科普在线 | 脚趾头反复红肿流脓为哪般？医生教您正确应对甲沟炎
甲沟炎，中医称之为蛇头疔、蛇眼疔，是皮肤科的常见病。
刚刚发生没几天的甲沟炎，一般是急性甲沟炎。最常出现在脚趾两侧，原因可能是被人踩了脚趾，鞋太紧挤着脚趾，又或者踢到了硬东西等等，使脚趾头破了皮。用温热水把脚洗干净，再涂上抗菌消炎的软膏，预防继发性感染。（洗脚可以清洁局部的污垢，减少伤口微生物数量，减少感染的几率。）如果脚肿的厉害，还可以用金黄散，热水调成芝麻糊一样，敷在肿的地方并包扎起来，每天包四小时，利于消肿。少数急性甲沟炎可能会化脓，这个时候就需要拔甲或者切开排脓了。这是一个皮肤科常见的小手术，大家不用担心哦~慢性甲沟炎，顾名思义，就是甲沟反反复复发炎，脚趾好不了几天，又肿了。而局部反复发炎，会导致肉芽组织增生。引起慢性甲沟炎最常见的病因就嵌甲。嵌甲是指甲板侧缘长入侧甲廓深处、嵌入甲沟，导致局部红肿、疼痛、糜烂，反复刺激导致侧甲廓组织异常增生的一种疾病。简单来说就是脚趾甲长进了肉里，像一把小刀一样反复刺破皮肤，引起感染。临床针对轻型嵌甲，我们一般采取保守的非手术治疗，包括外用抗生素软膏、金黄散外敷消肿、在甲板下填塞棉花、使用嵌甲矫正器等方法。重度嵌甲，往往需要手术治疗。以前采用单纯拔甲的方法，短时间内确实有效，但是等趾甲又长出来后，往往还是重新嵌进肉里。有研究显示，单纯拔甲，嵌甲的复发率高达73%，而且拔甲后，可能出现新长出来的趾甲增厚的情况。简单的说就是给脚趾打个麻药，用一根软管把趾甲和皮肤隔开，不让趾甲切割皮肤，诱导趾甲正常覆盖皮肤。把趾甲前侧缘，最容易嵌甲的地方，切掉5mm宽的皮肤，再缝合起来，这样就能把甲侧缘的组织拉下来，使里面被包裹的嵌甲暴露出来。甲母质是趾甲的根，把这部分甲母质切除掉，以后这里就不会长出趾甲。避免趾甲修剪过短、穿鞋不当、外伤。
（1）正确修剪趾甲，避免趾甲修剪过短、过深、参差不齐。
（2）选择舒适的鞋子，避免长期穿尖头高跟鞋、过紧的鞋子。医学指导：皮肤科 李天浩
编辑：张海晨
校对：闫译兮
审稿：王钧冬、张慧
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