针刺悬钟穴治疗高血压病40例

 高血压病是临床常见病，以头晕、头胀痛为主症，伴有胸闷、心慌、目眩、颈项板滞、肢体麻木等。笔者运用针刺悬钟穴治疗高血压病40例，现报告如下。

    1 资料与方法
    1.1 一般资料本组40例，均符合世界卫生组织(WHO)关于高血压病的诊断标准[1]。其中男26例，女14例；年龄最大75岁，最小36岁；病程最长20年，最短2年；高血压病Ⅰ期15例，Ⅱ期25例。

    1.2 治疗方法针刺前先静卧10 min，取双侧悬钟穴，针刺得气后用平补平泻手法，留针30 min,期间每隔10 min,运针1min。每日1次。治疗5日后休息2日，10次为1个疗程。每次治疗前后均测血压，治疗期间停用其它降压药物。

    1.3 疗效标准显效：舒张压下降1.33 kPa(10 mm Hg)以上，并降至正常范围；或舒张压下降2.67 kPa(20 mmHg)以上；有效：舒张压下降不到1.33 kPa(10 mm Hg)，但已降至正常范围；或舒张压下降1.33～2.67kPa(10～20 mm Hg)，收缩压下降4 kPa(30 mm Hg)以上；无效：血压下降未达到以上标准。

    2结果
   本组40例，显效20例，有效17例，无效3例。总有效率92.5%。

    3典型病例
   刘某，男，62岁。高血压病病史6年，常有头晕眼花、头胀痛、胸闷、失眠、颈项板滞等。平时服用降压药物，但血压不稳定。近1个月来头晕、头痛加重，急躁易怒。来诊时测血压22.5kPa/14.5 kPa(168.75/108.75 mmHg)，舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断：眩晕(肝阳上亢型)。按上法治疗后，患者诉诸症减轻，测血压20.5 kPa/13kPa(153.75/97.5 mm Hg)。治疗1个疗程后，血压稳定在19 kPa/12 kPa(142.5/90 mmHg),头晕、头痛消失。又巩固1个疗程结束治疗。随访3个月未复发。

    4讨论
   高血压病属眩晕、头痛、肝风等范畴。《素问·至真要大论》有“诸风掉眩，皆属于肝”的论述，张景岳谓“无虚不作眩”，《直指方》认为“瘀滞不行皆能眩晕”。在辨证分型上有肝阳上亢、肝肾阴虚、气滞血瘀、痰湿内蕴等。

   悬钟穴属胆经，胆为木之性，主疏泄条达。肝肾同源，肝胆相表里，可见胆与肾有关。肾主藏精，精能生髓，悬钟穴为八会穴之“髓会”，而脑为髓海，因此针刺悬钟穴既能疏肝理气、祛风止痛、通经活络，又能填精益髓、补肾健脑，所以对各型高血压病有较好的治疗作用。

   高血压病可引起严重的心、脑、肾的并发症，大多数患者长期靠西药控制血压，长期服用会有各种副作用。针刺悬钟穴治疗高血压病，简便易行，没有发现副作用，且疗效迅速、持久，并能明显改善高血压病的各种症状，是一种较为理想的治疗方法。