慢性泪囊炎的治疗

我们身边经常看得到有一些人总是热泪盈眶，时常会看见这些人拿着手纸或手绢拭泪，眼睛分泌物较多甚至是脓性分泌物很多。因为不影响视力，所以很多人都不当回事，但是其实不舒服的，去医院会被告知是泪囊炎得治！如果要做眼科手术的话必须先治愈这个泪囊炎！那什么是慢性泪囊炎呢，又该如何治疗呢？

慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,好发于中老年女性。多为单侧发病。因鼻泪管狭窄或阻塞,伴发细菌感染所致。常见的致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌。沙眼、泪道损伤、鼻中隔偏曲、鼻炎、下鼻甲肥大等因素与发病有关.

【临床表现】

主要症状:泪溢,除溢泪外，无其它症状，仅在冲洗泪囊时，可以见到分泌物倒流出来，或者阻塞。由于粘液脓性分泌物长期返流结膜囊内，角膜上皮有损伤时，分泌物内的细菌即可引起感染，造成角膜溃疡。如有眼球穿孔伤或作内眼手术时，也会引起眼球内感染。近内眦部下睑皮肤出现湿疹,结膜充血,压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物自泪小点溢出。分泌物大量潴留时,泪囊扩张,可形成泪囊黏液性囊肿。

慢性泪囊炎分泌物中含有大量致病菌,使结膜囊长期处于带菌状态。如果发生眼外伤或施行内眼手术,极易导致角膜溃疡或化脓性眼内炎。故在内眼手术前,必须首先治疗泪囊炎症。

     【治疗】

     1.药物治疗  用生理盐水冲洗泪道或挤压排空泪囊后,注入抗菌药药液或抗菌药滴眼液点眼。药物治疗只能暂时缓解症状。

2.手术治疗  治疗慢性泪囊炎的关键是开通阻的鼻泪管。常用术式是泪囊鼻腔吻合术。目的是建立鼻内引流通道,使泪液从吻合口直接流入中鼻道。近年来开展了鼻泪道浚通术+泪道硅胶再通植入术，也可达到根治目的。对因各种原因不能行上述手术者,可考虑行泪囊摘除术。

我院开展的是微创的鼻泪道浚通术（高频电），这种手术方式没有切口，门诊手术当天可以回家，只需定期到医院冲洗泪道及抗菌眼药水滴眼！