他汀类药物是一类应用广泛的降脂药,主要是通过降低低密度脂蛋白水平来达到预防动脉粥样硬化及斑块形成,从而起到降低心脑血管病发生风险的作用。国内外多项研究表明:长期坚持服用他汀药,可大大降低心脑血管病的发生风险。
特别是已经患有心脑血管病的人,糖尿病人、高血压患者、长年吸烟酗酒的人等,服用他汀类药物可有效避免心梗、脑梗、脑出血等致死致残性疾病的发生,目前这种作用还无可替代。
但很多患者担心长期服用他汀类药物给身体带不良影响,特别怕对肝肾造成损害。事实上绝大多数他汀类药物不经肾脏代谢,对肾脏不会产生不良影响;经肝脏代谢时可使转氨酶升高,引起肝功能异常,但只要转氨酶不起过正常值三倍以上就无需要担心,且这种严重的肝功能损害发生率极低。
长期服用他汀类降脂药的另一个不良反应是引起肌痛,极少数人可能会引起严重的肌溶解,可以通过检测肌酸肌酶来了解这种不良反应发生的程度;再有就是可能会引起血糖的升高引发糖尿病的发生。
但这些都不是停用他汀类药物的理由,因为心脑血管病一旦发生,比他汀药的不良反应严重的多,不能因害怕不良反应的发生而放弃对致死性疾病的防治,况且绝大多数人对他汀药会有良好的耐受性,不良反应多发生于开始服药的头几个月,之后会逐渐减轻或消失,即便是发生了严重的不良反应,也应在医生指导下在积极治疗不良反应的基础上,通过更换不同类型的他汀药或是调整服用剂量等办法制定新的他汀药服用方案。
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