
病久热甚，烦躁者，当配以凉血解毒，如紫草、丹皮、薄荷之类。
另外，俱痛痒疮皆属于心，此病表现症状中，“痒”占有很大成分，所以引药入心很重要。
有一味中药：石菖蒲，《本经》谓，“主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。”窃以为，此物入心经，开心窍，散心经之风。临床中可见，“凡痒胜者，必心烦闷”，此乃风邪入心经，非此物不能除。 荨麻疹，是以异常瘙痒、皮肤出现成块、成片状风团为主症的疾病，因其时隐时起，遇风易发，故名“瘾疹”，又称为“风疹块”“荨麻疹”。本病急性者短期发作后治疗多可痊愈，慢性的常反复发作，缠绵难愈。其特点是皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹。其病机病因主要为机体正气虚弱，卫外不固，风邪乘虚侵袭所致，或七情内伤、外受虚邪贼风侵犯，导致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间而发；另外过食腥荤发物、机体素有蕴热都可化热动风，冲任失调、肝肾不足、血虚生风生燥，阻于肌肤也可发生本病。治疗上应详辨其证。
一：气血虚弱者，气血双补，八珍汤加防风、荆芥、紫草、白鲜皮、乌梢蛇
二：肝气郁结型，疏肝解郁，清热疏风，丹枝逍遥散加荆芥、防风、蝉退、五味子
三：冲任不调型，调摄冲任、补益肝肾，方用四物汤合二仙汤加莵丝子、地龙、乌梢蛇、何首乌
曾治疗过一例慢性荨麻疹6年的患者，此患者自诉中药西药吃了几大筐，具体用不详。来诊时此病人神疲乏力，多处皮肤有抓痕，舌淡、苔薄，6脉细弱。此为气虚卫外不固，血虚内风所致。治疗为八珍汤加防风、荆芥、紫草、白鲜皮、乌梢蛇7付。二诊是吃完药后3天过来的，病人说精神好多了，也不痒了。在上药的基础上加了黄芪，继续拿了7付药。半个月后风此病人神清气爽，诉说好的差不多了。我嘱其用红参3片炖瘦肉，吃肉喝汤以巩固疗效。此病人已二年没复发了。 相关疾病：
荨麻疹近期跟着老师治疗3例顽固性荨麻疹效果很好，中药配合放血疗法。
理法方药和各位老师讲的差不多，基本上是从肺治、从血治、从风治。一般在曲尺、合谷、血海、阳陵泉、太冲（当然很多时候要随患者病情选穴，但上述穴位是必放）等处常规消毒用三棱针点刺放血。
这3位患者反映效果很好。一剂中药一次放血后瘙痒就明显好转。在放血的过程中我发现有两位患者在同一穴位每次放出血的颜色不同，第一次很暗，后几次血的颜色会鲜艳些，而这两位患者的效果确实很明显。
大家不妨试试，或许会有意想不到的效果。 任之堂主人
中医有句老话：治啥不治皮。这是说皮肤病不易治，而且容易复发，这几年来反复琢磨皮肤病容易复发的原因，其实就三点：
第一：卫气不足，易感外邪。患者大多脾肺气虚，疾病治愈后，外邪再次入体，疾病再次发作。
第二：脏腑功能失调。多见于肺的宣发肃降失调，湿邪自内而生，皮下湿邪来源不绝。
第三：伏藏于脏腑之邪未清。只治其表，未治其本。再次发作，自然而然。
版主说出了我的心声！！
这正是我临床中所思考和注重的。敢问任版主：伏邪，到底伏藏在何处？心肝脾肺肾？皮腠理血脉筋络肉骨？伏邪是什么性质的？到底怎样才能清除伏邪？
