三焦有什么好讲的呢?作为六腑来说,它不就是一个长在腹腔中奇奇怪怪的东西吗!人家胆、胃、大小肠、膀胱,都是一个像模像样的容器,只有这个三焦,大概就是一类由肠系膜、大小网膜、淋巴管道等组织组成的一个组织。
这些组织填充于腹腔脏腑之间,能通透津液,是津液从胃肠渗入膀胱的通道。
它的生理机能就是疏通水道,运行津液。津液自胃肠经三焦下渗到膀胱,三焦水道通畅,则津液才能源源不断地渗入膀胱,成为尿液之源。说来说去就是输尿的管道。
可是,我们平时看的中医书里,到处都有讲到三焦啊,什么“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”。还有什么上焦有热,下焦有寒之类的。那这些三焦到底是什么呢?
这些三焦,确实也是三焦,但是不是六腑实体中的三焦,而是部位三焦。
也就是说,古中医用三焦把人体分为了上中下三个部分,这个三焦的概念是个大的概念,包含了上至头,下至足,整个人体。
来看下划分图。因为有很多不同版本,这里为了避免争论,就用了现在中医药大学教材《中医基础理论》里的划分作为图解。
我个人比较偏向下面这种说法。
“上焦为心肺所居之处,功能为输布气血,以温养肌肤筋骨,通调腠理,就像是雾露之溉大地,所以说‘上焦如雾’。
中焦属脾胃,功能为腐熟、消化、吸收、转输水谷精微,通过肺脉化生营血,这种功能形如酿酒一样,故说‘中焦如沤’。
‘下焦如渎’主要指肾与膀胱的排尿作用,和肠道排泄大便的作用,犹如沟渎一样,必须疏通流畅,故曰‘下焦如渎’。”
因为这些,其实都来自于三焦“运行诸气,运行津液”的生理机能。
《难经》讲三焦“主持诸气”,意思就是上、中、下三焦是一身之气上下运行的通道。
而气的运行和津液的运行是相互关联的。津液的运行赖于气的推动——气能行津,而气又依附于津液而存在——津能载气。
所以部位三焦,总体来说,它的工作就是负责人体整个的气机和津液的运行。
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