有甲状腺结节咋整？别盲目害怕

  本报讯 “我查出甲状腺结节了。”“我也有，咋整啊？”挺多人说甲状腺结节没啥大事儿，不用在意，可一旦长在自己身上总是块心病。尤其是今年检查结果比去年的还大了，多了，钙化了等等，挺闹心。是不管它还是切了？

  市友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任李会政说，彩超将甲状腺结节分为六级。 他提出，甲状腺恶性结节中，60%~70%以上又是分化较好的乳头状肿瘤，属于低度恶性，愈后较好。一般对于超声显示如下的甲状腺结节需要特别关注：边界不清，微小钙化，内部血流紊乱，纵横比>1，有无淋巴结转移。以上几点有1-2点的，不放心的就做个穿刺，占多点的，恶性可能性很大，建议直接手术。

  医生特别指出，有些患者担心甲状腺细针穿刺会导致肿瘤扩散，这种担心是不必要的，医学专家们通过世界各国的大样本随访跟踪调查研究发现，甲状腺细针穿刺是目前世界公认的最有效的术前甲状腺结节良恶性鉴别的金标准，也是多种甲状腺疾病诊断与鉴别诊断的有效方法，并不会导致肿瘤扩散。

  甲状腺结节分6级

  I：阴性，超声显示无异常。但化验甲状腺功能可能有异常。

  II：检查所见考虑良性，需要临床随访。

  III：肿瘤风险

  IV：肿瘤的可能比例高，需要结合临床诊断，建议穿刺活检。

  V：提示肿瘤的可能性最大，恶性率90%-95%。无论穿刺结果如何均考虑手术。

  VI：细胞学或组织病理检出肿瘤。

  彩超报告这样看！

  拿到甲状腺彩超报告看到TI-RADS II级时考虑良性。

  看到TI-RADS III级时，要严密观察，3个月左右复查，不放心时可穿刺活检

  看到TI-RADS IV级建议穿刺活检，病理结果是恶性者手术。

  看到TI-RADS V级时建议手术。