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宫颈癌患者饮食应注意这些原则

宫颈癌是妇科发病率最高的一种恶性肿瘤。目前,宫颈癌主要是以手术、放射治疗以及化学治疗为主要治疗手段的综合治疗模式,早期患者选择以手术为主,而中晚期患者则以放射治疗为主。不论选择哪种治疗模式,均会对患者的饮食及营养状态产生一定程度的影响。

宫颈癌手术对患者饮食产生影响的主要原因有两方面:

1

宫颈癌手术属于腹腔手术,术后会不同程度出现肠管粘连,肠管粘连会影响食物运送、大便排出以及营养吸收。


2

手术会不同程度的导致肠适神经功能的紊乱,从而引起术后出现不同程度的便秘或腹泻。而便秘或腹泻会影响营养的吸收,需要一段时间的恢复和调理。宫颈癌放射治疗对饮食及营养状态的影响更不容忽视,放射治疗后同样可能诱发肠管粘连,而放射治疗还会损伤胃肠道黏膜,导致放射性肠炎,引起食欲下降、恶心呕吐及腹泻,从而导致摄入不足及吸收障碍。尤其是迟发型放射型肠炎可伴随患者一生,导致严重营养不良。化疗主要是在治疗期间影响患者的食欲及消化功能,化疗结束后一到两周饮食往往能恢复到正常。


针对以上情况,我们可以通过饮食调整来缓解症状及改善饮食状况。术后肠粘连患者应遵循以下饮食原则:

01

采用少渣、易消化、低脂肪、高蛋白、高维生素饮食。减少油炸、油煎、肥肉类食物和食用油的用量。应多选用鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。 

02

采用易消化的半流少渣饮食、少量多餐的方法,以增加营养,改善症状。

03

排气、腹泻过强时,应少食糖及易产生发酵的食物,如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。 

04

食用清淡、少油腻的食物,如山药、莲心、百合、红枣等。少食寒凉、易胀气、刺激大的食物,如西瓜、哈密瓜、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。

术后或放射治疗后便秘患者应增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜水果,多吃海带、香蕉、蜂蜜、核桃、花生等润肠通便食物,多饮水,每天饮水大于3000毫升以上。放射治疗后放射性肠炎患者饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则,食物应柔软细腻,限制纤维素摄入。化疗患者在化疗期间应进食清淡少油食物,避免刺激食物,多食水果,少食多餐。

宫颈癌早期对消化道功能一般影响较小,以增强患者抗病能力,提高免疫功能为主,应尽可能地补给营养物质,蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。当患者阴道出血多时,应服用些补血、止血、抗癌的食品,如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时,宜滋补,如进食甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。宫颈癌晚期,应选高蛋白、高热量的食品,如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜、苹果等。

最后,宫颈癌患者饮食应注意四个误区:

误区一、患者喝汤最营养。肉制品蛋白丰富,不过炖煮时只有少量蛋白进入汤中。

误区二、饥饿疗法。只有合理饮食才能增强体质,提高抗癌能力。

误区三、大量进补。使用补品应根据患者病情及体质,随便滥用,有害无益。

误区四、禁食“发物”。所谓“发物”缺乏科学根据,除吃中药时应遵循医嘱忌口外,其他一般无需特别忌口。


周彦杰主任医师,湖南省肿瘤医院妇瘤三科主任,从事妇科肿瘤临床工作20余年。具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验,熟悉妇科肿瘤的国内外新理论和新技术,具有娴熟精湛的妇科肿瘤的手术技术及技巧,能独立完成妇科各种恶性肿瘤的根治性手术并能指导下级医生手术;率先在我院开展妇科腹腔镜手术、阴式子宫肌瘤剥除及阴式全宫微创手术等;精通妇科恶性肿瘤的放疗和化疗,并能为患者提供最适宜的个体化治疗。主持并参与多项与本科有关的科研课题,参与科内多项科研活动,有两项课题分别荣获省科委二等奖及省卫生厅科研奖,同时负责两项妇科肿瘤的科研课题,参与全国的宫颈癌早诊早治项目指导,发表论文10篇。


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